La sarna es una enfermedad de la piel que pertenece al grupo de las parasitarias y es común. Muy a menudo, los pediatras lo encuentran en su práctica médica. Desafortunadamente, las estadísticas muestran que la enfermedad no solo ocurre en niños en edad preescolar o escolar. Los síntomas desagradables en forma de erupción y picazón atormentan incluso las migajas muy pequeñas. Por ejemplo, en algunos niños, la sarna se diagnostica antes de la edad de 1 año. ¿Qué es esta enfermedad y cómo se puede tratar?
Patógeno y vía de infección
La enfermedad en los niños es causada por el ácaro de la sarna Sarcoptes scabiel. Este parásito tiene un tamaño muy pequeño. Las garrapatas no se pueden ver a simple vista. El tamaño de la hembra es de alrededor de 0,25-0,35 mm. Los machos son un poco más pequeños. Sus dimensiones son 0,15-0,2 mm. Un dato importante es que los ácaros de la sarna parasitan únicamente en la piel humana. Esto significa que las personas enfermas son siempre la fuente de infección.
Un ácaro de la sarna puede entrar en el cuerpo de un niño sano de varias maneras: por contacto directo con una persona enferma y por transmisión indirecta. La primera opción, por ejemplo, es posible en los casos en que los padres están enfermos de sarna ytocar al niño. La infección por contacto directo también ocurre a partir de niños enfermos. Con el método indirecto, la garrapata se transmite a través de cosas, juguetes, útiles escolares, etc.
Presentación clínica en recién nacidos y lactantes
¿Cómo se ve la sarna en los niños? Al responder a esta pregunta, vale la pena señalar que la enfermedad no ocurre en todas las personas exactamente de la misma manera. Los síntomas en bebés y recién nacidos son muy diferentes a los de los adultos. En los bebés, la erupción de sarna ocurre en casi todo el cuerpo. Sus elementos a veces incluso se encuentran en el cuero cabelludo y la cara. En la mayoría de los casos, las erupciones en los niños pequeños se localizan en las palmas de las manos, las plantas de los pies (especialmente en el área del dorso de los pies y en el arco interno). La erupción consiste en seropapulas y vesículas edematosas.
Aquellas personas que no saben cómo se ve la sarna en los niños deberían mirar más de cerca los lugares con erupciones. La sarna es a menudo visible en la piel. Aparecen debido a la actividad vital de los parásitos. Las garrapatas, al entrar en contacto con la piel, inmediatamente comienzan a "cavar" el estrato córneo. La sarna son líneas blanquecinas o grisáceas que se elevan ligeramente por encima de la superficie de la piel. Su longitud puede alcanzar hasta 1 cm Hay hembras en los extremos ciegos de la sarna. La presencia de parásitos se indica mediante pequeños puntos negros debajo de la capa de piel (estos puntos son ácaros).
Manifestaciones de sarna en niños mayores
Los síntomas en los niños mayores son similares a las manifestaciones de la enfermedad en los adultos. Uno de los principales síntomas es el picor. Es más doloroso por la noche. El aumento o disminución de la picazón está determinado por el ritmo diario de actividad de las garrapatas. Durante el día, la hembra no está activa, está en reposo. Por la noche, comienza a roer agujeros en el pasaje de la sarna para poner huevos. Por la noche, la hembra ya está "cavando" un curso en línea recta. Durante este proceso, la garrapata se alimenta. Durante el día, el parásito se detiene y vuelve a sumergirse en un estado latente.
Otro síntoma de la sarna que se observa en los niños mayores es un sarpullido. Su localización típica son los espacios interdigitales, las superficies laterales de los dedos, las superficies flexoras de las extremidades y las superficies laterales del cuerpo. Los elementos de erupción también se pueden observar en la parte inferior del abdomen, en las nalgas.
Curso de la enfermedad
Los síntomas no siempre ocurren inmediatamente después de que una garrapata toca la piel. La duración del período de incubación de la sarna en los niños está determinada por la etapa de desarrollo en la que se encuentran los parásitos. En los casos en que las hembras se ponen en contacto con la piel, no existe un período de incubación como tal. Los parásitos inmediatamente comienzan a "cavar" movimientos, ponen huevos. Debido a esto, casi de inmediato una persona desarrolla picazón. Cuando un niño se infecta con larvas, comienza el período de incubación. En cuanto a la duración, puede ser de unas 2 semanas.
