En el artículo consideraremos la clasificación, formas y tipos de leucemia.
La leucemia (leucemia, leucemia) es una enfermedad clonal del sistema hematopoyético. Este nombre une a todo un grupo de patologías. El desarrollo de esta enfermedad se debe a la transformación y mutación de células que se encuentran en la médula ósea y son las encargadas del proceso de hematopoyesis. Existen varios tipos de leucemia, y entre otras enfermedades oncológicas, estas dolencias no son las más comunes. La patología más común se da en niños de tres a cuatro años, así como en ancianos (60-70 años).
A continuación se detallan los tipos de leucemia.
Etimología y patogénesis
Por el momento, la medicina no sabe la causa exacta de la leucemia. Sin embargo, los científicos han establecido factores que se consideran fundamentales en el desarrollo de esta enfermedad:
- Genético. Generalmente se acepta que la presencia de leucemia en sangreun pariente en 3-4 veces aumenta la probabilidad de desarrollar patología en las próximas generaciones. Es el factor genético que provoca la manifestación de la leucemia en los niños.
- Carcinogénico, químico. Este factor implica el uso de ciertos medicamentos destinados al tratamiento de diversas afecciones patológicas. En primer lugar, incluyen antibióticos de penicilina. Este factor también incluye el contacto prolongado y sistemático con varios tipos de pinturas poliméricas, barnices, detergentes.
- Enfermedades virales e infecciosas que padeció el paciente durante su vida. Los científicos sugieren que un virus que ingresa al cuerpo humano interactúa con las células sanas y, por lo tanto, provoca el proceso de su degeneración patológica y mutación irreversible. Este factor se considera provocador, contribuyendo a la aparición y desarrollo de tumores malignos.
- Radiación. Cuando se expone a los rayos radiactivos en el cuerpo, el riesgo de desarrollar esta patología aumenta significativamente.
Etapas
Independientemente del tipo de leucemia, cada una de ellas pasa por las siguientes etapas en su desarrollo:
- Etapa de iniciación. Bajo la influencia de cualquier factor, comienza una degeneración tumoral de las células madre hematopoyéticas. Esto se debe al daño de los prooncogenes que se convierten en oncogenes, así como al daño de los antioncogenes.
- Etapa de promoción. Comienza el crecimiento y la reproducción descontrolados de las células transformadas en la médula ósea. Paralelose forman clones leucémicos. Esta etapa puede durar varios años y no se manifiesta clínicamente.
- Etapa de progresión. Un tumor monoclonal comienza a convertirse en policlonal.
- Etapa de metástasis. En esta etapa, la hematopoyesis patológica sale de la médula ósea. Se propaga a otros tejidos y órganos (hígado, ganglios linfáticos). Este proceso se debe a la proliferación de células enfermas. Como resultado, los órganos aumentan, se observa su disfunción.
Tipos de leucemia
Durante el desarrollo de la patología, ciertos tipos de células sanguíneas se convierten en malignas. En este sentido, existe una clasificación de las leucemias según el tipo de lesión.
Según esto, hay dos tipos de leucemia: la leucemia linfocítica y la leucemia mieloide. Cada uno de ellos, a su vez, puede ser agudo o crónico.
Cabe señalar que la clasificación en formas crónicas o agudas no se basa en la naturaleza del curso de la enfermedad. La especificidad de la clasificación radica en el hecho de que estas dos formas no están interconectadas y no pueden fluir entre sí. Solo en casos raros una enfermedad crónica puede complicarse con un curso agudo.
Los tipos, las causas y los síntomas de la leucemia aguda son de interés para muchos.
En el desarrollo de la enfermedad se distinguen un período de latencia y un período de expresión de los síntomas. El primer período se caracteriza por la ausencia de síntomas clínicos. Hay una proliferación de células, pero su número no está en un nivel crítico. La duración del período de latencia varía de varios meses avarios años. El período de expresión de los síntomas se caracteriza por una disminución de la funcionalidad del sistema hematopoyético como resultado de un nivel crítico del número de células tumorales.
