El raquitismo es el diagnóstico más común en niños de 1 a 12 meses. Recientemente, esta enfermedad se ha vuelto bastante rara, ya que los pediatras prestan especial atención a la prevención. Si el niño todavía tiene síntomas característicos, los padres deben conocer las reglas básicas para tratar el raquitismo en los bebés. Una respuesta oportuna ayudará a evitar complicaciones a una edad avanzada.
Qué es el raquitismo
El término médico "raquitismo" se entiende comúnmente como un trastorno patológico de la formación ósea y una mineralización ósea insuficientemente intensa. Dichos cambios están asociados con una absorción deficiente de vitaminas y minerales en el cuerpo del niño.
En caso de f alta de vitamina D en el cuerpo, se interrumpe la absorción de calcio, lo que afecta inmediatamente la condición de los huesos en crecimiento. Se vuelven quebradizos, quebradizos y propensos a deformarse. El tratamiento oportuno del raquitismo en los bebés puede eliminar los cambios patológicos y las complicaciones graves enmayor edad.
La mayoría de las veces esta patología se diagnostica en niños pequeños menores de 1 año. En algunos casos, el raquitismo puede aparecer a la edad de 2-3 años.
Norma de vitamina D
La vitamina D se obtiene de dos formas: cuando se expone a la luz solar sobre la piel (se produce una producción natural) y con los alimentos. En medicina, existe un concepto de deficiencia de vitaminas. Al mismo tiempo, no existe un concepto de cierta norma de esta vitamina. El hecho es que cada persona tiene necesidades individuales. Hablando sobre las normas del contenido de vitamina D en el cuerpo de un niño, los médicos tienen en cuenta muchos factores:
- condiciones climáticas de la región de residencia;
- características de la alimentación infantil;
- carrera;
- peso y características del cuerpo.
Una de las principales fuentes de vitamina D son los rayos del sol. Al mismo tiempo, las personas que viven en regiones con un clima cálido y soleado, el nivel de producción de esta vitamina es más alto que los que viven en las regiones del norte. Hay una diferencia notable en el nivel de vitamina producido entre representantes de diferentes razas.
Causas de la deficiencia de vitamina D
Para saber cómo puede protegerse de la enfermedad, debe comprender las razones principales de su desarrollo. La deficiencia de vitaminas en un niño puede ocurrir por varias razones.
- Contenido insuficiente de vitamina D en la dieta. Muy a menudo, el raquitismo en la infancia se observa en niños alimentados con biberón. Esto se debe a que con la leche materna los niños recibentodas las vitaminas y elementos necesarios. La cantidad de nutrientes incluidos en los alimentos para bebés puede no ser suficiente para un niño en particular.
- Nacimiento prematuro. Los niños nacidos prematuramente pueden sufrir insuficiencia metabólica y deficiencia enzimática. Esto se explica por el hecho de que algunos órganos en el útero no tuvieron tiempo de formarse por completo. La peculiaridad de este caso es que el cuerpo no absorbe la vitamina D incluso con una ingesta suficiente.
- Predisposición genética. En medicina, existe una teoría sobre la posible herencia genética del raquitismo en los recién nacidos. En los bebés con el grupo sanguíneo II, esta enfermedad se detecta con mucha más frecuencia. Este hecho confirma parcialmente la teoría de la predisposición genética a la enfermedad. Cabe señalar que entre todos los pacientes con dicho diagnóstico, la mayoría son niños.
- Resfriados frecuentes. Durante los resfriados, el cuerpo del niño necesita una mayor dosis de vitamina D, pero es en este momento cuando la tasa de absorción de este elemento disminuye. El resultado es una deficiencia aguda, que después de un tiempo puede causar raquitismo.
Grupos de riesgo
Hay varios grupos de niños que necesitan mayor atención por parte de médicos y padres.
- Niños de piel oscura. Las personas con cabello y piel rubios pueden absorber rápidamente la vitamina D. En las personas de piel oscura, la melanina ralentiza la absorción de la vitamina.
- El exceso de peso corporal a menudo afecta la aparición de raquitismo en bebés y niños menores de un año. Esos niños necesitan una supervisión más cuidadosa.
- Disbacteriosis. Las violaciones de la microflora intestinal se manifiestan por heces sueltas e indigestión. Esto lleva al hecho de que las vitaminas y los oligoelementos no tienen tiempo para ser absorbidos.
- F alta de luz ultravioleta. Los niños que no caminan mucho al aire libre también corren riesgo. Esto a menudo incluye a los nacidos durante la estación fría.
- El breve intervalo entre los embarazos de una mujer. Durante este tiempo, el cuerpo no tiene tiempo para recuperarse, lo que a menudo provoca patologías.
