A veces, por varias razones, puede haber una violación de la salida de orina del uréter. Esto puede suceder debido al desplazamiento de cálculos renales, coagulación de la sangre, etc.
Destino
El stent ureteral está diseñado para restaurar el flujo de orina. Este es un tubo que se dobla fácilmente y que se colocará en el uréter. Sirve para eliminar la orina al medio externo más allá de la vejiga. Se coloca un stent ureteral para ciertas infecciones renales y cirugías complejas.
Dispositivo
La longitud del stent alcanza los 30 cm con un diámetro de tubo de hasta 6 mm. Para que el catéter urinario se fije de forma segura, uno de sus extremos está equipado con una espiral, que también se denomina "cola de cerdo". El dispositivo se instala mediante un cistoscopio o un ureteroscopio. El stent ureteral está hecho de poliuretano o silicona. Su superficie debe ser lisa, no debe exponerse a la orina, no cubrirse con sales. La silicona demostró ser la más resistente a la fractura y la incrustación de sal, pero debido a su alta flexibilidad, el tubo es difícil de fijar y mantener en posición. Para reducir la reactividad del stent, se tratarecubrimiento de hidrogel. Esto aumenta la vida útil del aparato.
Complicaciones después de la colocación del stent
Los pacientes se quejan de disuria, micción frecuente, urgencia involuntaria de orinar, nicturia. Estos fenómenos se observan con mayor frecuencia inmediatamente después de la instalación del catéter, a veces muy pronunciados. Para evitar la extracción del stent, se prescriben antiespasmódicos. Se observa una disminución en la intensidad de los síntomas después de unos días. A veces, los pacientes se quejan de dolor en el costado y el abdomen. La causa del dolor en el costado es el reflujo de orina al orinar. Un stent ureteral instalado a veces provoca una inflamación infecciosa de las vías urinarias. Para prevenir complicaciones, se prescriben antibióticos, aunque no es deseable usarlos durante mucho tiempo, ya que pueden desarrollarse microorganismos resistentes.
La migración proximal es una complicación grave que ocurre cuando se coloca un stent muy corto con una torsión subóptima del extremo distal o cuando el extremo proximal lesiona el cáliz superior. Si el stent permanece en el uréter durante mucho tiempo, puede producirse una fragmentación.
El stent ureteral fragmentado debe extraerse mediante ureteroscopia, cistoscopia o a través de la piel.
Solicitud
El stent ureteral se utiliza para colocar un stent en el uréter en presencia de obstrucción del sistema renal, es decir, si hay un problema con la salida de orina de los riñones. Las razones pueden ser diferentes: urológicas, no urológicas e iatrogénicas. Aurológicos incluyen urolitiasis, neoplasias en el uréter, próstata o vejiga, adenoma de próstata, fibrosis retroperitoneal. Obstrucción, que no pertenece al campo de la urología: compresión y germinación de tumores de otra localización en los uréteres, diversos linfomas y linfadenopatía. Las causas iatrogénicas son procesos adhesivos después de operaciones que se realizaron en los órganos pélvicos, así como después de la radioterapia.