Síndromes
Todas las manifestaciones clínicas de la leucemia se dividen en 4 grupos de síndromes:
- Síndromes hiperplásicos. Los signos característicos de los síndromes hiperplásicos son agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos, agrandamiento del bazo y el hígado, aparición de dolor y molestias en las articulaciones, aparición de placas rojizas-azuladas en la piel, lesiones de la mucosa oral, amígdalas., el desarrollo de estomatitis necrótica, hiperplasia de las encías. Los síndromes están causados por la infiltración leucémica del bazo, el hígado, la cápsula articular y el periostio, así como por un aumento tumoral del volumen de la médula ósea.
- Síndromes hemorrágicos. Se manifiesta por la aparición de sangrado y hemorragia (gingival, nasal, interna). Muy a menudo aparecen hematomas sin causa, incluso una lesión menor puede causar un sangrado casi imparable, las heridas se curan durante un largo período. Los síndromes son causados por una violación de la coagulación de la sangre en el contexto del daño a las plaquetas.
- Síndromes anémicos. Hay pérdida de peso, aumento del ritmo cardíaco, pérdida de cabello, malestar general, piel pálida, deterioro de la memoria y pérdida de concentración. Los síndromes son causados por una disminución en los niveles de hemoglobina, ya que no hay suficientes glóbulos rojos en la sangre.
- Síndromes de inmunodeficiencia y de intoxicación. Manifiestose presentan en forma de debilidad, fiebre, sudoración excesiva, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, f alta de apetito, pérdida de peso significativa, el desarrollo de diversos procesos infecciosos e inflamatorios que son muy difíciles.
Cada tipo de leucemia tiene sus propios síntomas específicos. También difieren en el curso de la patología.
Entonces, ¿cuáles son los principales tipos de leucemia?
Leucemia linfoblástica aguda
Este tipo de enfermedad afecta con mayor frecuencia a niños y personas jóvenes.
La enfermedad se caracteriza por un rápido aumento en el número de blastos: células inmaduras, precursoras de linfocitos. Se acumulan en los ganglios linfáticos y el bazo, creando un obstáculo para la formación y el funcionamiento de los componentes sanguíneos normales.
Los pacientes a menudo se quejan de fatiga y dolor articular intermitente. Algunos de ellos notan un aumento en los ganglios linfáticos cervicales, inguinales y axilares. Después de un tiempo, comienzan a observarse manifestaciones pronunciadas de la enfermedad.
Se puede sospechar este tipo de leucemia aguda si se presentan los siguientes síntomas:
- Dolor de garganta intenso.
- Anemia, en la que el número de leucocitos en la sangre aumenta bruscamente, mientras que el número de plaquetas disminuye.
- El bazo está agrandado.
- La temperatura está subiendo. Puede estar ligeramente elevado o constantemente alto.
- Aumento del sangrado de las encías, hemorragias nasales frecuentes, tendencia a los moretones por lesiones menores.
- La derrota de las costillas, clavículas y huesos del cráneoinfiltrarse.
Este tipo, la leucemia linfoblástica aguda, se manifiesta con mayor frecuencia en niños de 3 a 6 años. Los síntomas son los siguientes:
- El bazo y el hígado están agrandados, en cuyo contexto el tamaño del abdomen del niño aumenta significativamente.
- Los ganglios linfáticos aumentan. El agrandamiento de los ganglios linfáticos torácicos se acompaña de la aparición de dificultad para respirar y tos seca dolorosa.
- Este tipo de leucemia en niños provoca dolor en el abdomen y las piernas.
- El niño tiene la piel pálida, se cansa rápidamente.
- Cuando se infecta con ARVI, se observan manifestaciones pronunciadas.
- El niño se cae a menudo, pierde el equilibrio.
¿Qué otros tipos de leucemia aguda existen?
