La bronquitis es una enfermedad que la gente experimenta con bastante frecuencia. En este caso, la enfermedad suele ser la causa principal del desarrollo de patologías localizadas en la región inferior del sistema respiratorio. Casi todos los habitantes del planeta al menos una vez encontraron bronquitis, cuya clasificación se presentará a continuación. Un rasgo característico de esta enfermedad es la aparición de tos seca, que puede ser de intensidad variable. La tos se acompaña de flema, aparece unos días después del inicio de la fase aguda de la enfermedad.
Qué son las bronquitis
La clasificación de esta enfermedad implica varias de sus variedades. Dependerá de los síntomas característicos y de muchos otros factores. Dependiendo de la génesis de la infección, la bronquitis puede ser primaria, en la que la patología comienza a desarrollarse en primer lugar en los bronquios. La clasificación de la bronquitis también incluyetipo secundario de esta enfermedad. Esto se debe a otra enfermedad, como tos ferina, neumonía, tuberculosis.
Tipos de bronquitis según la localización
El propio nombre de la enfermedad generaliza todas las variedades de patología en las que se afecta la superficie interna del árbol bronquial. Durante esto, una persona desarrolla tos con esputo, pero es posible que no se observe. Por regla general, independientemente de la clasificación de la bronquitis, siempre va acompañada de un aumento de la temperatura.
Los bronquios se dividen en pequeños, medianos y grandes. Según la parte de ellos afectada, la clasificación de la bronquitis implica sus tres formas principales: bronquiolitis, traqueobronquitis y bronquitis.
Bronquitis
Este diagnóstico, por regla general, se hace a pacientes con inflamación existente de los bronquios pequeños y medianos. La enfermedad comienza como un resfriado, que se acompaña de tos, dolor de garganta, aumento de la sudoración y ronquera. La tos en este caso puede ser de diferente naturaleza, así como de intensidad, variando de moderada a muy fuerte. Inicialmente, el esputo está casi ausente y aparece solo unos días después de la tos.
Traqueobronquitis
Este diagnóstico sugiere que el paciente tiene una parte inflamada de la tráquea, así como bronquios grandes, donde va. Los síntomas de esta patología son muy similares a la forma y el tipo de bronquitis, pero la principal diferencia radica en la naturaleza del síndrome de dolor y tos. La traqueobronquitis se acompaña de sequedad.tos, y si se forma esputo, entonces su cantidad es muy pequeña. Por la naturaleza de la manifestación, la tos en sí misma puede llamarse paroxística. Se observa principalmente por la noche, durante el estrés, el llanto y también con un cambio brusco en la temperatura del aire.
Bronquiolitis
En este caso, se ven afectados los bronquios más alejados y pequeños, que se denominan bronquiolos. En la mayoría de los casos, esta enfermedad se acompaña de inflamación de las secciones superiores, pero también puede ocurrir de forma espontánea y aguda sin inflamación de los grandes troncos bronquiales y la nasofaringe. Este tipo de enfermedad se caracteriza por un curso severo, que se agrava con la aparición de insuficiencia respiratoria debido a que se ha producido un fuerte estrechamiento de la luz de la vía aérea en los bronquios pequeños distales. Esto puede incluso conducir a la hipoxia.
Bronquitis aguda
Código ICD-10 para bronquitis aguda - J20. Los síntomas de este tipo de enfermedad no son demasiado pronunciados, por lo que es necesario tener en cuenta no solo los signos clínicos existentes, sino también comprender la génesis y etiología de la enfermedad.
La bronquitis aguda (según ICD-10 - J20) tiene las mismas manifestaciones que son características del proceso inflamatorio en los bronquios pequeños y medianos. La característica principal de la forma aguda es que todos los síntomas desaparecen por completo después de la recuperación.
La naturaleza y la presencia de esputo son características diagnósticas importantes que ayudan a formular correctamente el diagnóstico de bronquitis aguda. si enSi hay sangre en el esputo, esto indica cualquier daño en la membrana mucosa debido a un fuerte ataque de tos, así como a la ruptura de los vasos sanguíneos en la membrana mucosa del tracto respiratorio. Además, la detección de sangre en el esputo del paciente puede indicar el desarrollo de cáncer o la presencia de tuberculosis.
Si hay pus en el esputo, entonces este es un síntoma de una infección purulenta. Si la secreción está completamente compuesta de pus, entonces se acostumbra hablar de bronquitis purulenta.
Pero los síntomas de la bronquitis aguda (ICD-10 - J20) son los siguientes:
- Hipertermia, que puede ser de diferente naturaleza, desde subfebril hasta síntomas febriles.
- Tos seca que se vuelve productiva con el tiempo.
- Sentirse cansado y generalmente débil.
- Aumento de la sudoración.
- Escalofríos y dolores corporales.
- Sibilancias secas con respiración muy dificultosa.
- F alta de aliento si la enfermedad ha afectado una gran parte de las vías respiratorias.
