La pérdida auditiva en un niño es una afección caracterizada por una pérdida auditiva progresiva o persistente. La enfermedad se puede diagnosticar en un niño a cualquier edad, incluso en recién nacidos. Actualmente, existen una gran cantidad de factores predisponentes que conducen a una disminución en la percepción del sonido. Todos ellos se dividen en varios grupos grandes y determinan las características de la patología.
A continuación se presentan las características de la pérdida auditiva en un niño.
Cualquier forma de enfermedad se distingue por la f alta de reacción al sonido proveniente de los juguetes, al susurro oa la voz de la madre. Entre otras cosas, en el cuadro clínico hay trastornos del desarrollo mental y del habla. Una característica de diagnóstico es un control por parte de un otorrinolaringólogo pediátrico, se basa en la realización de ciertas actividades utilizando un conjunto especial de herramientas. Además de establecer el diagnóstico correcto, pretendendeterminación de la etapa de la pérdida auditiva. Según el factor etiológico, la terapia puede ser fisioterapéutica, médica y quirúrgica. A menudo, el tratamiento requiere un enfoque integrado.
Clasificación de esta enfermedad
La pérdida auditiva en un niño se caracteriza por una pérdida auditiva incompleta, en la que el paciente percibe los sonidos de manera bastante ilegible. Los médicos notan cuatro grados de pérdida auditiva. El habla, dependiendo de la amplificación del grado, se vuelve cada vez menos comprensible. El último grado está en el límite con la pérdida auditiva completa.
La enfermedad se divide por duración:
- agudo: la audición empeora gradualmente, no ha pasado más de un mes desde el comienzo de este proceso; ocurre en la mayoría de los casos como resultado de una lesión o infección;
- flujo repentino: aparece muy rápidamente, hasta un par de horas;
- subagudo: han pasado de uno a tres meses desde la pérdida auditiva;
- crónica - el paciente ha estado enfermo durante más de tres meses; esta etapa es la que mejor responde a la terapia.
Según el lugar de inflamación del analizador auditivo, la pérdida auditiva se clasifica:
- neuronal;
- conductor;
- mixto;
- tocar;
- neurosensorial.
Si un niño desarrolla pérdida auditiva en un solo oído, esto significa que la enfermedad es unilateral. Bilateral - en presencia de patología en ambos oídos.
Grados de patología
Los especialistas, al determinar la gravedad de la patología, toman como base los resultados del habla y el tonoaudiometría:
- Pérdida de audición de 1 grado en un niño (con fluctuaciones de 26 a 40 dB). Un niño puede entender y escuchar claramente el habla conversacional a una distancia de 4 a 6 metros, y percibe un susurro a una distancia de uno a tres metros. El ruido constante dificulta la comprensión del habla.
- Pérdida auditiva de 2 grados en un niño (con fluctuaciones de 41 a 55 dB). El paciente entiende una conversación a dos o cuatro metros de distancia, un susurro a un metro.
- Pérdida auditiva de 3 grados en un niño (con fluctuaciones de 56 a 70 dB). El niño distingue una conversación en uno o dos metros, mientras que el susurro se vuelve ilegible.
- Pérdida auditiva de 4 grados en niños (con fluctuaciones de 71 a 90 dB). El lenguaje hablado no se escucha en absoluto.
Si el umbral de audición está por encima de 91 dB, los médicos diagnostican sordera. En algunos casos, habiendo establecido las causas de la enfermedad, se toman las medidas necesarias que pueden ralentizar la progresión de la pérdida auditiva.
Pérdida auditiva sensorial en niños
Esta forma de patología es una combinación de tipo neural y sensorial. Tanto uno como varios departamentos pueden estar expuestos a la inflamación al mismo tiempo: el nervio auditivo, el oído interno. Muy a menudo, este tipo de pérdida auditiva en un niño se desarrolla debido a lesiones que recibió durante el parto y cuando se expuso a virus o toxinas.
Esta forma patológica ocurre con mayor frecuencia en niños, alrededor del 91% de los casos. En el siete por ciento de las situaciones, se detectan defectos conductivos. La pérdida auditiva mixta es la menos común.
Pérdida auditiva conductiva en pacientes jóvenes
Esta forma de la enfermedad, como conductiva, es un trastorno que se propaga al oído externo, los huesecillos del oído medio y la membrana timpánica. En tal situación, los expertos distinguen el primer y segundo grado de pérdida auditiva.
