Pólipo adenomatoso: síntomas y tratamiento

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Pólipo adenomatoso: síntomas y tratamiento
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Anonim

Probablemente, cada uno de nosotros experimenta incomodidad, bordeando el miedo, al escuchar el diagnóstico de un tumor maligno. En todo el mundo, los científicos luchan por descubrir de dónde viene y cómo tratarlo con una garantía del 100 %, pero lamentablemente, hasta ahora los resultados son decepcionantes. El diagnóstico de "pólipo adenomatoso" no suena tan sombrío, y pocas personas no médicas pueden explicar qué es. Mientras tanto, esta enfermedad se considera una condición precancerosa, por lo tanto, es extremadamente peligrosa. Quienes lo padecen deben tomar medidas inmediatas para salvar su salud y posiblemente sus vidas.

Características de los pólipos

En esencia, los pólipos en el cuerpo humano son un área de la membrana mucosa que ha crecido por alguna razón. Es decir, pueden aparecer en cualquier órgano cubierto de mucosidad. Según las estadísticas médicas, un pólipo adenomatoso, también llamado adenoma, causa muchos problemas y es un tumor benigno. La definición de "benigno" significa que en algún lugarLos cuerpos de repente comenzaron a dividir las células sin control, pero hasta ahora conservan total o parcialmente las funciones del órgano o tejido afectado y no dan metástasis. Es esta característica importante la que brinda la oportunidad de curarlos por completo. Por lo tanto, un pólipo adenomatoso aún no es una oración. Sin embargo, sin acción, la mayoría de los tumores benignos se vuelven malignos. Entonces, los pólipos, cuyo tamaño ha alcanzado solo 1 cm, contienen con una alta probabilidad células cancerosas invasivas, es decir, aquellas que ya están haciendo metástasis. Es cierto que el tamaño pequeño del crecimiento no ofrece una garantía de seguridad del 100 %, ya que hay casos en los que el cáncer se desarrolló a partir de una sola vellosidad de un pólipo.

Clasificación

Las membranas mucosas de los humanos tienen varias capas y, dependiendo del órgano que cubren, tienen epitelio de diferente estructura. El adenoma crece en esas membranas mucosas, cuyo epitelio está representado por una estructura glandular, es decir, incluye muchas glándulas. En base a esto, los pólipos pueden aparecer en el estómago, en la vesícula biliar, en los intestinos, en los órganos del sistema genitourinario.

pólipo adenomatoso
pólipo adenomatoso

Además de la ubicación, hay varios criterios de clasificación:

1. Según el tipo de base: sobre patas (tallo) o sobre plataforma ancha (sentado). Se cree que un pólipo adenomatoso sésil inicia metástasis más rápido. La foto de arriba muestra el aspecto de un gran pólipo sésil en la pared intestinal.

2. Tamaño: pequeño, mediano, grande. Siempre que los adenomas tengan menos de 1 cm, es menos probable que se vuelvan cancerosos. Por el contrario, entre los adenomas mayores de 1 cm, aproximadamente el 13% tienencélulas cancerosas, y más de 2 cm, la probabilidad de degeneración en cáncer ya es del 51%.

3. Aspecto: esférico, ovalado, en forma de hongo, denso, suave.

4. Por localización: simple, anidado, múltiple. Estos últimos renacen en cáncer unas 2 veces más a menudo.

Características morfológicas

Pólipo adenomatoso del intestino, estómago, absolutamente todos los órganos están dispuestos de manera diferente, lo que afecta en gran medida el pronóstico de recuperación. Ellos son:

1. glandular. Se componen de muchas glándulas y tejido conectivo rico en vasos sanguíneos. Se dividen en benignos, con signos de atipia (las células pierden su forma, sus núcleos se engrosan) y con malingación (las células atípicas y las glándulas se hunden en las capas muscular y submucosa de la epidermis, es decir, de hecho, se están preparando para la metástasis).).

2. Velloso. Estos pólipos tienen una apariencia aterciopelada, similares a las cabezas de coliflor y, a menudo, tienen una superficie rugosa. La probabilidad de malinga que tienen por encima del 60%.

3. Glandular-velloso.

4. Hiperplásico. Muy pequeño, suave, conserva la estructura normal de la mucosa.

5. Juvenil. No malingate, consiste en glándulas quísticas y estroma denso.

6. Fibroso. En el estroma, tienen muchos vasos significativamente dilatados, por lo que se asemejan a una infiltración inflamatoria.

7. Falso.

pólipo de colon adenomatoso
pólipo de colon adenomatoso

Razones de aparición

Por qué los pólipos comienzan a crecer, aún no hay respuestas exactas. Algunos científicos creen que aparecen en personas de edad avanzada, otrosrefutar. Las estadísticas dicen que en niños pequeños la posibilidad de detectar adenomas es del 28%, en personas menores de 30 años, del 30%, y en ancianos mayores de 70 años, solo del 12,8%. El número máximo de detecciones de adenoma ocurre a la edad de 40-50 años.

