¿Por qué es tan importante hacerse una fluorografía anual y hacerse análisis de sangre periódicamente? Estos estudios permiten la detección temprana de algunas enfermedades pulmonares, ya que la mayoría de ellas son asintomáticas. Estos incluyen el síndrome de Loeffler. Los síntomas y el tratamiento del proceso patológico, así como las principales causas, se discutirán en el artículo de hoy.
Descripción de la enfermedad
Bajo el síndrome de Loeffler, los médicos perciben alergias pulmonares. Al reaccionar a un determinado estímulo, se forman sellos, infiltrados, en los órganos del sistema respiratorio. Están llenos de un tipo separado de glóbulo, que también es un tipo de glóbulo blanco y se llama eosinófilos.
Los niveles elevados de estas sustancias en un análisis de sangre suelen indicar un proceso alérgico/infeccioso en el organismo, una infestación de parásitos o un tumor. Los infiltrados se caracterizan por la capacidad de migrar a través del órgano afectado. Pueden desaparecer por sí solos y ni siquiera dejar cicatrices.
La lesión eosinofílica del sistema pulmonar se describió por primera vez enprincipios del siglo XX. Desde entonces, los científicos no han podido definir el síndrome de Loeffler en un marco médico específico. Incluso numerosos estudios no pudieron dar una respuesta sobre las causas exactas y los requisitos previos para su aparición. Este es un verdadero misterio médico. No hay información específica sobre la edad y los umbrales sociales. Algunos estudios dicen que el síndrome afecta solo a niños y que los residentes de países con clima tropical están en riesgo. Sin embargo, esta patología migra con éxito por todo el planeta. Entre los enfermos hay tanto jóvenes como ancianos.
Causas de infección
A pesar de las dificultades para identificar la etiología del proceso patológico, los médicos lograron identificar un grupo de factores provocadores. Es de destacar que los síntomas que caracterizan el síndrome de Loeffler pueden ocurrir después del contacto con animales e incluso durante el tratamiento de otras enfermedades.
Entre las principales fuentes de infección, los médicos identifican:
- Alérgenos del aire. El desarrollo del síndrome a menudo se observa como una respuesta del cuerpo al polen de las plantas oa los hongos del moho. Los reactivos químicos son especialmente peligrosos.
- Medicamentos. El uso de ciertos grupos de fármacos es una causa poco probable pero aceptable de eosinofilia pulmonar. Según los estudios, se detectó la reacción correspondiente a los antibióticos, cuyos ingredientes activos son la penicilina y el nitrofurano.
- Bacterias (algunos tipos de estafilococos, estreptococos y brucella). La flora patógena se transmite del pacienteuna persona a una persona sana a través de un apretón de manos, artículos de higiene personal y alimentos. Después de eso, ingresa al cuerpo a través de heridas abiertas. No se excluye la transmisión aérea de bacterias.
- Gusanos. Los parásitos ingresan al sistema respiratorio 2-3 semanas después de la infección. Estos pueden ser ascárides, acné intestinal, toxocara, trichinella o anquilostomiasis. El reasentamiento se produce tanto de personas enfermas como tras el contacto con animales.
Síndrome de Leffler CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades) definido bajo el código J82.
Grupo de alto riesgo
Las estadísticas médicas de incidencia nos permiten identificar un grupo de factores que hacen que una persona sea vulnerable al síndrome. Se trata de hábitos específicos y de salud en general.
¿Quién está en riesgo?
- Amantes del tabaco. Los fumadores pasivos también pertenecen a este grupo. La adicción debilita las funciones protectoras de los pulmones.
- Asmáticos. Aproximadamente el 50% de los pacientes con eosinofilia pulmonar documentada tienen antecedentes de asma.
- Infectados con el VIH. La razón principal para el desarrollo del proceso patológico es la inmunidad debilitada.
- Pacientes con cáncer.
- Viajeros. En mayor medida, esto se aplica a los turistas que exploran los países de Asia y África.
Pertenecer a una o más categorías de la lista anterior aumenta significativamente la probabilidad de desarrollar eosinofilia pulmonar.
Cuadro clínico
Quétiene síntomas del síndrome de Loeffler? Entre las principales manifestaciones del proceso patológico, los médicos distinguen: fiebre, malestar general y debilidad. Algunos pacientes sufren tos leve y esputo amarillento debido a la presencia de eosinófilos muertos.
En la imagen después del examen de rayos X, puede ver focos únicos o múltiples de acumulación de infiltrados. Sin embargo, su tamaño y localización varían. Si la persona infectada tiene un sistema inmunitario fuerte, los infiltrados suelen desaparecer por sí solos en 2 o 3 semanas.
Durante el diagnóstico auscultatorio, se puede detectar un síntoma más: estertores secos. Como regla general, se encuentran en los segmentos superiores de los pulmones. Un análisis de sangre bioquímico muestra la presencia de leucocitosis en el contexto de una gran cantidad de eosinófilos (60-80%).
Curso del proceso patológico
Esta enfermedad puede ocurrir en una de tres formas. Consideremos cada una de las opciones con más detalle.
- Una forma simple. Se caracteriza por un cuadro clínico tenue. Durante la tos, es posible que haya esputo con impurezas de sangre y aparezcan molestias en el área de la tráquea. Si la infección es causada por la penetración de helmintos en el cuerpo y sus huevos están en el tracto gastrointestinal, se desarrolla pancreatitis.
- Forma afilada. El síndrome de Loeffler comienza con un aumento repentino de la temperatura y se caracteriza por un curso severo. El paciente tiene síntomas de intoxicación. En un corto período de tiempo, se desarrolla insuficiencia respiratoria. El tratamiento siempre se lleva a cabo en un entorno hospitalario.