Formulación del diagnóstico de bronquitis crónica
Debe señalarse de inmediato que en la forma crónica, esta enfermedad no se cura por completo. La bronquitis crónica está constantemente en un estado progresivo. Las principales razones para el desarrollo de esta patología son las siguientes:
- Casos frecuentes de bronquitis aguda.
- Tratamiento insuficiente de enfermedades respiratorias agudas.
- Focos de infección localizados en el tracto respiratorio superior, así como en la cavidad oral, por ejemplo,amigdalitis o estomatitis.
- Clima incorrecto: niebla, clima húmedo, ola de frío.
- Irritación persistente de la membrana mucosa de las vías respiratorias (gas, polvo, aire industrial sucio y más).
- Fumar. También debe prestar atención al hecho de que el tabaquismo pasivo también puede ser un factor desencadenante de la bronquitis crónica.
- Predisposición hereditaria.
La enfermedad procede estrictamente de forma individual. En algunos pacientes, el tratamiento de la bronquitis crónica es lento con una remisión prolongada y no hay signos de deformación de los elementos anatómicos bronquiales. En otros pacientes, las exacerbaciones aparecen parcialmente, son provocadas por varias razones: hipotermia, cambios en la temperatura del aire y muchas otras.
Durante la remisión, puede haber una tos matutina productiva, y durante la progresión de la enfermedad, también puede ocurrir por la noche. Después de algún tiempo, los contenidos purulentos comienzan a acumularse en el esputo.
En la mayoría de los casos, las exacerbaciones de la bronquitis crónica se observan fuera de temporada, cuando el clima a menudo cambia afuera. Si el paciente tiene una infección adicional, los focos de inflamación pueden ser reemplazados por un tipo difuso de bronquitis, y la enfermedad afectará las capas más profundas, lo que a su vez conducirá a la deformación de la estructura histológica de los bronquios.
En este caso, hay más esputo y tiene un aspecto purulento. El paciente comienza a toser más fuerte y los síntomas se desarrollan más de tal manera queque se vuelve similar a la bronquitis aguda. Y si el paciente todavía tiene un diagnóstico de cor pulmonale, entonces puede haber problemas con la circulación sanguínea.
Diagnóstico de la enfermedad
Para determinar la bronquitis aguda y crónica, el paciente debe ser examinado. Para empezar, el especialista averigua del paciente los detalles de la enfermedad: cómo comenzó, con qué frecuencia sucede. Al responder la pregunta sobre a qué médico contactar con bronquitis, se debe tener en cuenta que los siguientes especialistas pueden examinar a un adulto:
- Neumólogo.
- Otorrinolaringólogo.
- Fisiiatra.
- Infeccionista.
- Alergista.
- Oncólogo.
Mientras escucha el tórax, el médico determina la presencia de sibilancias y la naturaleza de la respiración del paciente. Paralelamente, un especialista puede prescribir al paciente las siguientes pruebas:
- Análisis histológico y bacteriológico del esputo.
- Espirograma.
- Análisis general de orina y sangre.
- Radiografía según sea necesario.
En el curso complejo de la enfermedad, se prescriben adicionalmente la broncoscopia y la tomografía computarizada, ya que sin estos datos es imposible identificar algunos aspectos en los que se debe atribuir, por ejemplo, el grado de deformación que se presenta con la bronquitis destructiva.
Además, el especialista recibe datos importantes después del examen de esputo. El color y la naturaleza de las secreciones, el contenido de células epiteliales, agentes irritantes, macrófagos, juegan un papel importante en la determinación de la enfermedad.alérgenos.
Posibles complicaciones
Si se lleva a cabo un tratamiento incorrecto, pueden ocurrir consecuencias desagradables. La infección puede propagarse a través de las vías respiratorias y descender, por lo que a menudo aparece una neumonía de diferente naturaleza. Si el paciente tiene un sistema inmunitario débil, en este caso, además de la f alta de tratamiento o su implementación incorrecta, se puede desarrollar neumonía, que en algunos casos se vuelve crónica.
El resultado general de la terapia dependerá del grado de daño del epitelio bronquial. Como regla general, la forma aguda de la enfermedad se cura por completo, pero esto no se puede decir de la bronquitis crónica. En este caso, la historia de la enfermedad (bronquitis) dependerá de las características individuales de salud del paciente. Si los bronquios pequeños se vieron afectados y también hay focos purulentos, en algunos casos esto conduce a la muerte. Además, las probables complicaciones de cualquier tipo de bronquitis incluyen enfermedades como:
- EPOC
- Neumonía.
- Enfisema.
- Problemas cardíacos.
- Adhesión del componente asmático.
- Deformación de los bronquios.
- Hipertensión, insuficiencia pulmonar.
En conclusión
En la mayoría de los casos, la causa de la bronquitis radica en una infección. Pero si el sistema inmunológico está debilitado, también puede unirse una infección secundaria. Si el diagnóstico se lleva a cabo correctamente y de manera oportuna, y se prescribe la terapia farmacológica adecuada, entoncesel pronóstico para el tratamiento de la enfermedad es favorable.
