Todos deben saber cómo ayudar con el shock anafiláctico, cuyo algoritmo se repite en la mayoría de los casos. El shock anafiláctico es una de las manifestaciones más graves de una reacción alérgica. Al surgir rápidamente, conduce a trastornos circulatorios agudos. La presión arterial cae bruscamente. El trabajo del corazón se inhibe, la función respiratoria se altera. Hay una f alta de suministro de oxígeno a los órganos vitales. En primer lugar, el cerebro y el corazón. Esta condición de la víctima se llama urgente, es decir, potencialmente mortal.
Por lo tanto, ¡la ayuda con el shock anafiláctico, el algoritmo que todos deberían conocer, debe llevarse a cabo de inmediato!
Causa que causa el shock anafiláctico
La anafilaxia ocurre casiinmediatamente después del contacto con una sustancia a la que la víctima ya tiene intolerancia. En otras palabras, ya ha habido contacto con esta o una sustancia de estructura similar. Y el sistema inmunológico de esa persona puede reconocerlo.
Por lo general, los testigos presenciales ven el momento del contacto directo de una persona con un alérgeno. Pueden indicar claramente a los médicos que acudieron a la llamada lo que precedió a la reacción. De esta forma, hacer que la prestación de asistencia al shock anafiláctico sea lo más eficaz posible. Esto ayudará a salvar la vida y la salud de la víctima.
Los trabajadores médicos de cualquier rango están estudiando el algoritmo para brindar atención de emergencia para el shock anafiláctico sin f alta. Deben saberlo, independientemente de su especialización (terapeuta, cirujano, dentista, etc.) y la categoría de la escuela de medicina en la que se graduaron (universidad, colegio, facultad, etc.).
Pero absolutamente cualquiera puede estar en una posición en la que la víctima necesite ayuda. Incluso un adolescente o un colegial. Para no confundirse en una situación crítica, debe conocer la causa que puede causar anafilaxia, signos de shock y una secuencia clara de acciones. Tenga en cuenta que la atención de emergencia elimina el shock anafiláctico, cuyo algoritmo debe observarse estrictamente.
Sustancias-alérgenos que pueden causar anafilaxia
Las sustancias que pueden causar un shock anafiláctico si ingresan al cuerpo se dividen condicionalmente en cuatro grandes grupos. Estos incluyen medicamentos, alimentos, venenos de insectos que pican, productos químicos domésticos yhigiene.
Las drogas, independientemente del método de administración (tabletas, inyecciones, inhalaciones, etc.), pueden causar una reacción alérgica grave, hasta anafilaxia. Estos incluyen, en primer lugar, medicamentos antibacterianos, medicamentos antiinflamatorios de origen no esteroideo, vitaminas y muchos otros. Esto también incluye suplementos dietéticos
- Los productos alimenticios que con mayor frecuencia causan un shock anafiláctico son el pescado y otros mariscos (incluidos los vegetales), las nueces, los champiñones y las frutas. En principio, una reacción alérgica puede ser a cualquier alimento que contenga proteínas animales o vegetales.
- Al ser picado por insectos, sustancias de naturaleza proteica - venenos - también ingresan al cuerpo. Algunos de ellos tienen una toxicidad muy alta, que, junto con un tipo de reacción alérgica inmediata, pueden tener un efecto negativo en otros sistemas (nervioso, respiratorio, muscular). Esto puede agravar aún más la condición de la víctima. Entonces, la atención médica para el shock anafiláctico también debe ir acompañada de la introducción de antídotos contra las toxinas.
- Los productos químicos domésticos y de higiene que nos rodean no son menos peligrosos. Muchos detergentes, limpiadores y otras fórmulas auxiliares contienen agentes biológicos o tensioactivos (BAV y tensioactivos). Ellos son los que te pueden escandalizar. Los productos de higiene (guantes domésticos o médicos), así como los métodos anticonceptivos (preservativos, diafragmas vaginales) contienen látex, que también puedecausar anafilaxia. Además, este último incluso indirectamente, de un socio.
Si informa que la víctima estuvo en contacto con una de estas drogas antes del inicio de un ataque, la ayuda del shock anafiláctico y su algoritmo serán mucho más efectivos.
La tasa de desarrollo del shock anafiláctico
El shock anafiláctico es una condición muy insidiosa. Sus signos pueden aparecer tanto en unos segundos o minutos, como varias horas después del contacto con el alérgeno. Esto depende directamente de la naturaleza de la sustancia que causa la anafilaxia, la forma en que ingresa al cuerpo y el nivel de sensibilización del sistema inmunológico de una persona sensible a esta sustancia.