Las causas del tipo conductivo, por regla general, son:
- tapón de azufre;
- trastornos traumáticos del tímpano;
- procesos de inflamación en el oído;
- ruido de alto impacto;
- crece un hueso en la cavidad del oído medio.
El diagnóstico de problemas de audición en las primeras etapas permite prevenir la sordera y otras complicaciones peligrosas. La terapia de esta enfermedad debe ser realizada por un especialista calificado que pueda elegir un enfoque individual para tal problema y un curso de tratamiento.
Causas de la pérdida auditiva en niños
Actualmente, los expertos no pueden dar información exacta sobre lo que puede causar esta enfermedad. Sin embargo, tras un minucioso análisis y estudio de esta patología, se identificó una determinada lista de supuestos factores fuente:
- Herencia: el bebé suele adquirir un tipo de patología mixta y neurosensorial debido a este factor. En este caso, el niño tiene cambios irreversibles en el órgano de la audición, que a su vez representan defectos bilaterales en la percepción de los sonidos. Según las estadísticas, en el 80% de los casos la enfermedad aparece aislada de otros trastornos, en otros casos, simultáneamente con la genética.síndromes.
- El impacto negativo de los factores que afectan el desarrollo intrauterino del feto. Al final del primer trimestre del embarazo, se forman los órganos auditivos. Si una mujer sufre enfermedades infecciosas graves en un período de tiempo determinado, esto puede afectar negativamente el desarrollo de los órganos auditivos de los niños.
- Varias lesiones durante el parto.
- Una mujer que lleva un estilo de vida poco saludable durante el embarazo y descuida las visitas oportunas a un especialista.
- Diabetes mellitus en una mujer.
- Cuando la sangre del feto y la de la madre son incompatibles, puede ocurrir un conflicto Rh, lo que resulta en defectos en la formación de los órganos del bebé.
- Nacimiento prematuro. Por supuesto, durante el parto prematuro, los órganos auditivos del niño están completamente formados. Pero la hipoxia que se produce durante el parto puede afectar negativamente a los órganos auditivos.
- Consecuencias negativas de las enfermedades infecciosas sufridas por el paciente - en algunos casos, el bebé puede experimentar complicaciones en forma de herpes, sarampión, rubéola, etc.
Cabe señalar que las causas de la enfermedad también pueden ser:
- adenoides;
- tapón de azufre;
- defectos de la membrana timpánica;
- otitis media;
- amigdalitis;
- varias lesiones de los órganos auditivos.
En algunos casos, el proceso patológico en los adolescentes puede verse afectado por la constante escucha de música a alto volumen.
Abajo están los síntomaspérdida auditiva en un niño.
Síntomas de esta patología en bebés
La principal importancia en el reconocimiento de la pérdida auditiva de los niños se da principalmente a la observación de los padres. Deben ser alertados por la f alta de un niño de hasta cuatro meses de reacción a los sonidos fuertes; a los cuatro a seis meses no hay vocalizaciones previas al habla; de siete a nueve meses, el bebé no puede establecer la fuente del sonido; en uno o dos años no hay vocabulario.
Es posible que los bebés mayores no respondan a los sonidos hablados o susurrados desde atrás; el niño puede hacer la misma pregunta varias veces; no responda al nombre; no distinga los sonidos del entorno; habla más alto de lo necesario y lee los labios.
Los niños con pérdida auditiva tienen un subdesarrollo sistémico del habla: hay un defecto polimórfico en la pronunciación de los sonidos y dificultades manifiestas para diferenciar los fonemas de oído; un léxico extremadamente limitado, grandes distorsiones de la estructura verbal del sonido de la sílaba, la ausencia de una estructura del habla léxico-gramatical formada. Todo esto provoca la formación de diversos tipos de dislexia y disgrafía en escolares con pérdida auditiva.
La pérdida de audición con medicamentos ototóxicos generalmente se diagnostica en niños dos o tres meses después y es bilateral. La audición se puede reducir a 40-60 dB. En un niño, los primeros síntomas de pérdida de audición son trastornos vestibulares (mareos, marcha inestable), tinnitus.
Características del diagnóstico de la enfermedad
Cuandoembarazo, el diagnóstico principal es un procedimiento de detección. Si los niños corren el riesgo de sufrir una pérdida auditiva congénita, deben someterse a un examen especialmente cuidadoso. Con una percepción clara de los sonidos fuertes por parte de un bebé recién nacido, se observan reacciones involuntarias como la inhibición del reflejo de succión, el parpadeo, etc. En el futuro, para identificar defectos, se realiza un procedimiento como la otoscopia.