Leucemia mieloide aguda
Este tipo de leucemia suele afectar a pacientes adultos y ancianos. Es muy difícil reconocerlo, se caracteriza por el crecimiento y acumulación descontrolada de células que tienen carácter hematopoyético. Leucemia mieloide aguda localizada en la médula ósea y sangre periférica.
Este tipo de leucemia no presenta síntomas característicos. Muy a menudo, los pacientes informan la aparición de dolor en los huesos, fiebre, fatiga, palidez y cianosis de la piel, dificultad para respirar y pérdida de apetito.
Los niveles reducidos de plaquetas provocan una pérdida excesiva de sangre cuando se lesiona o lesiona. Como resultado de una disminución en el nivel de leucocitos completos, se suprime la inmunidad, las enfermedades infecciosas ocurren con mayor frecuencia, las crónicas se agravan yvolverse resistente a la terapia. En la leucemia mieloide aguda, puede aparecer hinchazón en las encías y no se excluyen las lesiones de las membranas mucosas del tracto gastrointestinal y la boca.
También consideremos tipos de leucemia en adultos.
Leucemia linfoblástica crónica
Esta enfermedad afecta a personas mayores de 50 años. Tiene un curso largo. Caracterizado por la acumulación de linfocitos tumorales en sangre periférica, bazo, hígado, ganglios linfáticos, médula ósea.
La principal diferencia con la leucemia linfoblástica aguda es el crecimiento lento del tumor. Solo en las últimas etapas de la enfermedad se observan trastornos hematopoyéticos.
El primer y principal síntoma de la leucemia linfoblástica crónica es el agrandamiento del bazo y los ganglios linfáticos. El paciente siente dolor en el hipocondrio de la izquierda. Además, la enfermedad se acompaña de síntomas característicos de otros tipos de leucemia, pero se desarrollan durante un largo período.
Aproximadamente una cuarta parte de los casos se descubren como resultado de un análisis de sangre de laboratorio ordenado por otra dolencia. El análisis muestra un número muy aumentado de linfocitos (hasta el 95%). Hay un nivel significativamente reducido de eritrocitos y, como resultado, de hemoglobina. El curso crónico de este tipo de leucemia en adultos puede durar de 3 a 7 años.
Leucemia mieloide crónica
Este tipo de enfermedad es la más común. La mayoría de las veces afecta a los adultos. Los médicos creen que la predisposición a esta patologíadebido a la herencia y tiene una relación con un defecto en los cromosomas.
Las etapas iniciales de la enfermedad no tienen manifestaciones pronunciadas, casi nunca se detectan durante el diagnóstico. La leucemia se puede detectar por casualidad durante un análisis de sangre de laboratorio. Detecta un aumento inexplicable del número de leucocitos, un aumento del número de eosinófilos y basófilos con distintos grados de madurez. Sin signos de anemia.
La forma más común de leucemia es la crónica, que puede durar varios años. Cabe señalar que este tipo de leucemia se controla bien con medicamentos.
En esta etapa, la enfermedad comienza a manifestarse en forma de fiebre, fatiga, pérdida de peso, dolor en el hipocondrio izquierdo en el contexto de un aumento en el tamaño del bazo, un aumento en el tamaño de el hígado.
La médula ósea en esta etapa contiene aproximadamente el 5% de los blastos. Muy a menudo en este momento existe la sospecha de la presencia de leucemia mieloide crónica. El tratamiento consiste en un curso de quimioterapia, que da como resultado un período de remisión. Sujeto al tratamiento prescrito, el estado de remisión puede durar más de 5 años.
Continuamos con la caracterización citomorfológica de varios tipos de leucemia.
Leucemia linfocítica de células pilosas y mielomonocítica juvenil
Estas formas de leucemia se observan en diferentes grupos de edad.
Una forma especial de leucemia es la mielomonocítica juvenil. Estela enfermedad afecta a niños de dos a cuatro años. Este tipo de leucemia es el más raro de todos. Más comúnmente visto en niños. Los médicos creen que la razón de su desarrollo radica en la herencia.
