Los pulmones humanos son un órgano que proporciona el proceso de respiración. Pero no son los únicos implicados en ello. Este engaño es común a muchos. La respiración es proporcionada por: fosas nasales, cavidad oral, laringe, tráquea, músculos del pecho y otros. La tarea de los propios pulmones es suministrar oxígeno a la sangre, es decir, a los eritrocitos (glóbulos rojos), asegurando su transición del aire inhalado a las células.
Anatomía breve de los pulmones
Los pulmones están ubicados en el tórax y llenan la mayor parte de él. Los pulmones son una estructura compleja de plexo de vías sanguíneas, aéreas, linfáticas y nerviosas. Entre los pulmones y otros órganos (estómago, bazo, hígado, etc.) hay un diafragma que los separa.
Cabe señalar que los pulmones derecho e izquierdo son anatómicamente diferentes. La principal diferencia es el número de acciones. Si el derecho tiene tres (inferior, superior ymedio), entonces el izquierdo tiene solo dos (inferior y superior). Además, el pulmón izquierdo es más largo que el derecho.
Dentro de los pulmones están los bronquios. Se dividen en segmentos que están claramente separados entre sí. En total, hay 18 segmentos de este tipo en los pulmones: 10 en el derecho y 8 en el izquierdo, respectivamente. En el futuro, los bronquios se ramifican en lóbulos. Hay aproximadamente 1600 de ellos en total: 800 para cada pulmón.
Los lóbulos bronquiales se dividen en pasajes alveolares (de 1 a 4 piezas), al final de los cuales hay sacos alveolares, de los cuales se abren los alvéolos. Todo esto en conjunto se denomina el nombre colectivo de las vías respiratorias, que consisten en el árbol bronquial y el árbol alveolar.
Las características del suministro de sangre al sistema pulmonar se discutirán a continuación.
Arterias, venas, vasos y capilares de los pulmones
El diámetro de la arteria pulmonar y sus ramas (arteriolas) es mayor a 1 mm. Tienen una estructura elástica, por lo que la pulsación de la sangre se suaviza durante la sístole del corazón, cuando la sangre se expulsa del ventrículo derecho al tronco pulmonar. Las arteriolas y los capilares están estrechamente entrelazados con los alvéolos, formando así el parénquima pulmonar. El número de tales plexos determina el nivel de suministro de sangre a los pulmones durante la ventilación.
Los grandes capilares de circulación tienen un diámetro de 7–8 micrómetros. Al mismo tiempo, hay 2 tipos de capilares en los pulmones. Ancho, cuyo diámetro está en el rango de 20 a 40 micrómetros, y estrecho, con un diámetro de 6 a 12 micrómetros. Cuadradocapilares dentro de los pulmones humanos es de 35-40 metros cuadrados. La transición misma del oxígeno a la sangre se produce a través de las paredes delgadas (o membranas) de los alvéolos y los capilares, que funcionan como una sola unidad funcional.
Deficiencia de voltaje de oxígeno
La función principal de los vasos de la circulación pulmonar es el intercambio de gases en los pulmones. Mientras que los vasos bronquiales proporcionan nutrición a los tejidos de los propios pulmones. La red de vasos bronquiales venosos penetra tanto en el sistema de un círculo grande (aurícula derecha y vena ácigos) como en el sistema de un círculo pequeño (aurícula izquierda y venas pulmonares). Por tanto, según el sistema del gran círculo, el 70% de la sangre que pasa por las arterias bronquiales no llega al ventrículo derecho del corazón, y entra en la vena pulmonar a través de anastomosis capilares y venosas.
La propiedad descrita es responsable de la formación de la llamada f alta fisiológica de oxígeno en la sangre de un círculo grande. La mezcla de sangre venosa bronquial con la sangre arterial de las venas pulmonares reduce la cantidad de oxígeno en comparación con la que había en los capilares pulmonares. Aunque esta característica casi no tiene efecto en la vida diaria de una persona, puede desempeñar un papel en diversas enfermedades (embolia, estenosis mitral), lo que lleva a una insuficiencia respiratoria grave. Para el suministro de sangre deteriorado al lóbulo del pulmón, son característicos la hipoxia, la cianosis de la piel, los desmayos, la respiración acelerada, etc.