Para un buen estudio de la función auditiva en un niño mayor, se debe realizar una audiometría. Para los niños en edad preescolar, existe una forma de juego de este diagnóstico, para los escolares: audiometría tonal y del habla. Si un especialista detecta ciertas desviaciones, en el futuro se utiliza la electrococleografía, a través de la cual se puede identificar el área de daño en el órgano auditivo.
Además de un otorrinolaringólogo, los otoneurólogos y audiólogos también diagnostican la pérdida auditiva de los niños.
¿Se puede tratar la pérdida auditiva infantil?
Con procedimientos de diagnóstico cuidadosamente implementados y un tratamiento oportuno y completo de la pérdida auditiva en los niños, la probabilidad de obtener una audición completa puede aumentar significativamente. Debo decir que al comienzo de esta patología existe la posibilidad de que la audición vuelva a la normalidad.
Cuando la enfermedad se acompaña de trastornos neurosensoriales, para recuperarse será necesario implantar sensores. Naturalmente, el momento de contactar a un especialista también afecta el resultado positivo: cuanto antes se inicien las manipulaciones del tratamiento, mayores serán las posibilidades de un resultado exitoso.
Tratamiento de esta enfermedad en bebés
El conjunto de métodos de rehabilitación y tratamiento de los pequeños pacientes con pérdida auditiva se dividen en quirúrgicos, funcionales, fisioterapéuticos y medicamentosos. En una serie de situaciones, basta con llevar a cabo medidas sencillas (extracción de un tapón de cerumen o un cuerpo extraño en el oído) para restaurar la audición.
Los niños con hipoacusia conductiva debida a defectos en la integridad de los huesecillos y la membrana timpánica suelen requerir cirugía de mejora auditiva (prótesis osicular, timpanoplastia, miringoplastia, etc.).
El tratamiento médico de la pérdida auditiva en niños se basa en el grado de pérdida auditiva y el factor etiológico. Si la audición se reduce debido a trastornos vasculares, se prescriben medicamentos que mejoran el suministro de sangre al oído interno y la hemodinámica cerebral (Bendazol, Eufillin, Papaverina, ácido nicotínico, Vinpocetina). Con un origen infeccioso de la pérdida auditiva infantil, los antibióticos no tóxicos se convierten en los medicamentos de primera línea. Si las intoxicaciones son agudas, se realizan desintoxicaciones, terapias metabólicas y de deshidratación, así como oxigenación hiperbárica.
Los métodos de tratamiento no farmacológicos para la pérdida auditiva infantil son el neumomasaje del tímpano, la electroforesis, la acupuntura, la fonoforesis endural y la magnetoterapia.
En muchas situaciones, el único método de rehabilitación para pacientes con pérdida auditiva neurosensorial son los audífonos. si unhay indicaciones apropiadas, luego se realiza el implante coclear para pacientes pequeños.
La rehabilitación integral de esta enfermedad incluye la ayuda de un psicólogo infantil, un defectólogo, un profesor de sordera y un logopeda.
Prevención y pronóstico de la pérdida auditiva infantil
Si a un niño se le diagnosticó pérdida de audición de manera oportuna, esto permite prevenir el retraso en el desarrollo de la inteligencia, el retraso en el desarrollo del habla y la aparición de complicaciones psicológicas de carácter psicológico.
Con una terapia temprana en la mayoría de los casos, es posible lograr un estado estable y llevar a cabo con éxito las manipulaciones de rehabilitación.
La prevención de la pérdida auditiva en pacientes jóvenes incluye la exclusión de factores de riesgo perinatales, vacunación, evitación de fármacos ototóxicos, prevención de patologías ORL. Para garantizar el desarrollo armonioso de un niño al que se le ha diagnosticado una pérdida auditiva, es necesario acompañarlo en todas las etapas de su edad con actividades médicas y educativas complejas.
Tal patología en un niño es un problema bastante serio que causa graves molestias a un cuerpo frágil. Por lo tanto, debe estar atento a los niños y no posponer una visita al médico si tiene alguna sospecha.
Examinamos el grado de pérdida auditiva en niños y los métodos para tratar esta patología. ¡Salud para usted y sus hijos!
