Varios tipos de medicamentos se utilizan para tratar los procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo humano en formas agudas y crónicas. Algunos son de naturaleza no esteroide, otros están directamente relacionados con las hormonas.
¿Qué hace la droga?
El último grupo de medicamentos que tratan eficazmente la inflamación es el furoato de flucaticasona. Este compuesto trifluorado se obtiene sintéticamente. Por su naturaleza, esta sustancia pertenece a las hormonas del grupo de los glucocorticosteroides. El componente de la droga tiene un efecto antiinflamatorio bastante pronunciado.
Al tener un alto nivel de afinidad por los receptores de glucocorticoides, actúa sobre diferentes tipos de células, como macrófagos, linfocitos, eosinófilos y otros. Los mediadores inflamatorios como las quimiocinas y las citocinas también se ven afectados.
¿Cómo entra en el cuerpo?
La peculiaridad de este fármaco es que el furoato de flucaticasona no puede ser absorbido completamente por el organismo, ya que es metabolizado por el hígado. Por eso,la sustancia se caracteriza por un débil efecto sistémico.
Se distinguen las siguientes formas de uso de este medicamento:
- Administración intranasal. Con este método de tratamiento farmacológico, su biodisponibilidad depende de la dosis. Si toma el medicamento a 110 mcg por día, en realidad no se detecta su contenido en la sangre del paciente. En el caso de tomar el fármaco a dosis de 880 mcg tres veces en 24 horas, su biodisponibilidad es del 0,5%;
- Si toma furoato de flucaticasona en forma de inhalación, su indicador de biodisponibilidad será del 27,3%.
Este medicamento también se puede tomar por vía oral e intravenosa.
Este medicamento se une a las proteínas plasmáticas a una tasa del 99 % o más. Además, reacciona ligeramente con los eritrocitos. El furoato de flucaticasona se metaboliza de manera bastante eficiente en el hígado y se descompone enzimáticamente en una sustancia inofensiva llamada fluticasona. Este fármaco abandona el torrente sanguíneo con bastante rapidez.
Si el medicamento se tomó por vía oral o intravenosa, se elimina casi por completo de los intestinos con la bilis y una parte insignificante se excreta por los riñones.
Indicaciones
El furoato de fluticasona, cuyas instrucciones deben acompañar al envase del medicamento, está indicado para las siguientes enfermedades:
- Rinitis alérgica todo el año.
- Enfermedad pulmonar obstructiva, incluida la crónica.
- Asma bronquial - como apoyotratamiento combinado.
Si tiene síndromes pronunciados, que se describen anteriormente, los medicamentos basados en esta sustancia activa pueden combatirlos de manera efectiva. Sin embargo, no olvide el hecho importante sobre el furoato de fluticasona que es una hormona. Solo su médico puede recetarle este medicamento.
Contraindicaciones
Este producto farmacéutico tiene una serie de contraindicaciones y restricciones de uso. No debe tomarse en los siguientes casos:
- Mayor sensibilidad al ingrediente activo principal.
- Niños menores de 18 años (sin consejo médico especial).
Los factores limitantes para tomar este medicamento pueden ser:
- Disfunción hepática.
- Tuberculosis pulmonar.
- Enfermedades infecciosas que no se curan por completo o de forma crónica.
Con respecto a la posición sobre si las mujeres embarazadas y lactantes pueden tomar furoato de fluticasona, las instrucciones de uso indican que no hay suficiente información al respecto. Este medicamento solo debe usarse cuando el riesgo para el feto o el bebé es menor que el beneficio esperado para la madre.
Efectos secundarios
Las instrucciones de uso indican efectos secundarios bastante extensos al tomar este medicamento, que dependen del tipo de uso. Con el uso intranasal de la droga, se expresan de la siguiente manera:
- Alteraciones en el sistema respiratorio: sangrado de la nariz, aparición de úlceras en su membrana mucosa.
- Manifestaciones alérgicas: erupciones en el cuerpo, angioedema, anafilaxia, urticaria.