- Embarazo múltiple.
Primeros síntomas del raquitismo
El desarrollo de la enfermedad suele comenzar cuando el niño alcanza los 2 o 3 meses. Al mismo tiempo, es casi imposible diagnosticar con precisión el raquitismo en esta etapa. En primer lugar, en este momento, la f alta de vitamina D y la mala absorción de calcio apenas comienzan a aparecer y no hay grandes cambios en el cuerpo. En segundo lugar, la edad del niño es importante.
En medicina, se describen los primeros signos y síntomas del raquitismo en los bebés:
- mal sueño;
- caprichos frecuentes;
- lentitud;
- pérdida de apetito;
- sudoración excesiva;
- calvicie de nuca.
Los estados del niño antes mencionados deben alertar a los padres. El llanto frecuente, la negativa a comer, el aumento de la excitabilidad son signos de cambios patológicos en el cuerpo de los niños. Mientras tanto, estas características no se aplican a los síntomas principales del raquitismo en los bebés. La sudoración puede ser causada por el aire interior seco. nuca calvaa menudo acompaña a los niños con una mayor actividad.
Signos distintivos de raquitismo en bebés
Si no se ha administrado ningún tratamiento, la enfermedad sigue progresando. En este caso, después de 2 o 3 meses, aparecen los siguientes signos de raquitismo en los bebés.
- Reblandecimiento del borde de la fontanela. La f alta de calcio impide el crecimiento excesivo normal de la fontanela. El proceso se prolonga durante mucho tiempo.
- Deformación del tejido óseo. Los huesos se vuelven blandos, lo que conduce a su deformación. En los niños, uno o más cambios son visibles a simple vista. Es posible la aparición de neoplasias en los tobillos, muñecas. El pecho cambia: se vuelve cóncavo o convexo. Hay una curvatura de la clavícula, un cambio en la forma de la cabeza.
- Aparece un vientre abultado (“parecido a una rana”).
- Los dientes brotan mucho más tarde que otros niños.
- Reacción a los sonidos. El niño puede despertarse y sobres altarse incluso con sonidos habituales silenciosos.
- Disminución de la inmunidad. Los niños con raquitismo a menudo desarrollan resfriados agudos.
- Retraso en el desarrollo.
1 etapa de raquitismo
En medicina, se acostumbra dividir el curso de la enfermedad en etapas. En el curso de la diferenciación, se tienen en cuenta los principales signos de raquitismo en los bebés. La etapa 1 también se llama fácil. Muy a menudo, este período ocurre a la edad de 2-3 meses y dura varias semanas. La característica principal es que el tratamiento oportuno elimina por completo los síntomas de la enfermedad y bloqueacomplicaciones posteriores. Los médicos identifican los signos de la enfermedad.
- Hay ligeros cambios en el tejido óseo de la cabeza, las extremidades y el pecho.
- El tono del tejido muscular está alterado, es posible que haya hipotensión muscular.
- Existen disfunciones temporales en el sistema nervioso central, que se manifiestan por la aparición de convulsiones.
En esta etapa, el estado psicomotor no interviene en el proceso, es decir, permanece en un estado normal.
Etapa 2
En esa etapa, se requiere un tratamiento de emergencia serio para el raquitismo en los bebés. Los síntomas en los niños ya son más pronunciados. Los padres pueden identificar la patología por los siguientes signos:
- el niño no sostiene bien la cabeza, rueda un poco sobre su estómago, no se sienta ni gatea;
- aparecen engrosamientos óseos en las muñecas (los médicos las llaman “perlas raquíticas”);
- la cabeza adquiere una forma inusual (la parte posterior de la cabeza se vuelve angular y la frente es demasiado convexa).
Etapa 3
Esta etapa del raquitismo se denomina grave, ya que la enfermedad tiene un curso continuo. En tales casos, se diagnostican múltiples deformidades óseas, un pronunciado retraso en el desarrollo de los niños, síntomas de daño del SNC.
- Las piernas del niño tienen forma de "x".
- Retraso pronunciado en el desarrollo (motor, mental).
- La cabeza se vuelve desproporcionadamente grande.
Cabe señalar que la detección de raquitismo en la última etapa es muy rara.
Posibles consecuencias
Kse debe contactar al pediatra inmediatamente tan pronto como aparezcan los primeros signos de raquitismo en los bebés. El tratamiento se selecciona de acuerdo con la etapa de la enfermedad. El incumplimiento de las recomendaciones del médico puede tener consecuencias graves:
- retraso en el crecimiento severo;
- cifosis pronunciada (postura alterada);
- curvatura de huesos tubulares (piernas y brazos);
- músculos esqueléticos subdesarrollados;
- enfermedades dentales (mala mordida, caries, destrucción del esm alte dental).
