La duplicación completa patológica del útero y el cuello uterino es un proceso en los órganos genitales femeninos, que generalmente ocurre durante el parto. La aparición de la enfermedad indica el desarrollo anormal de dos úteros a la vez, así como dos vaginas que tienen ramificaciones.
Características generales del estado
El útero tiende a duplicarse a medida que el feto madura. Esto se ve facilitado por una influencia externa negativa, que se puede encontrar en las secciones del artículo. Las trompas de Müller en este estado del sistema reproductivo de una mujer no se fusionan. Según los médicos, dicha violación puede ser parcial o total.
La manifestación más obvia de la patología se llama la duplicación absoluta no solo del útero de la mujer, sino también de la vagina. El órgano está aislado y de él pueden salir dos cuellos uterinos, ovarios, dos vaginas y dos trompas.
En algunos casos, el órgano puede estar separado de la vagina por la vejiga, el recto o simplemente entrar en contacto con ellos. Dependiendo de las características existentes de los órganos genitales femeninos, ambas mitades pueden desarrollarse como órganos completos. Pero en algunos casos, con plenaduplicación del útero y la vagina, una parte puede desarrollarse peor que la otra.
La enfermedad puede ocurrir simultáneamente con otros trastornos en el sistema genitourinario de una mujer. La indicación más correcta para realizar una operación en caso de detección de esta condición patológica es la amenaza de aborto espontáneo, así como la concepción inminente de un niño durante mucho tiempo.
Tipos de patología
Los médicos han identificado 2 tipos de esta patología:
- Patología con una vagina aplásica incompleta, que provoca una salida deficiente de sangre de los órganos reproductivos (duplicación incompleta del útero).
- Patología sin flujo de sangre alterado durante el ciclo menstrual.
Clasificación de formas de anomalías
Cuando se detecta una patología similar, el cuello uterino y la vagina serán comunes, pero se notan los siguientes tipos de anomalías:
- Un órgano con un apéndice-cuerno que difiere en estructura. Un órgano apéndice hueco emerge del útero, que puede cumplir su función, independientemente del órgano reproductor.
- Bicornio con vagina y cérvix normales, pero con marcada duplicación.
- El órgano tipo silla de montar representa la primera etapa de la aparición del tipo anterior de anomalía: el útero bicorne. Con tal patología, la parte inferior del órgano suele estar deformada.
- El tabique intrauterino divide el órgano en 2 partes con diferentes profundidades.
Causas de la patología
Por lo general, este tipo de trastornos ocurren durante la embriogénesis, lo que puede deberse a factores externosinfluencia de factores patogénicos, genéticos y endocrinos. Con el desarrollo normal del niño, los conductos distales se combinan, se forman las partes VG y las estructuras MT. La parte SH se desarrolla como resultado de la convergencia del segmento caudal de los conductos de Muller, la cloaca y el seno urogenital.
Con la duplicación observada del útero en la zona anterior, no se produce la conexión durante la embriogénesis, lo que provoca ciertas anomalías en el desarrollo del niño. La aparición suele ir acompañada de trastornos del sistema urinario.
Los cambios desfavorables en el desarrollo completo del embrión pueden ocurrir por una variedad de razones:
- desnutrición durante el embarazo, f alta de vitaminas, de la que también sufre el embrión;
- enfermedades infecciosas que padecía una mujer en el primer trimestre del embarazo, durante la formación del embrión;
- tomar medicamentos que afectan negativamente al feto;
- trastornos endocrinos;
- toxicosis severa al comienzo del embarazo;
- estrés constante;
- intoxicación por el uso de sustancias nocivas, tabaco y alcohol durante el embarazo.
Además, el embrión puede desarrollarse incorrectamente debido a factores hereditarios adversos, por lo que vale la pena prestar especial atención a los pacientes que anteriormente tenían tales anomalías en la familia. El desarrollo patológico de los órganos reproductivos a menudo se observa con el funcionamiento insuficiente concomitante de los riñones.
Síntomas de patología
Durante bastante tiempo, la duplicación del útero puede no manifestarse y se detecta principalmente durante un examen de rutina realizado por un ginecólogo. Puede diagnosticar al realizar una ecografía, así como durante la cirugía.
Las niñas con aplasia SH parcial experimentan acumulación de sangre en el útero durante la menstruación. Entonces, algún tiempo después de la menstruación, las niñas pueden experimentar dolores bastante agudos en la parte inferior del abdomen, que no se pueden eliminar con medicamentos antiespasmódicos.
Con la formación de aberturas fistulosas, las secreciones mucopurulentas y sanguinolentas pueden penetrar en el cuerpo. En el caso de una formación bicorne que tiene un cuerno de trabajo cerrado, después de un tiempo en la adolescencia, pueden aparecer quejas de dolor en la parte inferior del abdomen. Todas las demás variedades conocidas de duplicación uterina no tienen síntomas particulares.
Este curso latente de la enfermedad generalmente obliga a las mujeres a consultar a un ginecólogo para obtener asesoramiento, realizar un diagnóstico por ultrasonido y también someterse a un examen anual por parte de un médico.
Algodismenorrea
Esta condición generalmente ocurre cuando los ovarios no funcionan y también cuando el útero se duplica. Además, vale la pena señalar que el desarrollo de dos órganos reproductivos en una mujer no afecta su capacidad para tener un feto si están llenos.