Es decir, un pólipo adenomatoso del recto o de otro órgano puede aparecer en una persona de cualquier edad, incluso en lactantes (hay un caso conocido de diagnóstico de un pólipo de tallo en un bebé de 2 meses en el estómago). Las razones más probables por las que los científicos incluyen:

- patologías en el desarrollo embrionario;

- herencia (los niños cuyos padres han experimentado adenoma también tienen 2 veces más probabilidades de contraerlo);

- procesos inflamatorios en el tracto digestivo (gastritis, colitis, disentería, problemas con la defecación y otros);

- desnutrición;

- violación de la regeneración de las membranas mucosas del estómago y los intestinos después de la exposición.

Pólipo adenomatoso de estómago

Este órgano ocupa el primer lugar en cuanto a predisposición a la aparición de adenomas. De acuerdo con una de las clasificaciones basadas en características morfológicas, se diagnostican los siguientes tipos de pólipos gástricos:

- tubular;

- papilar;

- mixta (papilocotubular).

pólipo adenomatoso del estómago
pólipo adenomatoso del estómago

Se distribuyen de manera desigual en el estómago. Así, en su tercio superior de los 2241 pacientes examinados, se encontraron pólipos en un 2,1%, en el tercio medio estas cifras alcanzaban el 17%, y en el tercio inferior ya había un 66,8% de patologías.

El desarrollo de tumores malignos en el estómago ocurre de acuerdo con un esquema tan simplificadoesquema: epitelio normal - formación de un pólipo - su desarrollo en carcinoma - cáncer. Más a menudo, tal escenario se desarrolla en dos años, un máximo de tres, pero hay algunos casos en que las personas vivieron con poliposis durante unos 20 años.

Las causas de los adenomas en el estómago son comunes: herencia, patologías del desarrollo a nivel embrionario, enfermedades inflamatorias, principalmente gastritis, comida chatarra, alcoholismo, enfermedades gastrointestinales crónicas. Además, según los científicos, varios trastornos neuropsiquiátricos contribuyen al crecimiento de las membranas mucosas del estómago.

Síntomas

No hay un solo cuadro clínico que indique que ha crecido un pólipo adenomatoso en el estómago. Los síntomas de cada paciente son siempre individuales. De los más comunes, podemos distinguir:

- síndrome de dolor (hasta 88,6%);

- sentir que el estómago ya está lleno, incluso después de consumir cantidades mínimas de comida;

- pérdida de apetito;

- eructar;

- náuseas;

- aumento de la salivación;

- flatulencia;

- acidez estomacal;

- mal sabor de boca.

Los dolores suelen aparecer después de comer y duran un par de horas, luego desaparecen.

Además de los síntomas característicos de los pólipos, los pacientes tienen signos generales de que hay problemas en el cuerpo. Estos son fatiga, debilidad, a veces fiebre, insomnio, dolor de cabeza, depresión sin causa.

Hay signos extragástricos que sugieren poliposis, especialmente si es hereditaria. Son manchas en la piel (alrededor de los labios, nariz, mejillas,pecho, palmas, espalda, estómago, cuello) en forma de pecas, que no cambian de apariencia en ningún clima ni en ninguna estación.

tratamiento de pólipos adenomatosos
tratamiento de pólipos adenomatosos

Diagnóstico

El pólipo adenomatoso en cualquier órgano es casi imposible de detectar sin un diagnóstico de hardware. Para estómago incluye:

- Ultrasonido;

- radiografía con un líquido espeso de bario (efectivamente en alrededor del 4,6 % de los casos);

- gastroscopia;

- fibrogastroscopia;

- biopsia;

- Gastrolaparoscopia.

No menos importantes son las pruebas de laboratorio de jugo gástrico, sangre y reacciones a sangre oculta en el contenido del estómago.

Los resultados máximos se obtienen examinando varios métodos a la vez.

Pólipo de colon adenomatoso

Esta enfermedad ocupa el segundo lugar "honorable" después de la poliposis gástrica. Según las estadísticas, los pólipos en el colon se registran con la siguiente frecuencia:

- mujeres – 46%;

- hombres – 53%.

La dependencia del desarrollo de la enfermedad con la edad es la siguiente:

- pacientes de 41 a 60 años - 56%;

- de 31 a 40 años - 23%;

- de 14 a 30 años - 10%.

La degeneración de los pólipos en un tumor maligno depende en cierta medida de su número. Entonces, si hay 5 o más de estas formaciones en el recto, se convierten en cáncer en el 100 % de los casos.

pólipo adenomatoso del colon
pólipo adenomatoso del colon

Los pólipos también se distribuyen de manera desigual en el colon. Así, el 13% de todos los casos se registran en la parte ascendente, el 13,5% en el colon transverso yparte sigmoidea y recto - 73,5%. Las causas de los pólipos en los intestinos son casi las mismas que cuando ocurren en el estómago, pero los médicos dan prioridad a las enfermedades inflamatorias. Así, entre 455 pacientes examinados que tenían pólipos, el 30% padecía enfermedades crónicas (colitis, proctosigmoiditis y otras), y el 16,4% tenía disentería. Un papel importante pertenece a la nutrición irracional. Por esta razón, la colitis se encuentra en más del 50% de los casos.