Los síntomas de la leucemia mielomonocítica juvenil se manifiestan en forma de signos de anemia: sangrado de las encías, hemorragia nasal, subdesarrollo físico, que se expresa por la f alta de estatura y peso.
La característica distintiva de este tipo de leucemia es su inicio repentino. Si se detecta una patología, es necesaria la intervención inmediata de los médicos. Sin embargo, los métodos terapéuticos son impotentes en este caso, y la única posibilidad de curación es el trasplante alogénico de médula ósea.
La leucemia linfocítica de células pilosas es una enfermedad muy rara. El grupo de riesgo son las personas mayores de 50 años. El curso de la enfermedad es muy largo y lento. Este tipo de leucemia puede ser refractaria, progresiva, no tratada.
Los dos primeros son los más comunes. Los síntomas de la enfermedad a menudo se atribuyen a la edad del paciente, como resultado, continúa oculto. Un análisis de sangre revela un aumento de diez, ya veces cien veces, el nivel de leucocitos. La hemoglobina, las plaquetas y los glóbulos rojos se reducen al mínimo.
Los siguientes son los tipos de leucemia sanguínea en adultos en la tabla.
| Tipo de enfermedad | Lugar de derrota |
| Enfermedad linfoblástica aguda | Ganglios linfáticos, bazo |
| Enfermedad mieloide aguda | Sangre periférica, médula ósea |
| Enfermedad linfoblástica crónica | Sangre periférica, hígado, médula ósea, bazo, ganglios linfáticos |
| Enfermedad mieloide crónica | Hígado, bazo, médula ósea |
| Mielomonocítico juvenil | Médula ósea |
| Linfocito de células pilosas | Ganglios linfáticos |
Leucemias animales
La leucemia también es bastante común en los animales. Sin embargo, a diferencia de la leucemia en humanos, la enfermedad en animales es de naturaleza viral.
La hemoblastosis (leucemia, leucemia, leucemia) es una enfermedad de naturaleza tumoral que afecta al tejido hematopoyético de los animales. La enfermedad se caracteriza por una violación del proceso de hematopoyesis, que se expresa en la reproducción incontrolada de células leucémicas patológicas que no han alcanzado la madurez. Se puede observar no solo en los órganos de la hematopoyesis, sino también en otros sistemas y órganos. De los animales de granja, la leucemia se encuentra con mayor frecuencia en las vacas, en las aves, en los pollos. Hay muchas formas de leucemia animal. La leucemia linfocítica bovina, así como varias formas de leucemia aviar, causan el mayor daño económico a la ganadería.
La propagación de la leucemia en ciertas especies animales se produce como consecuencia de la exposición a oncornavirus pertenecientes a la familia Retraviridae. Su desarrollo depende en gran medida del estado inmunológico del animal y de la predisposición genética a la enfermedad.
Relación directa entre la leucemialos animales de granja y las personas están ausentes. Cabe señalar que los animales bajo la influencia de factores químicos y de radiación pueden desarrollar varios tipos y formas de leucemia.
La leucemia dura bastante tiempo, que puede durar varios años. En la mayoría de los casos, no se detectan signos clínicos específicos. Como resultado del crecimiento de células defectuosas similares a tumores, así como en el contexto de la infiltración de leucemia en varios órganos, se produce una intoxicación general del cuerpo del animal, se interrumpe la función de los sistemas y órganos afectados y se observa agotamiento general..
¿Cómo se hace el diagnóstico?
El diagnóstico se basa en un análisis de sangre de laboratorio que muestra un mayor número de leucocitos linfoides y mieloides en la sangre, así como un mayor porcentaje de linfocitos. Además, la enfermedad puede detectarse mediante un examen histológico o post mortem.
El tratamiento de la leucemia en animales se considera irracional. Las medidas preventivas y los métodos para combatir la leucemia incluyen medidas de protección destinadas a proteger las granjas de infecciones, así como la vacunación oportuna del ganado.
Analizamos los tipos y signos de leucemia (leucemia).
