La ambliopía, o síndrome de McKusick-Kaufman, es una disminución persistente de la visión. Esto no está asociado con trastornos orgánicos del analizador y no es susceptible de corrección óptica. En este artículo, consideraremos la enfermedad con más detalle.
Síndrome de Kaufman
El curso de este síndrome puede ser asintomático o puede ser imposible fijar la mirada de manera constante. La percepción del color también se altera, hay problemas con la orientación en el espacio. En general, la agudeza visual se reduce. El diagnóstico de la enfermedad incluye el establecimiento de la agudeza visual y la percepción del color. Los médicos también examinan el fondo de ojo, realizan tonometría, etc. El tratamiento del síndrome tiene como objetivo eliminar las causas que causan su desarrollo. En este caso, es posible un tratamiento quirúrgico o conservador. A continuación, se analizarán más detalles sobre las opciones para diagnosticar el síndrome de Kaufman, así como los métodos de tratamiento.
Más sobre la enfermedad
Esta patología también se denomina síndrome del "tonto", o en otras palabras, "ojo perezoso", que se caracteriza por la inactividad, así como por la f alta de participación en el proceso de la visión. En oftalmología, estola enfermedad se considera una de las principales causas del deterioro unilateral de la visión humana.
El síndrome de Kaufmann es causado por un retraso en el desarrollo y el crecimiento intrauterino y posterior.
A nivel mundial, esta patología afecta a alrededor del dos por ciento de la población. La enfermedad es una enfermedad principalmente de la infancia. Es por ello que un aspecto tan importante cobra la necesidad de su detección y corrección temprana.
Diagnóstico del síndrome
Para detectar el síndrome de Kauffman, se requiere un examen oftalmológico del paciente. Como parte del examen ocular inicial, el oftalmólogo dirige su atención principalmente a los párpados y, además, a la fisura palpebral. Además, también se debe tener en cuenta la posición del globo ocular y determinar la reacción de las pupilas a la luz. Se puede obtener una imagen general del estado de la visión mediante pruebas oftalmológicas:
- La nitidez se comprueba sin corrección, así como contra su fondo.
- Prueba de color en curso.
- Perimetría en curso, que es una prueba de refracción.
Según la disminución general de la agudeza visual de un paciente, se determina el grado de gravedad del síndrome de Kaufman. El diagnóstico debe ser oportuno.
Para examinar las estructuras del ojo se realiza oftalmoscopia y biomicroscopia, además, el estudio de la parte inferior del órgano visual mediante una lente Goldman. Para establecer la transparencia de los medios refractivos, que son el cristalino y el vítreo, utiliceExamen de los ojos con luz transmitida. En el contexto de la opacidad de los medios, su condición requiere un examen con un examen de ultrasonido del ojo.
Entre las opciones biométricas para la investigación, el papel más importante lo juega el establecimiento del ángulo de estrabismo según Hirshberg junto con la medición de este indicador en el sinaptóforo. Para excluir el tipo de ambliopía refractiva, así como la anisometrópica, se prescriben tales estudios de refracción, como esquiascopía y refractometría. Como parte de un examen completo de los pacientes que padecen esta enfermedad, se puede incluir la tonometría o la electrorretinografía. Si es necesario, con el síndrome de Kauffman, debe consultar a un neurólogo.
Técnicas y opciones de tratamiento
Solo el tratamiento temprano, seleccionado individualmente, además, persistente del síndrome puede dar resultados positivos. La corrección se realiza mejor antes de la edad de seis a siete años. En niños mayores de once a doce años, el síndrome de Kaufman prácticamente no es tratable.
El éxito de la corrección oftálmica de la patología está directamente relacionado con la eliminación de sus causas. Entonces, con el tipo de ambliopía oscurecedora, se requieren los siguientes métodos de tratamiento:
- Remoción de cataratas.
- Cirugía para corregir ptosis.
- Realización de tratamiento reabsorbible.
- Realización de vitrectomía por hemoftalmos.
Corrección quirúrgica
En situacionestipo disbinocular de ambliopía, se realiza la corrección quirúrgica del estrabismo. La terapia de la forma refractiva o anisometrópica de la enfermedad se lleva a cabo mediante métodos conservadores. Al principio, por regla general, se prescribe una corrección óptima de la visión. Al mismo tiempo, se realiza una cuidadosa selección de gafas y lentes. En el contexto de la anisometropía, se realiza la corrección con láser.
Pleóptica
Alrededor de tres semanas después, comienza el tratamiento pleóptico, cuyo objetivo es eliminar el papel dominante del órgano visual que ve mejor. También es importante activar la función del ojo ambliópico. Para el tratamiento del síndrome de Kaufman, se utilizan pleópticos activos y pasivos.
Pasivo implica el sellado y la oclusión del ojo principal. El tipo activo, a su vez, combina la oclusión del órgano visual principal con la ejecución de la estimulación retiniana del ojo defectuoso. La estimulación es producida tanto por la luz como por impulsos eléctricos. También se utilizan programas informáticos especiales.
Métodos de hardware
Entre las técnicas de hardware, el tratamiento más común para esta enfermedad es el entrenamiento en el Amblyocore, así como los siguientes métodos de tratamiento:
- Realizando estimulación láser.
- Implementación de estimulación de luz cromática y estimulación eléctrica.
- Realizando estimulación electromagnética.
- Estimulación por vibración junto con estimulación refleja.
- Diferentes tipos de estimulación informática.
Los cursos pleópticos deben repetirse tres o cuatro veces al año. En ninoslos niños más pequeños, que no tienen más de cuatro años, se tratan con la ayuda de la penalización, que es un deterioro específico en la visión del órgano dominante debido al nombramiento de hipercorrección. También se puede recetar una solución de atropina. En esta situación, la agudeza visual del ojo principal se reduce significativamente, lo que provoca automáticamente la activación del órgano subdesarrollado. Con este síndrome, los métodos de fisioterapia son especialmente efectivos. Por ello, opciones de tratamiento como la reflexología son especialmente adecuadas, junto con los masajes vibratorios y la electroforesis con fármacos.
Restauración de la visión
Después de la etapa pleóptica de la terapia, por regla general, se procede a la restauración de la visión binocular. Para ello se utiliza un tratamiento de ortodoncia. Es recomendable realizar esta etapa cuando se logra la misma agudeza visual en ambos ojos. En este caso, la edad del niño no debe ser inferior a cuatro años. Por lo general, para estos fines, se usa un aparato: un sinoptóforo, a través de cuyos oculares el paciente logra ver partes separadas de la imagen completa, deben combinarse visualmente en una sola imagen.
El síndrome de Kaufman se trata hasta que aparece aproximadamente el mismo grado de nitidez en ambos órganos visuales. A los pacientes también se les pueden recetar sedantes y la psicoterapia no será superflua.