Métodos de diagnóstico
El diagnóstico comienza con el examen inicial de un pequeño paciente. El médico examina el estado de la fontanela, la forma de la cabeza, examina los brazos y las piernas en busca de neoplasias y curvaturas, aclara las quejas de los padres, las características nutricionales y la rutina diaria del niño. Así, el pediatra identifica las posibles causas y síntomas del raquitismo en los lactantes. El diagnóstico incluye además los siguientes métodos:
- análisis de orina;
- análisis bioquímico de sangre;
- tomografía computarizada del tejido óseo;
- radiografía;
- densitometría.
Con la ayuda de estos métodos de diagnóstico de laboratorio y hardware, es posible identificar cambios patológicos en el cuerpo del niño. En la lista de las principales características que indican la presencia de raquitismo, se denominan:
- hipofosfatemia (niveles bajos de fosfato en la sangre);
- hipocalcemia (calcio bajo);
- acidosis (cambio en el equilibrio ácido-base del cuerpo hacia un aumento de la acidez);
- altoactividad de la fosfatasa alcalina;
- calcitriol bajo.
Tratamiento medicado
El tratamiento del raquitismo de primer grado en bebés no requiere intervenciones serias. Basta con tomar los medicamentos prescritos por el médico. Los medicamentos están destinados a corregir la afección.
- Uno de los más populares es "Akvadetrim". El producto se produce en forma de gotas, por lo que es fácil de dosificar y usar para niños pequeños. "Aquadetrim" compensa la f alta de vitamina D3 y restaura el intercambio correcto de calcio y fósforo en el cuerpo.
- Medicamentos de vitamina D3 a base de aceite. La lista puede incluir "Devisol", "Videin", "Vigantol".
- Productos con vitamina D2. Se prescriben como prevención del raquitismo.
- Complejos multivitamínicos para niños de 0 a 2 años. Estos complementos contienen todos los minerales, oligoelementos y vitaminas necesarios.
- Gluconato de calcio. Se prescribe como parte de un tratamiento complejo junto con vitaminas del grupo D.
Sesiones de fisioterapia
La terapia con medicamentos a menudo se complementa con otros tratamientos. Con síntomas de raquitismo en bebés, los médicos pueden prescribir un efecto fisioterapéutico. Entre los tratamientos más efectivos:
- electroforesis (utilizando compuestos de calcio y fósforo);
- Baños UV;
- masaje terapéutico;
- balneoterapia;
- ejercicios especiales para niños hasta un año.
Este efecto acelera el efecto demedicamentos. El ejercicio y el masaje son esenciales para el correcto desarrollo de las articulaciones y la restauración del tono muscular normal.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico se prescribe para 3 etapas de la enfermedad con síntomas pronunciados de raquitismo en bebés. Las razones para la terapia con cirugía son que ya se han producido cambios graves en el tejido óseo. Es necesario reparar los huesos torcidos, y esto no se puede hacer solo con medicamentos.
Masaje y ejercicio
Para fortalecer los músculos, los médicos recomiendan sesiones regulares de masaje en brazos, piernas y espalda. Además, la colocación frecuente del niño boca abajo es muy importante. Durante el período de enfermedad, se debe apoyar cualquier actividad física del niño. Los padres deben alentar cambios frecuentes en la postura del niño, estimular la sujeción independiente de la cabeza y los reflejos de caminar.
La terapia compleja tiene un efecto positivo y le permite eliminar rápidamente la causa de la enfermedad y bloquear los síntomas.
Remedios caseros para el raquitismo
La lista de métodos básicos para la prevención y el tratamiento del raquitismo en bebés puede incluir recetas populares.
El tratamiento con remedios caseros solo debe usarse como complemento de la terapia principal. Está permitido usar esta o aquella receta solo después de consultar a un médico.
- Baño con agujas. Con una mayor excitabilidad, los baños tibios a menudo se usan con la adición de 1 cucharada. yo agujas (por 10 litros de agua). El baño periódico del bebé tiene un suave efecto calmante.efecto, mejorar la inmunidad.
- Baños con sal marina. La sal marina se conoce desde hace mucho tiempo como un poderoso tónico y reconstituyente. Para 10 litros de agua tibia, 2 cucharadas. yo sal marina Asegúrese de que todos los cristales de sal se hayan disuelto antes de bañar a su bebé.
- Decocción de verduras. A los niños de 5-6 meses se les puede dar una pequeña cantidad de caldo de verduras como alimento complementario. Contiene importantes vitaminas y minerales. Además, la decocción tiene un efecto positivo sobre la condición y el funcionamiento del tracto gastrointestinal.
