La albúmina es la proteína principal del cuerpo. Constituye más del 65% de todas las proteínas plasmáticas. Producida en las células del hígado, se libera en el torrente sanguíneo para continuar realizando sus funciones. La albúmina es un tipo de indicador de enfermedades del hígado y los riñones. Es su disminución lo que se nota principalmente en el análisis de sangre.
En este artículo descubriremos qué enfermedades se esconden detrás de la frase "albúmina baja" y cómo tratarlas.
Concentración sanguínea normal
El contenido de albúmina en el cuerpo cambia con la edad de una persona:
- menores de 14 años - 38–54 g/l;
- 14-60 años - 35-50g/l;
- más de 60 - 34-48 g/l.
Además de la albúmina, la sangre también contiene la proteína globulina. Su cantidad es ligeramente menor que la cantidad de albúmina. Son estas dos fracciones las que se incluyen en la composición general de la proteína en el cuerpo.
La condición en la que la albúmina es baja en la sangre se llama hipoalbuminemia. Generalmente al mismotiempo hay un aumento en el nivel de globulinas. Este síntoma se denomina disproteinemia.
Funciones principales
Para comprender completamente lo que sucede en el cuerpo humano cuando las albúminas son bajas, es necesario averiguar el papel de esta estructura proteica. Sus principales funciones se presentan a continuación:
- Regulación de la presión osmótica, por la cual la sangre circula por el lecho vascular sin entrar en las células. Esto previene su hinchazón y destrucción. También evita que el líquido penetre en el tejido.
- Reserva de energía en el cuerpo. Con una ingesta insuficiente de carbohidratos y el agotamiento de las grasas, las albúminas se destruyen para satisfacer las necesidades energéticas del cuerpo.
- Algunas sustancias pueden moverse en la sangre solo cuando se unen a las albúminas. Estos son ácidos grasos, vitaminas, algunas hormonas, antibióticos.
- Mantener el equilibrio ácido-base.
- Reduce los efectos negativos de los radicales libres en el cuerpo.
Motivo del rechazo
Todas las causas de la albúmina baja en la sangre se pueden dividir en varios grupos:
- asociado con una ingesta inadecuada de proteínas;
- como resultado de malabsorción;
- con síntesis insuficiente de proteínas;
- mayor necesidad de albúmina;
- pérdida excesiva de proteínas.
La ingesta insuficiente de proteínas en el cuerpo se produce, por regla general, con dietas demasiado estrictas e inanición. Además, este problema es típico de los vegetarianos, ya que la mayor cantidad de proteína se encuentra encarne.
La malabsorción de albúmina ocurre en enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal (úlcera duodenal, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, enteritis) o deficiencia de enzimas digestivas de proteínas (pancreatitis, deficiencia congénita de tripsina).
Durante el embarazo se produce una mayor necesidad de albúmina.
La disminución de la síntesis de proteínas se produce en enfermedades hepáticas graves en el contexto del desarrollo de insuficiencia hepática. Esto es posible con hepatitis de diversas etiologías, cirrosis alcohólica, cirrosis biliar primaria (patología genética).
Es posible que se pierda demasiada proteína en varios casos:
- excreción excesiva de albúmina en la orina con aumento de la permeabilidad de los capilares de los riñones (glomerulonefritis);
- con secreción excesiva de proteínas por los túbulos renales (síndrome de Fanconi).
Disminución transitoria de los niveles de proteínas
Todos los estados anteriores, cuando la albúmina es baja, se caracterizan por su duración. La mayoría de ellos requieren un tratamiento a largo plazo. Pero hay momentos en que el nivel de proteína disminuye por un corto tiempo y rápidamente vuelve a la normalidad después de que se elimina la causa. En estas condiciones, la disminución de la albúmina está asociada con su mayor deterioro. Estas enfermedades incluyen:
- enfermedades infecciosas agudas y crónicas;
- gran pérdida de sangre;
- lesiones graves;
- quemaduras de gran superficie;
- enfermedades inflamatorias de la piel;
- heridas extensas;
- abundanteinsuficiencia con el desarrollo de edema;
- disminución del suministro de oxígeno a los tejidos (hipoxia).
Síntomas
El principal signo de que la albúmina es baja es el desarrollo de edema. Hay varios criterios que ayudan a distinguir el edema con una cantidad reducida de proteínas de los que se desarrollan con insuficiencia cardíaca. El primero se caracteriza por la apariencia, comenzando desde arriba: debajo de los ojos, en la cara, luego en los brazos, el torso y por último en las piernas. Aparecen por la mañana, inmediatamente después de despertar. La piel sobre el edema está tibia y rosada al tacto.