A menudo, la enfermedad se complica con la adición de una infección purulenta secundaria. Por eso, existen dificultades para diagnosticar la sarna. También vale la pena señalar la presencia de una forma especial de esta enfermedad: la noruega. Esta sarna es una variedad bastante rara. Se desarrolla en pacientes coninmunodeficiencia, infección por VIH. La enfermedad se caracteriza por la aparición de costras gruesas de color verde sucio en la piel afectada. Con tales síntomas en los niños, los movimientos son limitados, dolorosos. La picazón puede estar ausente o ser leve.
Diagnóstico de sarna
Los médicos no hacen un diagnóstico solo por los signos detectados de sarna en los niños. Se están realizando estudios que permiten identificar el agente causal de la enfermedad: una garrapata. Un método de diagnóstico obligatorio es la dermatoscopia. Esta es una evaluación visual no invasiva de las lesiones cutáneas.
Otros métodos de diagnóstico incluyen:
- Método de raspado. Para realizar un estudio, se aplica una gota de ácido láctico al 40% en la zona afectada (en la vesícula, sarna). Después de 5 minutos, las partículas de piel se raspan con un bisturí, se transfieren a un portaobjetos de vidrio y se examinan al microscopio.
- Método de tinción. Este método se utiliza para verificar la sarna. Para la tinción, se utilizan una solución de alcohol de yodo, colorantes de anilina.
Cómo curar la sarna en un niño
Cuando se diagnostica una enfermedad, se prescribe un tratamiento con varios fines. Ellos son:
- destrucción de parásitos (tanto garrapatas adultas como sus larvas);
- eliminar todos los síntomas de la enfermedad;
- prevenir la unión de una infección secundaria a rasguños y heridas existentes en el cuerpo;
- prevenir la infección de otros.
Los medicamentos para la sarna en niños son recetados por un médico conteniendo en cuenta la edad de los pacientes. Si el bebé no tiene 1 año, use Spregal. Este es un aerosol para uso externo. El medicamento es seguro para el niño cuando se usa correctamente. Para niños de 1 a 3 años, los pediatras recetan Spregal, Medifox para la sarna. El segundo medicamento está disponible comercialmente en varias formas: en forma de gel, un concentrado para preparar una emulsión. A la edad de 3 a 7 años, puede usar una variedad de preparaciones para la sarna: una emulsión al 10% y ungüento de benzoato de bencilo, Spregal, Medifox, ungüento sulfúrico al 5%.
Cuando se requiere hospitalización
En algunos casos, un niño con sarna en el cuerpo puede terminar en un hospital. Hay ciertas indicaciones para la hospitalización. En primer lugar, aquellos niños que no pueden ser aislados del equipo durante el período de tratamiento son enviados al hospital. Una situación similar se observa en orfanatos e internados. Los niños enfermos son un peligro para los niños sanos. Es por ello que se estableció la indicación de hospitalización antes mencionada.
Otra indicación de derivación a un hospital es la sarna complicada con pioderma secundaria (es decir, la introducción de cocos piógenos). En esta condición, es posible el deterioro del bienestar, un aumento de la temperatura corporal. Para el tratamiento de la sarna complicada, los médicos realizan una terapia especial que finalmente alivia tanto la infección como la garrapata.
Características de la terapia cuando se adjunta una infección
El tratamiento de la sarna en niños complicada con pioderma secundaria consiste envarias etapas. El paciente está siendo tratado con un escabicida. Esta herramienta contribuye a la muerte de los ácaros de la sarna. Scabicide se frota el 1er y 4to día de tratamiento. En el segundo y tercer día, la infección asociada se trata activamente.
Los medicamentos para tratar la infección los elige el médico según el tipo de pioderma. Con pioderma superficial, se usa terapia externa. Las pústulas se tratan con tintes de anilina, solución de permanganato de potasio al 10%. Después del secado, pasan al uso de ungüentos con antibióticos. Con formas profundas de pioderma, se usan antibióticos sistémicos en el tratamiento.
