Cualquiera puede contraer hepatitis C. Muchas personas viven con esta enfermedad durante muchos años y ni siquiera se dan cuenta de que tienen un mecanismo funcionando en su interior, que tarde o temprano traerá tristes consecuencias. Tales personas infectan activamente a otras, y la tasa de incidencia crece constantemente. Para reducir estas tasas, todos deben asegurarse de hacerse pruebas periódicas de hepatitis C, especialmente si están en riesgo.
Breve información sobre la enfermedad
El virus de la hepatitis C (VHC) contiene una molécula de ARN que transporta información genética y proteínas especiales que interactúan con el cuerpo humano. Se transmite principalmente a través del contacto sexual ya través de la sangre. En algunos casos, la transmisión vertical es posible (es decir, de madre a hijo).
Al penetrar en el cuerpo, se asienta en varias células sanguíneas (neutrófilos, monocitos, linfocitos) y en el hígado (hepatocitos).
La insidiosidad de la infección radica en la ausencia de síntomas de la fase aguda. Inmediatamente se vuelve crónico asintomático y lentamente lleva a cabo su efecto destructivo.
Consecuencias
Pueden pasar muchos años, a veces de 15 a 20 años o más, desde el comienzo de la penetración del ARN del virus de la hepatitis C en el cuerpo hasta que aparecen los primeros síntomas. La aparición de quejas es típica de una forma avanzada de hepatitis C, cuando el hígado ya está significativamente afectado. La mayoría de estos pacientes son diagnosticados con las siguientes patologías hepáticas:
- cirrosis;
- necrosis;
- quistes benignos;
- oncología.
Antes de que se presenten complicaciones, el paciente puede experimentar una molestia leve, que generalmente no se considera importante.
A quién se analiza
Un análisis de ARN del virus de la hepatitis C está indicado para las personas que son más susceptibles a la infección. Este grupo incluye:
- adictos;
- personas promiscuas;
- todas las personas que practican relaciones sexuales sin protección, especialmente con una nueva pareja;
- fans de los tatuajes, piercings, salones de belleza (peluquerías);
- personas que han sido operadas (incluyendo parto, patología dental);
- madres de niños nacidos antes de 1990 (el hecho es que en ese momento aún no se había detectado la enfermedad, por lo tanto, dichas mujeres contrajeron una infección durante la transfusión de sangre);
- hijos de madres enfermas;
- familiares y parejas sexuales de la persona infectada;
- pacientes con enfermedad hepática crónica inexplicable.
La lista es bastante extensa, por lo que pocas personas pueden decir con seguridad que su riesgo de infección es cero.
Caseroprueba
A muchos les gustaría hacerse la prueba del ARN del VHC, pero no van al médico por vergüenza, f alta de tiempo, hostilidad hacia los hospitales, etc.
Resolver el problema ayudará a un diagnóstico simple usando una prueba rápida especial (ELISA). En este caso, se utiliza un método cualitativo, que determina únicamente la presencia de anticuerpos contra el virus.
Actúa como una prueba de embarazo, pero requiere sangre como material de prueba:
- Con una tira de plástico (un monitor para evaluar el resultado) se incluye una lanceta especial que perfora un dedo con solo presionar un botón.
- Con la ayuda de la pipeta incluida, la sangre se coloca en un compartimento especial y después de 10 a 15 minutos puede evaluar la respuesta.
- Dos barras indican un resultado positivo, una negativa. La aparición de una segunda mancha pálida en el área de prueba indica la presencia de la enfermedad, pero la concentración de anticuerpos en la sangre es demasiado baja.
Si se ha identificado la enfermedad, debe acudir al médico para un examen más detallado.
Principios básicos para detectar el ARN del virus de la hepatitis C
Con tales resultados, debe comunicarse con un especialista en enfermedades infecciosas y un hepatólogo que prescribirá estudios adicionales.
Lo principal en la realización de pruebas posteriores es identificar a qué genotipo pertenece la hepatitis detectada y determinar su cantidad en la sangre. El tratamiento posterior dependerá de los datos obtenidos, ya que todas las variedades son diferentes.entre sí y pueden responder de manera diferente a las drogas. Además, los microorganismos pueden disfrazarse hábilmente.
Tipos de estudios
Al diagnosticar el VHC, utilice uno de los siguientes métodos:
- RCP. En este caso, estamos hablando del material genético del patógeno.
- Análisis cuantitativo del ARN del virus de la hepatitis C (r-DNK, TMA). Dicho análisis se lleva a cabo después de confirmar la presencia del patógeno en el cuerpo. También se le llama carga viral. Le permite identificar la cantidad de representantes patógenos en 1 ml de sangre. La duración del tratamiento y el grado de contagiosidad del paciente dependen de estos indicadores. Pruebas R-DNK en el rango de más de 500 ME y TMA en 5-10 ME. Ambos métodos se consideran simples y económicos.
- Genotipado. Se realiza en último lugar y permite aclarar a qué variedad pertenece la enfermedad identificada.
Evaluación de resultados
Si el análisis de ARN del virus de la hepatitis C dio un resultado positivo por PCR y ELISA, se confirma el diagnóstico. Sin embargo, un resultado negativo no garantiza la ausencia de infección. Desafortunadamente, esto sucede a menudo porque en el proceso se pueden usar reactivos con diferentes sensibilidades.