El edema cardíaco aparece al final del día. En las etapas iniciales, se desarrollan en las piernas, solo en casos raros llegan a la cara. La piel sobre ellos está fría, cianótica.
Además del edema, existen síntomas característicos del curso principal de la hipoalbuminemia. Dado que la razón más frecuente por la que se reducen las albúminas en la sangre es la enfermedad renal, se discutirá más al respecto.
La glomerulonefritis es una patología de los riñones de carácter autoinmune. Con ello, se produce una pérdida excesiva de proteínas en el organismo debido al aumento de la permeabilidad de los túbulos de los capilares renales. Una disminución en el nivel de albúmina en la sangre en esta patología es uno de los componentes del síndrome nefrótico. Este síndrome también se caracteriza por:
- aumento de los niveles de colesterol en sangre;
- hinchazón masiva en todo el cuerpo;
- disproteinemia;
- menor sangre en la orina.
Diagnóstico
Para determinar la reducciónEl diagnóstico de albúmina comienza con una conversación detallada. El médico averigua las quejas del paciente, cuánto tiempo se considera enfermo, cómo se desarrollaron los síntomas. También debe averiguar qué enfermedades padecieron los familiares, ya que algunas de las razones por las que la albúmina es baja son hereditarias.
Después de hablar con el paciente, el médico procede a un examen objetivo. Cuando se diagnostica hipoalbuminemia, es especialmente importante comprobar si hay edema. Para hacer esto, el médico presiona su pulgar sobre la piel de la superficie anterior de la parte inferior de la pierna para que el dedo toque el hueso. Luego lo quita lentamente. Si queda un agujero en la piel, entonces hay hinchazón.
Entre los métodos de laboratorio, el más importante es un análisis de sangre bioquímico. Para mejorar la eficiencia del estudio, se determina el nivel de albúmina junto con las globulinas y, por supuesto, la proteína total. Una disminución de la albúmina por debajo de 35 g/l indica hipoalbuminemia.
También son obligatorios un análisis general de orina y una analítica para determinar la proteína diaria. La presencia de este último en la orina se denomina proteinuria. Este es un signo claro de enfermedad renal.
Tratamiento sin medicamentos
Las causas de la albúmina baja se pueden tratar tanto con medicamentos como con métodos no farmacológicos.
Esto último debe incluir cambios en la dieta. Esto significa comer alimentos ricos en proteínas. Estos son productos como:
- carne de res;
- hongos;
- huevos de gallina;
- requesón;
- queso duro;
- mariscos;
- pescado;
- legumbres;
- patatas.
Si se diagnostican enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, la dieta incluye alimentos que protegen la membrana mucosa del estómago y los intestinos. Estos son productos de ácido láctico, semillas de lino.
Tratamiento medicado
Si se observa una condición en la que se reduce la albúmina durante mucho tiempo o se acompaña de edema, definitivamente debe consultar a su médico. Prescribirá métodos adicionales de examen y terapia farmacológica adecuada. Por regla general, la elección del grupo de fármacos depende de la causa de la disminución de la albúmina.
Por lo tanto, con daño a los riñones y el hígado de naturaleza autoinmune, se prescriben glucocorticoides y citostáticos. Inhiben la respuesta inmune y la producción de anticuerpos dirigidos contra las células de su propio cuerpo.
En presencia de hepatitis viral, se prescriben medicamentos antivirales, hepatoprotectores.
Si el paciente sufre de una infección, se le aplica una solución de electrolitos para restablecer el equilibrio agua-alcalina.
Con una pérdida masiva de sangre, son posibles las transfusiones de sangre entera y plasma.
Además de eliminar la causa de la albúmina baja, se recetan medicamentos que pueden reducir la gravedad del síndrome edematoso. Para esto, se usan diuréticos. Aumentan la diuresis, lo que ayuda a aumentar la excreción de líquidos con los riñones.
Prevención
La albúmina reducida es un gravesíndrome que requiere un diagnóstico y tratamiento minuciosos. Por lo tanto, es mucho más fácil prevenir su desarrollo que curarlo. Para hacer esto, sigue los siguientes pasos:
- tratar a tiempo procesos infecciosos, enfermedades autoinmunes;
- asegúrate de que tu dieta contenga suficientes proteínas;
- Periódicamente (al menos una vez al año) someterse a un examen médico, pasando un análisis de sangre bioquímico para determinar el nivel de proteína.
Si sigue estas simples reglas, puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar hipoalbuminemia.