Pero a veces puede ocurrir una complicación, como contracciones prematuras o interrupción del embarazo. Tal condición patológica del útero en algunos casos indica el desarrollo de metrorragia,actividad laboral insuficiente, complicaciones durante el parto, así como otras complicaciones igualmente graves durante el embarazo.
El feto, fijado en cierta parte del útero, puede provocar la aparición de una decidua en su parte vecina. A lo largo del período de recuperación después del parto, la membrana debe desprenderse por completo.
Si hay un embarazo grave, el médico puede recomendar interrumpirlo, lo que implica el legrado de la cavidad del órgano.
Si el bebé se desarrolla en una parte subdesarrollada de un útero bicorne, a la paciente se le puede diagnosticar un embarazo ectópico. Sin duda, tal condición puede representar un cierto peligro para el cuerpo de la mujer, ya que puede ocurrir un sangrado como resultado de una ruptura del cuerno.
Diagnóstico de patología
Como se señaló anteriormente, una mujer puede no darse cuenta de la presencia de una duplicación del útero durante bastante tiempo. Una patología similar se manifiesta al comienzo de la actividad sexual, o cuando hay problemas con el embarazo en general. El examen ginecológico en mujeres generalmente no revela cambios externos en los órganos genitales.
El diagnóstico de patología consta de las siguientes medidas integrales:
- Recopilación y estudio de una anamnesis para elaborar un cuadro clínico completo de la enfermedad.
- Estudio cuidadoso de las causas que provocan el desarrollo de la anomalía.
- Realizar un examen ginecológico que ayude a identificar las manifestaciones de la patología, empujando a una mujer a mejores diagnósticos para un diagnóstico preciso.
- Histeroscopia.
- Vaginoscopia.
- Estudio de los genitales de la mujer mediante resonancia magnética y ecografía. Estos son los métodos más utilizados que le permiten identificar patologías en cualquier forma. Usando ultrasonido y resonancia magnética, es posible identificar la agenesia renal y determinar el tamaño y la estructura del útero. La resonancia magnética permite determinar el método más óptimo de la operación aplicada.
- Examen adicional de los riñones para evitar el desarrollo de sus patologías.
- Colposcopia para detectar anomalías en el cuello uterino. Si se detecta su duplicación, este método de examen le permite identificar la ubicación y el tamaño de los órganos reproductivos.
Cuándo ver a un médico
La duplicación completa del útero se detecta principalmente durante un examen ginecológico de rutina. Es de destacar que alrededor del 40% del número total de pacientes se enteran de la presencia de patología debido a un tratamiento prescrito incorrectamente o debido a acciones incorrectas de los médicos: extracción involuntaria de apéndices, dilatación del canal cervical y también apendicectomía.
A menudo es difícil identificar la causa exacta de un útero doble, especialmente en las adolescentes. Por ello, cuando se detecta una patología y anomalías congénitas existentes del aparato reproductor, los ginecólogos recomiendan encarecidamente realizar un examen ginecológico completo para poder determinar las malformaciones de otros órganos. En la mayoría de los casos, el método de resonancia magnética se usa para esto, lo que le permite obtener la información más completa sobre la condición de todas las mujeres.genitales.
Tratamiento de la patología
Cuando se diagnostica una duplicación del útero, menstruación irregular, aplasia parcial de la vagina, se debe realizar una operación quirúrgica. El cirujano realiza una incisión en las paredes de la vagina, creando una especie de hilo entre las cavidades uterinas, proporcionando una salida de hematocolpos. La paciente está programada para saneamiento vaginal.
El examen laparoscópico se realiza para aclarar la ubicación de los órganos. Es muy importante eliminar los acúmulos de sangre existentes en el útero y sus trompas, para visualizar todo el peritoneo.
La extirpación del útero rudimentario ayuda a determinar la formación adicional de un cuerno cerrado mediante laparoscopia. El procedimiento le permite salvar la trompa de Falopio, así como el ovario.
Cuando se forma un tabique intrauterino, así como en caso de funcionamiento problemático del sistema reproductivo, al paciente se le puede recetar una metroroplastia. Si se detecta una duplicación del útero con aplasia bilateral, se utiliza colpoyesis abdominal y colpoelongación.
Tratamiento quirúrgico
Los métodos quirúrgicos para duplicar el cuerpo del útero se utilizan principalmente para detectar problemas en el flujo de sangre durante la menstruación. Con un cuerno anexial cerrado, se le puede mostrar a una mujer que lo extraiga. Los tabiques uterinos generalmente no requieren tratamiento quirúrgico, pero aún así, para que una mujer pueda dar a luz a un niño en el futuro, se puede usar este método.
Examen por especialistas
Si, además de la estructura alterada de los órganos genitales, se descubre que una mujer tiene un funcionamiento anormalvejiga y riñones, entonces un nefrólogo, así como un urólogo, debe prescribir una terapia adicional. Para cada mujer, el médico debe elegir su propio método especial para tratar la duplicación, ya que los órganos reproductivos de diferentes pacientes tienen una estructura anatómica distintiva.
Como quedó claro, la duplicación completa del útero y el embarazo son cosas compatibles. Lo principal es detectar el problema de manera oportuna, así como seguir todas las recomendaciones y completar el tratamiento completo.