Síntomas y diagnóstico de pólipos en los intestinos

No hay signos característicos solo de poliposis intestinal. A menudo, durante mucho tiempo, los pacientes no sienten ningún signo de que un pólipo adenomatoso haya comenzado a crecer en ellos. Los síntomas más característicos de la enfermedad:

- sangre en heces (89%);

- con el desarrollo de la enfermedad, es posible el sangrado durante o después de la defecación;

- diarrea o estreñimiento (55,2%);

- dolor en el peritoneo;

- ardor y/o picor en el ano (hasta un 65%);

- anemia (7%);

- náuseas;

- acidez estomacal;

- dolores de cabeza;

- eructar;

- flatulencia;

- dolor en el recto, que se irradia a la parte baja de la espalda y al sacro.

El diagnóstico incluye palpación, ecografía, radiografía, sigmoidoscopia, radiometría beta de contacto, colonoscopia, fibrocolonoscopia, pruebas de laboratorio.

pólipo adenomatoso del recto
pólipo adenomatoso del recto

Pólipos en la vesícula biliar

El pólipo adenomatoso de la vesícula biliar es una enfermedad rara que ocurre en menos del 1% de todos los pacientes con poliposis. PorSegún las estadísticas, la enfermedad afecta con mayor frecuencia a las personas después de los 45 años. La vesícula biliar es un órgano muy pequeño, en adultos solo mide hasta 14 cm de largo y hasta 5 cm de ancho. En estructura, se parece a un saco con paredes delgadas, un cuerpo más ancho, un cuello cónico y una parte muy estrecha, de donde se origina el conducto biliar. La situación más grave es la localización de pólipos en el cuello o conducto. Al mismo tiempo, se bloquea la salida de la bilis a los intestinos y, en los pacientes, aparece una coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos. Además de este síntoma, hay otros signos de que puede haber crecido un pólipo en la vesícula biliar:

- dolores dolorosos;

- cólico renal;

- náuseas (especialmente por la mañana);

- amargura en la boca;

- indigestión.

Las causas de la enfermedad pueden ser inflamación de la vesícula biliar y su mucosa, metabolismo inadecuado, mala nutrición, herencia.

El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido, ultrasonografía. El tratamiento es principalmente quirúrgico, consistente en la extirpación de la vesícula biliar. Solo en algunos casos, el médico puede recetar medicamentos en lugar de cirugía: "Ursosana" o "Ursofalk".

pólipo adenomatoso de la vesícula biliar
pólipo adenomatoso de la vesícula biliar

Tratamiento

Dependiendo de la ubicación, el tamaño y otras características, el médico prescribe el tratamiento de un pólipo adenomatoso. Si se encuentra en el estómago, solo es posible el tratamiento quirúrgico, ya que ningún medicamento hará que el pólipo vuelva a crecer. Las tabletas solo mejoran brevemente el panorama general, pero no reducen el riesgo de que la neoplasia se degenere en cáncer. Tras la detecciónse extirpa un solo pólipo, y si se encuentran crecimientos múltiples, resección gástrica.

Otro método de tratamiento es la polipectomía con endoscopio. Está indicado para pólipos de tallo a partir de 0,5 cm y consiste en su extirpación con un asa metálica. En algunos casos, se realiza de forma ambulatoria. Se requiere una biopsia después de esta operación. Los mismos métodos de tratamiento de pólipos en el intestino delgado y el colon. En el recto, si se encuentra un adenoma a una distancia de hasta 10 cm del ano, se puede extirpar con anestesia local.

Los pequeños crecimientos se eliminan mediante electrocoagulación.

Entre los tratamientos modernos, según las indicaciones, se puede ofrecer la extirpación de pólipos con láser, impulsos eléctricos u ondas de radio.

En cualquier caso, después de la exposición, se le asigna al paciente una dieta estricta.

Se cree que los pólipos benignos en el colon se pueden curar con enemas de celidonia, que se deben hacer 25-30 por curso. La solución se prepara de la siguiente manera: gire 50 gramos de hojas y tallos verdes en una picadora de carne, vierta 300 ml de agua hirviendo, espere hasta que se enfríe, cuele. 2 horas antes de un enema de curación, se realiza un enema de limpieza. El paciente debe mantener una solución de celidonia en sí mismo hasta por 1,5 horas, y los niños, hasta por 30 minutos. Los trámites se realizan en días alternos.

Importante: para muchos pacientes, este método no se justificaba y tenían que someterse a una cirugía para extirpar los pólipos que se habían convertido en tumores malignos.

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