La tortícolis espástica es una de las enfermedades más populares en adultos asociada con la aparición de distonía. El único síntoma es la contracción muscular caótica. Aparece por problemas en el tronco cerebral. Esta enfermedad se diagnostica después de los 30 años. Si comienza el tratamiento de inmediato, puede lograr una recuperación completa, pero la mayoría de las veces la patología progresa y se vuelve crónica. Solo el 10% de los pacientes entran en remisión. Es casi imposible lograr la eliminación máxima del problema usando solo métodos médicos.
Si hablamos de síntomas externos, debemos notar giros violentos de la cabeza hacia un lado. A veces puede recostarse o agacharse. Algunos pacientes intentan adoptar una posición más cómoda, que les permita aliviar los síntomas. Durante el sueño, la tortícolis espasmódica puede entrar en un estado de reposo. Sin embargo, se intensifica en momentos de ansiedad y tensión. Si una persona está enferma con esta enfermedad durante mucho tiempo, puede desarrollar osteocondrosis, que afecta la región cervical de la columna, así como radiculopatía. Ella esmanifestado por dolor en las manos.
Causas de ocurrencia
Esta enfermedad es provocada por impulsos erróneos. Hacen que los músculos del cuello se contraigan en exceso y provocan una posición atípica de la cabeza. Los médicos creen que la tortícolis espástica en bebés y adultos se debe a una disfunción del sistema extrapiramidal. Para que quede claro: hay violaciones en esa parte del cerebro que proporciona movimientos automáticos. Si hay problemas con el equilibrio en este sistema, entonces pueden ocurrir fallas en algunas funciones de partes del cuerpo. Incluso puede aparecer una enfermedad como la tortícolis espástica. Como resultado, el área del cuello y la actividad de los músculos se ven afectadas. Hay impulsos erróneos que se envían a los músculos. Después de eso, estos últimos están en tensión y también a menudo se contraen. Por eso la cabeza está girada en la dirección equivocada.
Tal patología puede ocurrir con estrés severo, problemas con el cerebro, al tomar ciertos medicamentos, lesiones en el cráneo y el cuello, infecciones. También se hereda. Existe una forma periférica de esta enfermedad, que ocurre después de una complicación de la osteocondrosis.
Descripción de la enfermedad
La tortícolis espástica en adultos se considera una enfermedad bastante popular: hay 10 casos de patología por cada 100 mil personas. Las mujeres sufren este problema con el doble de frecuencia. En el 80% de los casos, los primeros síntomas de la enfermedad aparecen entre los 19 y los 40 años. Por lo tanto, cabe señalar quela dolencia descrita es un problema que afecta a personas en edad laboral.
Los síntomas pueden o no ser agudos. Esto se describe con más detalle en el ICD. La tortícolis espasmódica tiene el código G24.3. La mayoría de las veces, aumenta gradualmente, según la etapa de desarrollo de la enfermedad. A veces, los síntomas principales son dolor en la columna cervical. Provocar su posición incorrecta del cuello y movimientos bruscos. Algunos músculos de la espalda también pueden sufrir. Girar la cabeza hace que el tono de los músculos aumente considerablemente.
Separación condicional
La enfermedad se divide en varios tipos dependiendo del lado en el que se apoye la cabeza.
- espalda - retrocollis;
- adelante - antecollis;
- hacia un lado - tortícolis;
- lado al hombro - laterocollis.
Pueden ocurrir casos mixtos.
Sintomáticos
En la etapa inicial, el paciente puede girar la cabeza y corregir la posición de forma independiente si los músculos comienzan a contraerse bruscamente. Los pacientes usan gestos especiales, que se llaman correctivos. Te permiten corregir ligeramente la posición del cuello.
A medida que avanza la enfermedad, se requieren las manos para girar la cabeza. Sin embargo, si se eliminan, el cráneo no se sostiene por sí solo. Cuando el escenario está en marcha, es imposible girar la cabeza.
Además de la postura incorrecta anterior, uno de los síntomas también debe ser los movimientos caóticos de la cabeza. Son involuntarios, surgen debido a agudoscontracciones musculares Facilitan el diagnóstico. Dichos movimientos pueden parecer movimientos de cabeza o giros de no-no.
Debido al hecho de que los músculos están constantemente en un estado de tensión, comienzan a engrosarse. Por lo tanto, se produce dolor patológico. Cabe señalar que la tensión y la hipertrofia son fáciles de notar a la palpación.
En el grado inicial de la enfermedad, solo 1-2 músculos sufren primero. Sin embargo, a medida que avanza el desarrollo, se involucran más músculos.
Rara vez surge una situación en la que los músculos están tensos en ambos lados a la vez. En este caso, la cabeza permanece en la posición correcta y se produce una pequeña paradoja. Hay tortícolis espástica sin la tortícolis en sí. El paciente no puede mover la cabeza.
La naturaleza de las manifestaciones
Si hablamos de la naturaleza de la manifestación de los síntomas, entonces, por regla general, en la mañana son mínimos. Agravado por la marcha, el estrés y la excitación. En posición supina y durante el sueño, disminuyen. A veces, la enfermedad descrita se puede combinar con un temblor.
