Las enfermedades dentales requieren un tratamiento calificado. Cuando a un paciente se le diagnostica pulpitis y otras patologías de los tejidos internos de los dientes, se suele realizar la extirpación pulpar. Está estrictamente prohibido posponer una visita a una institución médica, ya que la patología puede tener consecuencias graves.
Descripción
La extirpación desvital es un método de tratamiento quirúrgico de la pulpitis aguda o crónica. Como resultado de la cirugía se realiza la extirpación absoluta de la pulpa. La técnica se considera una de las más fiables, ya que previene la propagación de la infección y, como resultado, la formación de periodontitis.
Indicaciones
La extirpación desvital puede prescribirse para varios tipos de pulpitis, caries profundas y periodontitis. Además, este método de intervención quirúrgica puede estar indicado en caso de traumatismo en el diente u otras circunstancias ortopédicas.
Pueden existir indicaciones para la extirpacióndiferentes, incluso como la f alta de tiempo para un tratamiento calificado en la cita inicial, la f alta de un resultado positivo con el tratamiento conservador y la presencia de reacciones alérgicas a los anestésicos locales cuando no se puede aplicar la extirpación vital. Considere las contraindicaciones.
Contraindicaciones
La extirpación desvitalizadora está contraindicada en:
- intolerancia a los componentes de la pasta desvitalizante;
- inflamación purulenta de la pulpa;
- infarto de miocardio, que fue transferido de hace 6 a 12 meses;
- exacerbación de la hipertensión diagnosticada en la tercera etapa;
- reducción de mandíbula;
- microscopía;
- psique defectuosa del paciente.
Deben tenerse en cuenta todas las contraindicaciones enumeradas. Antes del procedimiento, deben ser excluidos. Solo en este caso se pueden evitar situaciones imprevistas.
Etapas de implementación
El método de extirpación desvitalizado se basa en la matanza de la pulpa y su remoción completa. Se considera tradicional y se realiza en todas las clínicas dentales. La técnica de extirpación devital se implementa en varias visitas. Es por esto que el paciente tiene que visitar al dentista al menos tres veces.
Primera visita
En la visita inicial al dentista, el paciente se somete a un saneamiento integral del diente enfermo y se realiza anestesia. Luego se eliminan los tejidos afectados por la infección y se procesa cuidadosamente el diente.medicamentos especiales. Se forma un orificio a través del cual se proporciona acceso a la pulpa. Si, después de abrir el diente, el paciente siente un dolor intenso, se debe inyectar un anestésico en la cavidad cariada.
Pasta de arsénico se coloca en el orificio formado, lo que ayuda a matar el tejido. Si las manipulaciones se realizan en un diente con una raíz, entonces el proceso dura un día, y para los dientes de 2 raíces tomará el doble. En el proceso de aplicación de pasta de arsénico, se presta mucha atención al sellado de la cavidad cariosa. Asegúrese de verificar si se ha filtrado ácido arsénico entre la pared de la cavidad cariosa y el vendaje, ya que esto amenaza con causar papilitis tóxica.
Según el número de raíces y el tiempo requerido, se planifica una segunda visita. Si, por alguna razón, la readmisión es imposible después de un período de tiempo tan corto, se coloca una sustancia similar, que tiene un efecto retardado. Después de colocar la pasta, el orificio del diente se cierra con un vendaje temporal.
Segunda visita
Durante una extirpación de desvitalizacion, el vendaje dental del paciente y los fragmentos restantes de la sustancia comprometida se retiran en la visita de regreso. Después de eso, se liquida la bóveda de la cavidad y se extrae la pulpa. La siguiente etapa de trabajo es medir y expandir a la forma requerida del cono del canal de acuerdo con todas las reglas dentales. Paralelamente a estas manipulaciones, se destruyen todas las bacterias dañinas restantes. La segunda visita finaliza con un rellenocanales y la imposición de un relleno temporal en la cavidad.
Tercera visita
Si todas las etapas anteriores de la extirpación de la dentición se realizaron de manera cualitativa y correcta, entonces, en la visita final al médico, el paciente no experimenta ningún dolor ni síntomas desagradables. Convencido de esto, el dentista retira el empaste temporal, coloca el medicamento y comienza a recrear el diente.
Gracias a la tecnología actual, productos de obturación de alta calidad y los últimos métodos de restauración, la forma original del diente se renueva por completo con todas las funciones. La etapa final de la restauración es el pulido de los dientes, la fluoración de la superficie con preparaciones especiales. Todas las acciones anteriores del dentista ayudan a proteger los tejidos de los efectos negativos de las bacterias y los fortalecen.
Posibles complicaciones
En la mayoría de los casos, la extirpación de la debilidad se resuelve sin mayores complicaciones. Pero a veces los pacientes todavía se quejan de los dolores posteriores al llenado, que pueden tener diferentes duraciones. Si el dolor dura varios días, esto no indica anomalías y se considera normal. Esto se explica por el hecho de que la amputación y la extirpación de órganos vitales son procedimientos bastante traumáticos.
Si el dolor no cede durante cinco o más días, en este caso debe buscar ayuda médica calificada.
Como muestra la práctica,el dolor posterior al llenado ocurre como resultado de los siguientes errores médicos:
- Cuando la pulpa no se elimina por completo. En algunos casos, el dentista no elimina completamente la pulpa, dejando tejido inflamado en la punta de la raíz. Es como resultado de esto que la infección se propaga y aparece el dolor.
- Como resultado de la extracción del material de relleno del ápice de la raíz. Tal error puede provocar no solo dolor, sino también inflamación del nervio mandibular.
- Al dejar parte del instrumento en el canal. Esto lleva al hecho de que el canal no está completamente sellado, lo que, a su vez, contribuye a la infección y el dolor.
- Como resultado del daño a la pared de la raíz del diente por instrumentos dentales.
Cuando ocurre una situación tan desagradable, es necesario cerrar el agujero resultante lo antes posible. De lo contrario, esto puede conducir al desarrollo de un proceso inflamatorio grave y severo, que también es peligroso porque puede ir a los dientes vecinos. A veces, estos errores de los médicos pueden provocar la aparición de quistes, el desarrollo de periodontitis, osteomielitis y otras complicaciones igualmente graves.
El síndrome de dolor puede aparecer como resultado de la separación mecánica de la pulpa cerca del agujero apical. Como resultado, se produce irritación periodontal, que se elimina con la ayuda de analgésicos. En casos particularmente difíciles, puede ser necesaria la fluctuorización o la darsonvalización.
Las complicaciones incluyen quemaduras en las mucosas, que puedenaparecen como resultado de una diatermocoagulación inadecuada. Para eliminar tal complicación, es necesario tratar el foco con medicamentos antisépticos y realizar una terapia antiinflamatoria.
La formación de complicaciones también puede ocurrir como resultado del incumplimiento de las recomendaciones postoperatorias. La presencia prolongada de arsénico en la cavidad dental puede provocar el desarrollo de periodontitis. Esto ocurre como resultado de posponer una visita de seguimiento después de la primera etapa de una pulpotomía desvital. Para prevenir el desarrollo de complicaciones, todas las recomendaciones del dentista deben seguirse incondicionalmente.