- Forma crónica. Se detecta con mayor frecuencia en mujeres que sufren de asma bronquial. Entre los principales síntomas, los médicos identifican la sudoración intensa, la pérdida de peso y la dificultad para respirar.
La determinación de la forma del proceso patológico ayuda a elegir la terapia adecuada.
Métodos de diagnóstico
El cuadro clínico descrito anteriormente no es evidencia suficiente para confirmar el síndrome de Loeffler. Los síntomas en niños de esta patología y en adultos prácticamente no difieren, por lo tanto, se prescribe un examen general integral para todas las categorías de pacientes. Consta de las siguientes actividades:
- Radiografía. En el cuadro con eosinofilia pulmonar se aprecian claramente manchas oscuras. Estos son infiltrados.
- Análisis de sangre. Normalmente, en la sangre de una persona sana, la cantidad de eosinófilos no debe exceder el 5-10%. Un aumento en este indicador al 20-80% permite sospechar el síndrome de Loeffler. El número de eosinófilos en niños en un cuerpo sano no difiere de este parámetro en adultos.
- Análisis de esputo. El secreto se comprueba para detectar la presencia de formaciones cristalinas a partir de enzimas eosinofílicas.
- Análisis fecal. Realizado para detectar parásitos en el cuerpo.
- Pruebas de alergia.
Un componente importante del diagnóstico es el estudio de la historia del paciente. Esta es una parte integral del proceso de establecer las causas y circunstancias de la infección. Sin estos componentes, es imposible prescribir un tratamiento competente.
Terapia recomendada
Muy a menudo, el síndrome de Leffler no necesita un tratamiento especial. Los síntomas en adultos y niños desaparecen por sí solos en poco tiempo y nunca vuelven a aparecer. La única explicación científica de este hecho es la f alta de contacto con el alérgeno.
En otros casos, la terapia se reduce a la exclusión de los factores que provocan su desarrollo. Por ejemplo, cuando se infecta con parásitos, los helmintos se eliminan del cuerpo. Si el motivo está en los medicamentos que se toman, se seleccionan fármacos análogos.
A veces, el síndrome de Loeffler no se puede superar incluso después de cuidados intensivos. En este caso, es posible que deba estar conectado a un ventilador y medicamentos más estresantes. Entre los medicamentos que se prescriben en la lucha contra la eosinofilia pulmonar, se pueden distinguir:
- Hormonas esteroides. La mayor eficacia se caracteriza por "Prednisolona". Su uso a largo plazo contribuye a la "reabsorción" acelerada de los infiltrados. Si no se observa una dinámica positiva, es recomendable volver a diagnosticar. Lo más probable es que el paciente tenga otro tipo de inflamación.
- Fármacos antiasmáticos (aminofilina).
- Pastillas expectorantes. Para mejorar el proceso de descarga de esputo, a los pacientes se les recetan mucolíticos ("Lazolvan", "Ambroxol"). Si hay problemas con el tracto gastrointestinal, se recomienda tomar los medicamentos enumerados en forma de inhalaciones.
Los medicamentos solo pueden ser recetados por un médico. No se recomienda la automedicación, ya que es difícil para una persona común calcular la dosis de medicamentos y la duración de su ingesta. De lo contrariorara vez evita complicaciones graves.
Tratamiento antiparasitario
El síndrome de Leffler con ascaridiasis es una ocurrencia bastante común. Por lo tanto, es recomendable considerar por separado qué medicamentos se usan para combatir este problema. Si le crees a los médicos, se han probado a sí mismos:
- "Pirantel". Combate nematodos, logrando bloqueo neuromuscular en parásitos sensibles a ella. Como resultado, se eliminan con éxito del tracto digestivo.
- "Karbendasim". Las sustancias activas penetran en el caparazón del helminto, paralizándolo. Como resultado, el parásito pierde la capacidad de fijarse en la luz intestinal.
- Mebendazol. Este medicamento es efectivo contra la mayoría de los helmintos conocidos por la medicina.
En una forma grave de invasión helmíntica, cuando los medicamentos enumerados no hacen frente a su tarea principal, el paciente es hospitalizado. De lo contrario, puede ocurrir una deshidratación completa.
Consecuencias para el cuerpo
El síndrome de Leffler responde bien al tratamiento. La terapia no debe abandonarse hasta un mes más después de la desaparición de los síntomas. De lo contrario, el proceso inflamatorio continuará progresando y las alergias provocarán edema pulmonar. Además, no se debe descartar la fibrosis, esta es otra complicación del síndrome. Se acompaña de cicatrización irreversible del tejido pulmonar. La enfermedad puede afectar el trabajo del sistema cardíaco, los órganos digestivos. En el fondodesarrollar deficiencia de oxígeno, es posible una violación de las funciones del cerebro.
Tasa de recaída
Por separado, es necesario hablar de casos de recaída. En la mayoría de los casos, tienen que lidiar con un diagnóstico incorrecto o inoportuno, un tratamiento deficiente. Después de un curso de terapia, el paciente puede verse bastante saludable por fuera. Sin embargo, el estrés ordinario u otro contacto con un alérgeno provoca otra recaída.
Métodos de prevención
¿Se puede prevenir la enfermedad de Loeffler? Que esta es una enfermedad realmente peligrosa, ahora no hay duda. Por lo tanto, muchas personas en riesgo están interesadas en la prevención.
La principal medida preventiva es una visita regular a la oficina del alergólogo. Si la patología difiere precisamente en esta etiología, es necesario seguir estrictamente los consejos de un especialista y tomar los medicamentos recomendados. Definitivamente, debe comprar un conjunto estándar de medicamentos en casa, con los que puede detener otro ataque de alergia.