Cabe señalar que si el tratamiento no se inicia a tiempo, con el tiempo la persona comenzará a tener problemas en la columna cervical. Pueden ocurrir varios prolapsos, hernias, radiculopatías, etc.
Diagnóstico
Para iniciar a tiempo el tratamiento de la tortícolis espástica en adultos, debe comunicarse de inmediato con un neurólogo. Prescribirá medidas de diagnóstico que confirmarán o refutarán la conclusión presuntiva. Pueden enviar radiografías, analizar vasos sanguíneos,arterias, comprobar el tono de las venas, la labilidad del tracto sanguíneo. Se están realizando estudios electromiográficos y se están visualizando los potenciales que surgen en el cerebro.
Tratamiento de la patología
Cabe señalar que el tratamiento de la tortícolis espástica en adultos es un proceso bastante difícil. La mayoría de las drogas tienen un efecto mínimo o corto (en tiempo de acción). Puede ayudar al paciente mediante el uso de métodos conservadores. Tan pronto como se agotan, se prescribe inmediatamente una operación. Echemos un vistazo más de cerca a cada uno de los métodos a continuación.
Métodos conservadores
La tortícolis espástica se puede tratar con terapias conservadoras. De los medicamentos, se prescriben aquellos que tienen el efecto de relajar los músculos. Se combinan con antidepresivos y anticolinérgicos. Lo más efectivo será el uso de fondos hechos a base de toxina botulínica. Se administra por vía intramuscular en la zona afectada. Esta herramienta bloquea temporalmente los impulsos que ingresan al cuello. Si la toxina botulínica se administró correctamente, su efecto durará seis meses. Después de eso, el medicamento debe administrarse nuevamente.
La segunda etapa del tratamiento es el uso de acupuntura y terapia manual. Este último se lleva a cabo con cuidado. También es necesario prestar atención a las técnicas de relajación. Realice técnicas manuales solo si los efectos clínicos han alcanzado el resultado máximo.
La tercera etapa del tratamiento consiste en eliminar variostrastornos que se formaron como resultado de la exposición a la tortícolis. Se prescribe gimnasia y auto-relajación.
Dicho tratamiento es efectivo en el 60% de los casos. La duración de los ataques disminuye, los músculos dejan de contraerse con frecuencia y sin control, el dolor desaparece.
En el caso de que el tratamiento conservador se haya agotado o inicialmente no haya producido ningún efecto, se prescriben métodos quirúrgicos.
Método quirúrgico
El tratamiento quirúrgico temprano de esta enfermedad consistía en cortar el músculo afectado. A veces se eliminaban los tendones. Si el problema estaba específicamente en el nervio, también se eliminó. Sin embargo, este método trajo una gran cantidad de complicaciones, ya que provocó parálisis, enfermedades del suministro de sangre. Por lo tanto, por el momento, tales métodos quirúrgicos no se utilizan.
En la medicina moderna, se acostumbra utilizar varias operaciones que se realizan en el cerebro. Se hace un pequeño orificio en el cráneo y se llevan electrodos al sistema afectado. Cabe señalar que tal intervención requiere una preparación detallada para no dañar las estructuras vitales del cerebro.
Cuando este método solo se descubrió con la ayuda de impulsos, las áreas afectadas fueron destruidas. Sin embargo, con el tiempo, se decidió que la implantación de electrodos sería más segura y eficaz. Están sintonizados para estimular el voltaje de 130 a 150 Hz e inhibir la formación de impulsos que tienen como objetivo contraer los músculos del cuello. Exactamentepor lo tanto, las razones de la persona para la aparición de tortícolis espasmódica desaparecen.
Un tratamiento como este da muy buenos resultados. Por el momento, hay una gran cantidad de operaciones exitosas.
Consecuencias
La tortícolis no solo trae complicaciones en forma de defecto visual. Una posición incorrecta de la cabeza durante demasiado tiempo puede conducir al desarrollo de diversas patologías.
Las posibles complicaciones incluyen otitis media, sinusitis, problemas traqueales, migraña, trastornos del habla, asimetría facial, osteocondrosis, escoliosis y enfermedades cardíacas.
Para evitar consecuencias, se debe realizar un diagnóstico precoz y la selección de métodos de tratamiento adecuados. Cuanto antes el paciente comience el tratamiento, más fácil será eliminar las complicaciones.
Resultados
Como conclusión, cabe señalar que la enfermedad descrita es un problema asociado a trastornos en el sistema nervioso. Los síntomas son bastante desagradables y difíciles de tolerar debido a defectos cosméticos y sociales. Además, una persona tiene problemas con el autoservicio.
Si esta enfermedad no se trata, con el tiempo progresará. Debido a esto, cada vez más músculos comenzarán a involucrarse en el proceso. En consecuencia, la ya difícil situación se volverá aún más estrecha.
Se utilizan métodos conservadores y quirúrgicos para curar al paciente. Estos últimos se prescriben solo si la terapia con medicamentos ha fallado.superar el problema. En casi el 100% de los casos, la operación realizada en los músculos del cuello conduce al éxito. Cuando se trata de problemas externos causados por la tortícolis espástica, el Botox siempre puede ayudar a resolverlos. Por lo tanto, cuando aparezcan los primeros síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que el pronóstico será lo más favorable posible.