Cómo cocinar caldo de verduras
No se recomienda que los niños menores de 5 meses introduzcan tales decocciones en la dieta. Para que los alimentos complementarios beneficien al niño, la decocción debe prepararse de acuerdo con todas las reglas.
- Las verduras para cocinar deben ser de la mejor calidad.
- Antes de cocinar, los alimentos se remojan en agua fría. Esto es necesario para eliminar los nitratos y otros elementos químicos.
- Las verduras se colocan en un recipiente, se vierten con agua y se ponen a fuego lento. En este caso, no se formará espuma y el caldo será transparente.
- La duración de la cocción debe ser de al menos 30-40 minutos.
- El caldo de verduras no necesita sal.
- Después de la cocción, se desechan las verduras y se filtra el líquido si es necesario.
Diferentes productos se pueden utilizar como base. Los alimentos adecuados para los primeros alimentos complementarios incluyen:
- cebolla;
- zanahoria;
- tallo de apio.
Prevención
Medidas preventivasdestinado a eliminar el desarrollo primario y las recaídas después del tratamiento del raquitismo en los bebés. En medicina, hay 2 tipos de prevención:
- prenatal (incluye medidas preventivas durante el embarazo de una mujer);
- postnatal (incluye medidas tomadas después del nacimiento de un niño).
Durante el embarazo, una mujer debe prestar mucha atención a su salud. Es especialmente importante en este momento mantener un estilo de vida adecuado. Hay algunas reglas simples que reducirán el riesgo de deficiencia de vitamina D y calcio en el cuerpo de la madre y el niño.
- Nutrición adecuada. Mientras el bebé está en el útero, recibe todas las sustancias necesarias de la madre. La dieta de una mujer embarazada debe ser lo más variada posible e incluir: pescado, carne, gran cantidad de verduras, frutas y cereales.
- Paseos diarios. Si el clima lo permite, la mujer embarazada debe caminar regularmente al aire libre. En este momento, los rayos del sol actúan sobre la piel y el cuerpo produce vitamina D.
- Tomando un multivitamínico. Tal aditivo compensa la f alta de elementos importantes. Consulte a su médico antes de usar.
La profilaxis posnatal incluye las siguientes medidas.
- Nutrición del bebé. Los médicos consideran que la lactancia materna es la mejor prevención del raquitismo. Si la dieta del niño incluye fórmula infantil, se pueden introducir alimentos complementarios a base de caldos de verduras, frutas y jugos de verduras para reponer los oligoelementos importantes.
- Normalpaseos al aire libre. Si hace calor afuera, es mejor dar un paseo por la noche.
- Ventilación regular de la habitación en la que se encuentra el niño. La habitación no debe estar caliente y mal ventilada. Al mismo tiempo, no se deben permitir los giros.
- Fomentar la actividad física. Los pediatras recomiendan pañales gratuitos para bebés mayores de 2 meses. Esto significa que las manos del niño deben quedar libres. Esto contribuye al desarrollo activo y al fortalecimiento de músculos, ligamentos y articulaciones.
- Ingesta de vitamina D. Los médicos pueden recetar medicamentos para tratar el raquitismo en los bebés.
Está estrictamente prohibido usar medicamentos que contengan vitamina D sin la recomendación de un médico.
El exceso de cualquier vitamina (así como su f alta) provoca múltiples patologías en el funcionamiento de diferentes sistemas corporales.
Pronóstico del tratamiento del raquitismo
La enfermedad en sí no pone en peligro la vida, pero puede tener múltiples consecuencias. El tratamiento integral del raquitismo en bebés en una etapa temprana le permite deshacerse por completo de los síntomas y complicaciones graves.
Si la enfermedad se detectó más tarde (en la etapa 2), entonces a una edad más avanzada, es posible que se produzcan algunos cambios patológicos en los niños. El enfoque correcto de la terapia le permite evitar la curvatura de las extremidades. Al mismo tiempo, los niños con raquitismo en la infancia a menudo experimentan retraso en el crecimiento, caries desatendidas y múltiples resfriados (debido a la baja inmunidad).
Los casos avanzados de raquitismo, que van acompañados de curvatura de las extremidades, también son tratables. Las operaciones para alinear las piernas y los brazos se realizan a una edad más avanzada. Este proceso es muy complejo y largo. Además, una etapa importante es el período de recuperación.
Los padres pueden identificar fácilmente los primeros síntomas del raquitismo en los bebés, y el tratamiento en este caso será a corto plazo y muy eficaz. Los pediatras experimentados pueden ayudar en la prevención. Es por esta razón que los padres con niños menores de un año deben visitar el consultorio del médico con regularidad. El artículo examina qué es el raquitismo en los bebés, los síntomas, las causas y el tratamiento.
