La artroplastia de hombro es una operación seria que le permite restaurar todas las funciones del hombro y devolverle a la persona una vida plena. Después de la cirugía, es necesario un período de rehabilitación bastante largo.
Cuando se necesita cirugía
La operación es bastante seria. Se lleva a cabo en caso de necesidad urgente, es decir, en presencia de patologías como:
- necrosis de parte del tejido óseo;
- fractura del húmero superior;
- artrosis por lesión;
- una fractura de la escápula de tipo conminuto, que contribuyó al desplazamiento de la cabeza del húmero;
- artritis reumatoide.
Además, la artroplastia está indicada para el subdesarrollo congénito de los huesos del hombro. La vida útil de la prótesis es de quince a veinte años.
Preparación para la cirugía
Antes de la operación, se requiere una etapa preparatoria. incluye generalesanálisis de sangre, así como un estudio del corazón mediante ECG. En esta etapa, se extrae sangre del paciente para determinar la presencia o ausencia de los virus de la sífilis y el VIH, y se toma una radiografía de la articulación afectada en varias proyecciones.
En algunos casos, puede ser necesaria una tomografía computarizada. Le permitirá verificar la corrección del diagnóstico o la exclusión de la presencia de uno.
Para prevenir el riesgo de enfermedades infecciosas después de la prótesis, se recomienda curar las formaciones cariosas en los dientes algún tiempo antes de la fecha prevista, así como eliminar enfermedades fúngicas, heridas, abrasiones, formaciones pustulosas en la superficie de la piel Es muy importante cuidar su salud para prevenir la exacerbación de enfermedades crónicas.
Características de la operación
La endoprótesis se selecciona estrictamente de acuerdo con la edad de la persona. Se tiene en cuenta la naturaleza de la enfermedad y la presencia de comorbilidades.
La operación se realiza bajo anestesia general. En primer lugar, los médicos realizan una incisión a través de la cual se extrae una parte del húmero que ha perdido su capacidad para realizar sus funciones. Luego, las superficies articulares se limpian a fondo de los tejidos que han sufrido destrucción, después de lo cual se perfora el canal óseo.
El siguiente paso es la instalación de una prótesis de articulación del hombro. Primero, las patas del hueso artificial se insertan en los orificios perforados, luego de lo cual se fija la cabeza de la prótesis. Después de con éxitocolocación del implante, el manguito rotador vuelve a su posición original.
La prótesis se puede fijar de dos maneras: mediante el uso de una sustancia especial y mediante un fuerte martilleo en el canal óseo.
Vistas
Hay varios tipos de operaciones, cada una de las cuales tiene sus propias características distintivas:
- Artroplastia de superficie, que es la extracción de solo la capa de cartílago dañado del área dañada. Luego, el área eliminada se reemplaza con un análogo artificial. El hueso en sí permanece intacto.
- Prótesis unipolar de la articulación del hombro, en la que se realiza una sustitución parcial de la zona problemática. El reemplazo más común es la cabeza humeral.
- La artroplastia de revisión es una operación quirúrgica cuyo objetivo principal es sustituir el elemento antiguo por uno nuevo.
- Total, en el que se extrae toda la articulación del hombro. La restauración de las funciones se vuelve posible después de la prótesis.
El médico determina qué tipo de artroplastia es la más adecuada, teniendo en cuenta las características individuales de cada paciente y el estado de la articulación de su hombro.
Período de rehabilitación
Después del reemplazo de hombro, la rehabilitación dura bastante tiempo. En los primeros díasdespués de la operación, el área del brazo que ha sido intervenida quirúrgicamente se fija de forma segura. En este momento, cualquier movimiento brusco y actividad física están estrictamente prohibidos. Para aliviar la intensidad del dolor y aliviar la inflamación, el paciente recibe antibacterianos y analgésicos durante los primeros días.
El segundo día después de la cirugía, el médico le muestra a la persona bajo observación una serie de ejercicios destinados a desarrollar la movilidad de la prótesis de la articulación del hombro. Si se produce incluso un ligero dolor, el ejercicio se detiene.
En el futuro, las cargas pasivas y luego la terapia de ejercicios se pueden llevar a cabo en simuladores. Al realizar, es importante tener en cuenta los consejos de un médico y seguir estrictamente sus recomendaciones. Las suturas se retiran diez días después del procedimiento. En algunos casos, la manipulación se realiza recién al decimocuarto día después de la instalación de la endoprótesis.
Todo el curso de rehabilitación dura de uno a seis meses. La duración del período de recuperación depende de las características individuales del paciente, el estado de salud y también de la causa de la pérdida de las funciones de la articulación del hombro. En algunos casos, con lesiones graves, el resultado de la operación puede no cumplir con las expectativas.
Es muy importante visitar a un médico regularmente durante la rehabilitación. En cada cita, el especialista evalúa el estado del paciente y de la articulación y, si es necesario, realiza ajustes en el sistema de recuperación.
Posibles complicaciones
Pueden ocurrir complicaciones después de cualquier intervención quirúrgica. Pueden manifestarse como una reacción alérgica a la anestesia, así como problemas con el sistema cardiovascular.
En casos raros, es posible adjuntar infecciones bacterianas. En tal situación, puede ser necesaria una cirugía adicional. Además, existe el riesgo de dislocación del implante. Para prevenir, se recomienda una serie de ejercicios especiales para fortalecer los músculos.
Reseñas
La mayoría de los pacientes responden positivamente a la artroplastia de hombro. Según ellos, la operación le permite restaurar las funciones perdidas de la articulación del hombro y volver a la vida normal. Los pacientes notan que el cumplimiento cuidadoso de las recomendaciones del médico tratante ayudará a acelerar la recuperación y evitará la aparición de complicaciones. Si no descuida los consejos de los especialistas, la duración de la rehabilitación puede reducirse a dos o tres meses.
En lugar de una conclusión
La artroplastia de hombro es una operación quirúrgica mayor. Se lleva a cabo en casos especiales cuando la función de la parte superior del brazo se ve significativamente afectada, lo que afecta negativamente el nivel y la calidad de la vida humana.
No hay una respuesta única a la pregunta de dónde es mejor realizar la artroplastia de la articulación del hombro. Vale la pena dar preferencia a un especialista cuyas calificaciones estén confirmadas por muchos años de experiencia y buenas revisiones de pacientes. El éxito de la intervención quirúrgica y la probabilidad de complicaciones postoperatorias dependen de las acciones del médico.complicaciones.
No hay una respuesta exacta a la pregunta de cuánto cuesta el reemplazo de hombro. El precio promedio de una operación oscila entre 140 y 160 mil rublos.
Las reseñas de los pacientes son en su mayoría positivas. La mayoría de las personas a las que se les reemplaza una articulación enferma por una prótesis notan una mejora significativa en la calidad y la vida y la capacidad de volver a una vida normal.
Después de la artroplastia de hombro, el paciente necesita un largo período de rehabilitación, cuyo éxito y duración dependen de si el paciente seguirá todos los consejos y recomendaciones del médico tratante.