Volumen de sangre pulmonar
Como se indicó anteriormente, la función principal de los pulmones es transportaroxígeno del aire a la sangre. La ventilación pulmonar y el flujo sanguíneo son 2 parámetros que determinan la saturación de oxígeno (oxigenación) de la sangre en los pulmones. La relación entre la ventilación y el flujo sanguíneo también es importante.
La cantidad de sangre que pasa por minuto a través de los pulmones, aproximadamente lo mismo que el COI (circulación minuto de sangre) en el sistema del gran círculo. En reposo, la magnitud de esta circulación es de 5 a 6 litros.
Los vasos pulmonares se caracterizan por una mayor extensibilidad, ya que sus paredes son más delgadas que las de vasos similares, por ejemplo, en los músculos. Por lo tanto, actúan como una especie de depósito de sangre, aumentando su diámetro bajo carga y transportando grandes volúmenes de sangre.
Presión arterial
Una de las características del suministro de sangre a los pulmones es que la presión baja permanece en el círculo pequeño. La presión en la arteria pulmonar tiene un promedio de 15 a 25 milímetros de mercurio, en las venas pulmonares, de 5 a 8 mm Hg. Arte. En otras palabras, el movimiento de la sangre en el círculo pequeño está determinado por la diferencia de presión y oscila entre 9 y 15 mm Hg. Arte. Y esto es significativamente menos presión dentro de la circulación sistémica.
Cabe señalar que durante la actividad física, que conduce a un aumento significativo del flujo sanguíneo en el círculo pequeño, no se produce un aumento de la presión debido a la elasticidad de los vasos. La misma característica fisiológica previene el edema pulmonar.
Suministro irregular de sangre a los pulmones
La baja presión en la circulación pulmonar causa una saturación desigual de los pulmones con sangre de susarriba a la base. En el estado vertical de una persona, hay una diferencia entre el suministro de sangre de los lóbulos superiores y los inferiores, a favor de una disminución. Esto se debe a que el movimiento de la sangre desde el nivel del corazón hasta los lóbulos superiores de los pulmones se complica por las fuerzas hidrostáticas, dependiendo de la altura de la columna de sangre a los niveles entre el corazón y el vértice de los pulmones.. Al mismo tiempo, las fuerzas hidrostáticas, por el contrario, contribuyen al movimiento de la sangre hacia abajo. Esta heterogeneidad del flujo sanguíneo divide los pulmones en tres partes condicionales (lóbulo superior, medio e inferior), que se denominan zonas occidentales (primera, segunda y tercera, respectivamente).
Regulación nerviosa
El suministro de sangre y la inervación de los pulmones están conectados y funcionan como un solo sistema. La provisión de vasos con nervios ocurre desde dos lados: aferente y eferente. O también llamado vagal y simpático. El lado aferente de la inervación se produce debido a los nervios vagos. Es decir, las fibras nerviosas asociadas a las células sensitivas del ganglio nodular. El eferente lo proporcionan los nódulos nerviosos cervicales y torácicos superiores.
El suministro de sangre a los pulmones y la anatomía de este proceso son complejos y consisten en muchos órganos, incluido el sistema nervioso. Tiene el mayor efecto sobre la circulación sistémica. Entonces, la excitación de los nervios por estimulación con electricidad en un círculo pequeño conduce a un aumento de la presión de solo un 10-15%. En otras palabras, no esencial.
Los grandes vasos de los pulmones (especialmente la arteria pulmonar) son muy sensibles. Aumento de la presión en los pulmoneslos vasos sanguíneos conduce a una disminución de la frecuencia cardíaca, una disminución de la presión arterial, el llenado del bazo con sangre, la relajación de los músculos lisos.
Regulación humoral
Las catecolaminas y la acetilcolina en la regulación del círculo grande son más importantes que las pequeñas. La introducción de las mismas dosis de catecolaminas en los vasos de diferentes órganos muestra que se produce menos estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos (vasoconstricción) en el círculo pequeño. Un aumento en la cantidad de acetilcolina en la sangre conduce a un aumento moderado en el volumen de los vasos pulmonares.
La regulación humoral del suministro de sangre en los pulmones y los vasos pulmonares se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos que contienen sustancias como: serotonina, histamina, angiotensina-II, prostaglandina-F. Su introducción en la sangre provoca un estrechamiento de los vasos pulmonares en la circulación pulmonar y un aumento de la presión en la arteria pulmonar.
