A pesar de que la medicina ha estado estudiando la anatomía y la psique humana durante muchos siglos, algunas reacciones del cuerpo aún son difíciles de explicar. Estas misteriosas reacciones incluyen trastornos de conversión disociativos.
¿Enfermedad o farsa?
¿Cómo suelen tratar a quienes se quejan de una enfermedad, pero durante el examen resulta que están sanos? Muchos dirán que esta persona es un simulador, pero se equivocarán. Los médicos saben que a veces en una persona físicamente sana hay violaciones de varias funciones del cuerpo. Este fenómeno se denomina "trastorno de conversión".
La psique humana es muy compleja. En algunos casos, los conflictos sociales, las contradicciones internas, las situaciones estresantes o los traumas psicológicos hacen que la persona se sienta agobiada y enferma. Experimenta dolor y síntomas de la enfermedad, a veces incluso se produce parálisis. Durante mucho tiempo, las sensaciones y los signos imaginarios se han llamado histeria y se han tratado como un pretexto. Recién a finales del siglo XIX, Jean Martin Charcot demostró que los pacientesexperimentando síntomas de enfermedades inexistentes. Desde entonces, la medicina oficial ha reconocido que los trastornos de conversión histérica son una enfermedad.
Sigmund Freud, quien se formó con J. M. Charcot, hizo su contribución al estudio de la enfermedad. El joven psicólogo buscaba conexiones entre los recuerdos "cerrados" conscientes e inconscientes. En el proceso de comunicarse con los enfermos, Freud desarrolló un método especial llamado psicoanálisis, que le permite liberar recuerdos "cerrados" y eliminar las causas de la enfermedad.
¿Por qué sucede esto?
El trastorno de conversión se observa con mayor frecuencia en niños, adultos jóvenes y ancianos. La razón es que las personas durante este período de la vida son las más receptivas emocionalmente. Al mismo tiempo, las niñas y las mujeres son más susceptibles a la enfermedad que los niños y los hombres.
Como resultado de un fuerte shock psicológico, se produce un conflicto interno y el paciente no puede evaluar correctamente la situación actual. El trastorno de conversión puede ser causado por la subestimación de la propia importancia, un intento de "refugiarse" de problemas difíciles, la necesidad de tomar decisiones importantes o asumir responsabilidades. Todo esto sucede en el contexto del estrés, y la psique "enciende" la enfermedad.
Inicialmente, los síntomas se redujeron a desmayos, convulsiones histéricas, parálisis y trastornos mentales. Sin embargo, en el curso del estudio de una enfermedad mental compleja llamada "trastorno de conversión", los síntomasresultó ser más extensa. Se determinó que los efectos de la enfermedad se pueden sentir en cualquier órgano. Un análisis más profundo hizo posible dividir los síntomas en cuatro grupos separados.
Grupo motor de síntomas
El primer y más extenso grupo de síntomas afecta o limita las funciones motoras. La complejidad de los síntomas puede ser diferente: desde alteraciones de la marcha hasta la aparición de parálisis. El trastorno de conversión a menudo se asocia con convulsiones incontrolables que aparecen repentinamente con la estimulación externa. El paciente puede caerse, lanzar un grito, sacudir los brazos o las piernas, arquearse de forma poco natural y rodar por el suelo. Dichos trastornos del movimiento duran de varias horas a varios minutos y pueden ser causados por un sonido fuerte y agudo, la aparición de una nueva persona, un destello de luz y otros estímulos.
Grupo sensorial de síntomas de trastornos disociativos
Este grupo incluye todos los síntomas asociados con la sensibilidad humana. Las alteraciones sensoriales pueden manifestarse de diferentes formas:
- violación del umbral de sensibilidad, que puede aumentar o disminuir el umbral del dolor. Puede ocurrir entumecimiento, en el cual la sensibilidad al dolor desaparece por completo;
- violación de la percepción de la temperatura, en la que una persona deja de sentir calor;
- sordera;
- cambio de sabor;
- manifestaciones de ceguera;
- alteración del olfato.
Todos estos síntomas pueden ser más o menos pronunciados y se pueden sentir durante diferentes períodos de tiempo.hora.
Síntomas vegetativos
Los síntomas de este grupo provocan espasmos de los músculos lisos y de los vasos sanguíneos. En este caso, el trastorno de conversión puede parecerse a cualquier otra enfermedad. Inicialmente, se somete a la persona a muchas pruebas y análisis hasta que se sospecha que tiene un trastorno disociativo.
Grupo psíquico de síntomas
Este grupo puede tener fantasías inofensivas y delirios morbosos. Pueden ocurrir alucinaciones o puede comenzar la pérdida de la memoria imaginaria, la llamada amnesia. Sin embargo, los síntomas provocan tensión y ansiedad, y en los casos más graves pueden incluso provocar una doble personalidad.
Trastorno de identidad disociativo
A pesar de la frecuente mención en novelas de detectives y películas de acción, una personalidad dividida, cuyos síntomas y signos utilizan los autores, es una enfermedad bastante rara. Puede ser difícil incluso para un psiquiatra experimentado establecer con precisión un diagnóstico sin confundirlo con las manifestaciones de la esquizofrenia o los intentos de una persona de representar la enfermedad para evitar la responsabilidad o el castigo por un delito.
Anteriormente, el nombre "trastorno de personalidad múltiple" se usaba en el diagnóstico. Pero hoy este diagnóstico fue abandonado. El nombre oficial es "trastorno de identidad disociativo". Pero la mayoría de las veces, esta subespecie del trastorno se llama precisamente "doble personalidad". Los síntomas y signos de la enfermedad se diagnostican según cuatro criterios:
- El paciente tiene dos oestados más personales. Cada persona tiene su propio modelo de comportamiento, una cosmovisión separada y su propia actitud hacia el mundo que lo rodea.
- Las personalidades internas ganan control alternativamente sobre el comportamiento del paciente.
- El paciente no tiene recuerdos de eventos importantes en su vida, no recuerda hechos importantes.
- La condición del paciente no es causada por el alcohol o las drogas. El paciente no ha estado expuesto a sustancias venenosas y no ha sido diagnosticado con otras enfermedades mentales.
Al diagnosticar trastornos de personalidad múltiple en niños, los psiquiatras a menudo se encuentran con fantasías violentas, juegos persistentes y amigos ficticios.
Cómo va el tratamiento
Si a un paciente se le diagnostica un trastorno de conversión, el tratamiento debe comenzar de inmediato. La primera etapa es la eliminación del factor traumático. No importa cuánto intente el médico influir en los síntomas de la enfermedad, pero si no se identifica la causa principal, no habrá un efecto duradero.
Un cambio de escenario es bueno para el paciente. El tratamiento principal son las sesiones de psicoterapia. Además, el paciente debe estar convencido de que su enfermedad es psicológica. Esto ayudará a sintonizar adecuadamente con el tratamiento y acelerar la recuperación.
Un buen psicoanalista es capaz de identificar el trastorno de conversión de personalidad y determinar el mejor curso de tratamiento. A menudo no se requiere el uso de drogas. La terapia con medicamentos es necesaria solo en el caso de un paciente deprimido. Despegaransiedad y depresión, el médico puede recetar un tratamiento con tranquilizantes o antidepresivos.
La probabilidad de recuperación total es bastante alta. Todo depende de la profesionalidad del médico y la puntualidad de la prestación de asistencia. Sin embargo, en algunos casos hay recaídas y, a veces, se observan trastornos de conversión a lo largo de la vida de una persona.