No es de poca importancia la cantidad de alérgeno que ha entrado en el cuerpo y la reactividad del sistema inmunitario. A medida que se desarrolla la reacción, estos dos factores determinan la gravedad del shock anafiláctico.
Forma fácil
Puede manifestarse en mareos, sensación de calor, debilidad. Es posible que escuche tinnitus. La víctima está consciente pero puede estar desorientada. Puede estar perturbado por una sensación de miedo. Al medir la presión arterial, los números son ligeramente más bajos que los valores habituales de "trabajo" para esta persona.
Grado medio
Se caracteriza por síntomas más graves. En este caso, se determina la confusión de la conciencia. La víctima está letárgica, desorientada. Pero tras el contacto, conserva la capacidad de completamenterespuestas claras. El nivel de presión arterial se reduce en un tercio o más del nivel "de trabajo".
Grave
Con esta forma de shock anafiláctico, la víctima pierde el conocimiento. La piel está pálida, cubierta de sudor, la cianosis (cianosis) se determina sobre el labio superior. Las lecturas del tonómetro son mínimas o están completamente ausentes. El latido del corazón es tranquilo, lento. La respiración es difícil.
Si las personas cercanas a la víctima conocen estos signos, se pueden proporcionar primeros auxilios para el shock anafiláctico en su totalidad. Y esto salvará la vida de una persona y mantendrá su salud.
Evolución atípica de la anafilaxia
Aproximadamente un tercio de todos los casos de anafilaxia pasan por la etapa de "bienestar imaginario". Esto se manifiesta por una mejora significativa en el estado general después de un grado leve o moderado de reacción. En ausencia de una terapia adecuada, después de algunas horas y hasta un día, es posible un fuerte deterioro. Esto puede llevar a consecuencias muy tristes. Por lo tanto, solo completando claramente todo el algoritmo para brindar atención de emergencia por shock anafiláctico, no puede tener miedo de omitir esta opción.
Secuencia de acciones
Si la víctima está consciente y ha comido o bebido algo, se puede intentar inducir el vómito. Si el ataque ocurrió en respuesta a la acción de productos químicos domésticos, se debe sacar (sacar) a la víctima de la habitación, proporcionando aire fresco. Cuando lo muerde un insecto, si la picadura permanece en la piel, no intente sacarla, existe el riesgoaplasta la cápsula con el veneno dentro.
Es mejor aplicar un torniquete sobre el sitio de la lesión cuando se muerde una extremidad y aplicar frío en el sitio. El frío también se puede usar para morder otras partes del cuerpo.
Shock anafiláctico. Clínica. Emergencia
Entonces, ¿qué necesitas saber? Si se sospecha un shock anafiláctico en una persona de acuerdo con los signos enumerados, los primeros auxilios, cuyo algoritmo está representado por una secuencia clara de acciones, comienza con la eliminación inmediata del alérgeno.
A continuación, marque el número de ambulancia. Para dispositivos estacionarios, el número del servicio de ambulancia sigue siendo relevante: 03. Al llamar desde un teléfono móvil, el número puede diferir según el operador de telecomunicaciones. Es recomendable aclarar los números de emergencia en la mesa de ayuda de la red e ingresarlos en la memoria del teléfono en las "teclas de acceso rápido".
El centro del servicio de rescate unificado ha estado operando con éxito en el territorio de Rusia durante bastante tiempo. El número de llamada 112 está disponible para un abonado de cualquier operador y con saldo de cuenta negativo.
La siguiente acción, realizada simultáneamente con la llamada, es evaluar la gravedad del estado de la víctima y determinar si este puede ser un shock anafiláctico o no. Si la respuesta es sí, entonces las acciones continúan, según lo prescrito por el algoritmo de atención de emergencia para el shock anafiláctico.
Evaluar la conciencia de la víctima: si puede responder a las preguntas: de qué se queja y qué sucedió (cuál es el motivo de esta condición). Alas víctimas leves a moderadas generalmente pueden indicar claramente la causa.
A continuación, cuán libremente se mide la respiración. Para garantizar una mejor permeabilidad de las vías respiratorias superiores, la víctima debe desabrocharse el cuello (aflojarse la corbata), quitarse el pañuelo, etc. En caso de pérdida del conocimiento, a veces se produce una retracción de la lengua. Esta obstrucción mecánica al flujo de aire se puede eliminar tirando de la mandíbula inferior, agarrando sus esquinas con una mano, hacia adelante.