Muchos están interesados en lo que significa "No se encontró el ARN del virus de la hepatitis C". De hecho, tal indicador puede indicar la ausencia de la enfermedad o su baja concentración. Por ejemplo, PCR 200 ME/ML dará un resultado falso si el paciente tiene una pequeña cantidad de copias virales. esto puede pasarinfección o tratamiento reciente.
A menudo, el paciente no necesita tener esa información, ya que el médico tratante debe tener en cuenta estos puntos.
La detección del ARN del virus de la hepatitis C en un estudio cuantitativo de 400.000 UI y más indica que el virus no solo está presente en la sangre, sino que también se multiplica activamente, mientras infecta a otros. Si el indicador está cerca de 800.000, esto indica una fase aguda y daño activo a las células del hígado.
Aunque aquí difieren las opiniones de los expertos. Algunos de ellos argumentan que no hay relación con la tasa de progresión de la enfermedad y el número de copias del virus.
Estos pacientes deben tener especial cuidado al comunicarse con sus seres queridos.
Examen adicional
Después de determinar el ARN del virus de la hepatitis C, se pueden prescribir otras pruebas al paciente, entre ellas:
- detección de hepatitis B;
- análisis generales de sangre y orina;
- bioquímica;
- Ultrasonido de los órganos abdominales;
- Resonancia magnética o tomografía computarizada del hígado (según se indique).
Después de recibir toda la información necesaria, el médico examina cuidadosamente los resultados, el estado de salud del paciente y luego selecciona un régimen de tratamiento individual para él.
Cuando se detecta temprano, generalmente no hay daño hepático.
Métodos terapéuticos y momento oportuno
La duración del tratamiento depende del genotipo. Hasta la fecha se conocen 11 variedades, de las cuales 6 son las más comunes. En Rusia, los tipos 1, 2 y 3 son los más comunes.
Hace unos añosla hepatitis C se incluyó en el grupo de enfermedades incurables. La terapia, realizada principalmente con interferones, podría mejorar significativamente la condición del paciente, pero no curarlo por completo.
Un gran avance en el tratamiento de la enfermedad fue el medicamento "Sofosbuvir", que apareció en las farmacias con un nombre comercial diferente "Sovaldi". Hasta la fecha, existen varios análogos de un remedio eficaz:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
A menudo son bien tolerados por los pacientes, pero en algunos casos hay:
- dolor de cabeza;
- náuseas;
- insomnio;
- pérdida de apetito;
- convulsiones;
- migrañas;
- depresión;
- sentir la boca seca;
- dolor en el pecho;
- pérdida de cabello.
El único inconveniente de dicho tratamiento es el costo extremadamente alto (en promedio, 10 000-12 000 rublos por paquete), que, según el medicamento elegido, puede aumentar o disminuir.
Reexamen
Después de finalizar el tratamiento, que dura de 12 a 24 semanas, se programará al paciente para una segunda prueba de presencia de ARN viral en la sangre.
En este caso, será necesario utilizar un método con un umbral mínimo de sensibilidad, ya que tras la exposición a fármacos, la concentración de VHC puede ser despreciable. En este caso, será necesario continuar el tratamiento.
Un resultado negativo es la ausencia del virus de la hepatitis C cuando no se detecta ARN del patógeno. Dicho estudio deberá repetirse varias veces (a intervalos cortos) para asegurarse de que el tratamiento ha tenido éxito.
Prevención
Todas las personas que se han sometido a un tratamiento prolongado y costoso para la hepatitis C deben recordar que el cuerpo no desarrolla inmunidad contra ella, por lo que es posible que se vuelva a infectar.
Esta enfermedad es más fácil de prevenir que de curar. No será posible protegerse por completo de posibles peligros, pero para no preguntarse más tarde qué significa "ARN del virus de la hepatitis C detectado", se deben observar las siguientes precauciones:
- no utilice artículos de higiene personal de otras personas (maquinillas de afeitar, tijeras, hilo dental);
- evitar las relaciones sexuales sin protección;
- visitar dentistas, salones (de belleza, tatuajes, etc.) solo con una buena reputación;
- cubrir con una tirita o vendaje todo daño en la piel;
- evite el contacto con los infectados si es posible.
Pronóstico
Cuanto antes se detecte la enfermedad, más eficaz será el tratamiento. Por lo general, en ausencia de daño a los órganos internos, la hepatitis C se cura por completo y sin consecuencias.
Si no se trata, la hepatitis C tarde o temprano provocará cirrosis o cáncer de hígado. Esto puede suceder incluso 30 o 40 años después de la infección con el virus.
Cirrosis que apareció bajoexposición a la hepatitis C, es una enfermedad crónica incurable. En las primeras etapas, puede ralentizar su curso, en un caso avanzado, solo el trasplante de hígado puede salvar a una persona.
Cuando se entera de un resultado positivo para la hepatitis C, no necesita entrar en pánico de inmediato. Primero debe verificar el estado de su hígado y comenzar a combatir la infección y las patologías relacionadas. El tratamiento es largo y costoso, pero le da al paciente la oportunidad de tener una vida larga y saludable.