Tratamiento de la sarna noruega
La terapia para una forma rara de sarna (noruega) se lleva a cabo de acuerdo con un esquema especial. Dentro de unos días, use cualquier escabicida y algún tipo de medicamento queratolítico (por ejemplo, ungüento salicílico sulfúrico al 3-5 %). El primer remedio se usa por la noche para tratar el cuerpo del paciente, y el segundo, por la mañana. Dicho tratamiento se lleva a cabo hasta la desaparición de uno de los signos de sarna en los niños: las costras. Estos elementos en la piel se exfolian con la terapia adecuada.
Después de eliminar las estructuras de la superficie de la piel, se continúa con el uso del escabicida. Este remedio se utiliza durante unos 2 o 3 días por las noches. Además, se permiten emolientes y humectantes. Ayudan a eliminar la piel seca.
Remedios caseros
En la medicina alternativa, hay muchas recetas para una erupción con sarna en los niños. Los remedios se hacen y aplican de la siguiente manera:
- Corteza trituradaespino cerval (4 cucharadas) vierta agua hirviendo (1 l). La mezcla se calienta a fuego lento durante 10 minutos. A continuación, se insiste en el remedio durante media hora y se filtra. Esta decocción de corteza de espino amarillo se usa para limpiar el cuerpo 1 o 2 veces al día.
- Bayas y ramas de enebro (100 g) vierta un cubo de agua hirviendo. El recipiente con esta mezcla se pone al fuego y se hierve durante 15 minutos. La mezcla preparada se usa para frotar el cuerpo o para preparar un baño para bañarse.
- La hierba celidonia se seca y se tritura. Se mezcla con crema. El producto resultante se lubrica con los lugares afectados por la sarna.
Si desea utilizar remedios caseros para la sarna en los niños, no es necesario que rechace el tratamiento y los medicamentos recetados por los médicos. Las drogas son necesarias. Gracias a ellos, puede salvar rápidamente al niño de la enfermedad. Con respecto al uso de remedios caseros, vale la pena consultar con su médico, porque no todas las recetas son efectivas y seguras. Un especialista puede recomendar el uso de algunas decocciones en combinación con el tratamiento estándar.
Por qué el tratamiento puede resultar ineficaz
No hay necesidad de tener miedo de usar los medicamentos que el médico le recetó para el tratamiento de la sarna en los niños. No dañan, pero ayudan a deshacerse del parásito. Debido al temor a los efectos secundarios, las personas no siguen el régimen de tratamiento. Como resultado, la terapia es ineficaz por las siguientes razones:
- uso de drogas en bajas concentraciones;
- incumplimiento del momento y la frecuencia del tratamiento de las zonas afectadas;
- aplicar un fármaco en el organismo sin tener en cuenta el ritmo diario de actividad de los parásitos;
- tratamiento incompleto de la piel afectada;
- uso de sarna caducados.
Prevención de sarna
Prevenir la enfermedad es bastante difícil, porque su aparición no depende del propio niño. La sarna en los niños no se desarrolla, por ejemplo, debido a manos sucias, mala higiene o comer fruta sin lavar. Los trabajadores médicos desempeñan un papel importante en la prevención, ya que realizan regularmente exámenes preventivos en grupos de niños, en instituciones preescolares y educativas. Los niños con sarna identificada están exentos de clases durante la duración del tratamiento completo.
Si la enfermedad se presenta en uno de los miembros de la familia, los padres deben hacer todo lo posible para evitar la propagación de parásitos y la infección de los niños. La prevención consiste en las siguientes medidas a tomar:
- ropa de cama, ropa de cama, lavar la ropa en una lavadora automática a una temperatura de 70-90 grados o remojar durante 1 hora en una solución de cloro;
- ropa que no se puede lavar, planchar por ambos lados con una plancha caliente;
- esas cosas que no se pueden lavar ni planchar, colgadas afuera por 3 días;
- coloque los zapatos y los juguetes de los niños en bolsas herméticas y no los use durante varios días;
- trata las cosas con una herramienta especial "A-par" con acción antipediculosis, antisarna, antiparasitaria.
La sarna en los niños es una enfermedad fácil de tratar solo cuando no se complica con nada. Si aparecen síntomas sospechosos en un niño, rascándose, se recomienda consultar a un médico. Cuanto antes se inicie el tratamiento, antes será posible deshacerse de la enfermedad sin el uso de antibióticos.