Cómo pueden ayudar los operadores de ambulancias y servicios de emergencia o el Ministerio de Situaciones de Emergencia
Al hacer una llamada y llamar a una ambulancia, la persona que brinda asistencia ya no se sentirá sola frente al problema. Los médicos que acuden al rescate y el despachador del servicio de ambulancias o el Ministerio de Situaciones de Emergencia ya lo sabrán. Mientras espera a la brigada, el despachador ayudará a la persona que ayuda a calmarse, concentrarse y describir el estado de la víctima.
Cada despachador debe tener una nota en sus documentos de trabajo “¿Cómo reconocer un shock anafiláctico? Atención de urgencias, el algoritmo para su prestación. Según él, el despachador controlará la corrección de las acciones, avisando cuando cambie el estado. En casos extremos, con una forma severa de shock anafiláctico, le indicará la técnica de reanimación cardiopulmonar. Controlará la corrección de su implementación.
Características infantiles de la anafilaxia
En niños, shock anafiláctico, atención de emergencia, el algoritmo para su provisión tiene una serie de diferencias. En el cuerpo de los niños, el contenido relativo de líquido es mayor, la fibra es mássueltos, los mecanismos de autorregulación aún no están completamente maduros. Todo esto conduce a un desarrollo más rápido del edema.
Además, los niños tienen mucho miedo de tal estado. Esto, a su vez, aumenta la concentración de hormonas del estrés en la sangre, lo que estrecha las vías respiratorias y los vasos sanguíneos que ya están colapsados. En consecuencia, ayudar a los niños con shock anafiláctico es diferente de ayudar a los adultos. El niño debe ser calmado antes de la llegada de los médicos para la recuperación parcial, el funcionamiento normal del sistema respiratorio.
Manifestaciones clínicas en niños en shock y primeros auxilios
Por lo general, no es difícil reconocer el shock anafiláctico en los niños. Los primeros auxilios para niños tampoco son difíciles. La piel del niño se pone pálida, aparece sudor frío, se siente un pulso frecuente de llenado débil y tensión.
La explicación es sencilla. En un estado de shock, se produce la centralización de la circulación sanguínea, en la que la sangre se redistribuye a órganos más importantes: el cerebro, el corazón, los pulmones y los riñones. Este es un tipo de "cuarteto de soporte vital", que está diseñado para mantener a una persona consciente y evitar que el cuerpo muera.
Los principios de primeros auxilios para niños se reducen a tres reglas simples: colocar correctamente, calentar y calmar. Los niños no tienen anafilaxia grave, por lo que están conscientes, aunque ligeramente inhibidos.
Es necesario darle al bebé una posición con las piernas levantadas para que la sangre fluya más hacia el pecho y el cerebro. Esto asegurará un suministro de sangre suficiente a los vasos del cerebro, corazón ypulmones. Esto contribuirá a un flujo sanguíneo casi óptimo y evitará complicaciones tan graves como el daño a las células de los tejidos de los órganos durante la deficiencia de oxígeno (hipoxia), la formación de coágulos de sangre en la luz de los vasos sanguíneos.
También se debe tener en cuenta que a menudo hay una fuerte caída en la presión arterial que acompaña al shock anafiláctico. El algoritmo de asistencia en este caso prescribe la preservación del acceso periférico. Esto significa que con el desarrollo de anafilaxia de un grado promedio o superior, las venas periféricas colapsan, y luego es bastante problemático para los médicos inyectar en ellas. Un torniquete aplicado en el hombro con un ligero tirón evitará que las venas se caigan y será mucho más fácil insertar una vía intravenosa.
Niño cubierto de sudor frío en estado de shock. Esto resulta en una gran pérdida de calor. El bebé debe estar cubierto, creando una temperatura agradable para él. Mantener la temperatura óptima de la piel asegurará el movimiento normal de líquido desde el torrente sanguíneo hasta el medio intersticial y viceversa. Esto, a su vez, reduce la hinchazón, tanto general como local.
¡No puedes dejar solo al niño! Un bebé asustado ya está estresado, y con dificultad para respirar y en una situación incomprensible para él, agravará aún más su estado.
Ante cualquier manifestación de al menos uno de los signos, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Una indicación absoluta de hospitalización es el shock anafiláctico diagnosticado por un médico de ambulancia. urgentela asistencia a los niños, iniciada en una llamada, continúa en la unidad de cuidados intensivos. Esto es necesario para la observación dinámica y la terapia adecuada. Se tiene especialmente en cuenta la posibilidad de un curso atípico de anafilaxia.
La condición aguda, en la que existe una amenaza no solo para la salud, sino también para la vida de la víctima, a menudo causa pánico entre las personas cercanas a la víctima. Esta prescribe agregar un ítem más al algoritmo de atención de emergencia para shock anafiláctico. Es necesario calmarse, restaurar la respiración y comenzar a salvar a una persona en problemas con prudencia y precisión.