Si el furoato de fluticasona, cuyas revisiones son en su mayoría positivas, se usa en forma de inhalaciones como parte de una combinación de medicamentos, pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios:
- Enfermedades infecciosas: influenza, neumonía, bronquitis y otros fenómenos similares de las vías respiratorias superiores. También se puede desarrollar candidiasis orofaríngea.
- Alteraciones en el funcionamiento normal del sistema respiratorio, que pueden manifestarse en forma de dolor orofaríngeo, nasofaringitis, sinusitis, faringitis, tos, disfonía y sinusitis.
- Enfermedades de los tejidos conjuntivo y musculoesquelético: fracturas, artralgias, dolor de espalda.
- También puede causar dolor abdominal, migraña, fiebre, extrasístole, glaucoma, densidad ósea reducida, hipotálamo hipotálamo-pituitario-suprarrenal, retraso en el crecimiento en niños y adolescentes, cataratas.
¿Cómo aplicar y cuánto?
Spray "Fluticasone furoate" se puede tomar por vía intranasal una vez al día. Además, este medicamento puede usarse para inhalación en preparaciones combinadas.
La dosis del medicamento se prescribe según la edad del paciente de 27,5 a 55 mcg. Para mantener la concentración del principio activo, se prescriben 27,5 mcg del fármaco.
Los fabricantes de este producto farmacéutico advierten que durante el tratamiento con el fármaco estener precaución en la realización de actividades que tengan un riesgo potencial. Estas incluyen actividades que requieren una atención especial y una reacción psicomotora rápida, como conducir un vehículo u operar maquinaria.
Interacciones medicamentosas
Se recomienda precaución al usar furoato de fluticasona con ketoconazol.
Tampoco se recomienda coadministrar con Ritonavir. Esto se debe al riesgo de potenciar la acción sistémica del furoato de fluticasona.
Sobredosis
En un estudio de sobredosis de drogas, los pacientes recibieron 24 veces la dosis recomendada durante más de 3 días. Como resultado, no se identificaron manifestaciones sistémicas adversas. Pero los fabricantes de medicamentos advierten que se puede desarrollar el efecto de los glucocorticosteroides. En esta situación, existe la necesidad de supervisión médica y tratamiento adecuado en función de los síntomas.
Drogas
En el mercado farmacéutico existen varios fármacos cuyo principio activo principal es el furoato de fluticasona: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal y Flexonase. El remedio más polar de esta línea es el primer remedio mencionado. Avamis contiene furoato de fluticasona como ingrediente activo principal y está disponible en un conveniente aerosol.
Avamys
Este remedio ha demostrado ser el mejor en el tratamientorinitis alérgica. Con esta enfermedad, no solo se produce hinchazón de la mucosa nasal y secreción abundante, sino también manifestaciones oculares en forma de lagrimeo, picazón, enrojecimiento y sensaciones incómodas de "arena". Esta sintomatología reduce significativamente la calidad de la vida diaria de una persona, afecta negativamente su rendimiento y genera gastos significativos para la terapia. Los científicos han descubierto que la principal causa de las manifestaciones alérgicas es la excitación de los nervios parasimpáticos, que se lleva a cabo por mediadores de la inflamación de la membrana mucosa de los senos nasales. Con todos los síntomas de la rinitis alérgica, el medicamento "Avamys" hace un excelente trabajo. El furoato de fluticasona, que forma parte de su composición como principio activo principal, actúa sobre los sitios activos de los receptores del analizador, que como resultado bloquean la reacción del cuerpo humano a los alérgenos.
Así, todos los síntomas desagradables e incluso debilitantes desaparecen y la calidad de vida del paciente mejora significativamente. Debido al hecho de que el componente principal tiene un alto grado de afinidad con los receptores, su conexión se vuelve muy fuerte y duradera, lo que garantiza un efecto a largo plazo de la droga.
Todas las contraindicaciones y efectos secundarios de este medicamento están directamente relacionados con el hecho de que el ingrediente activo de Avamys es el furoato de fluticasona, cuyas instrucciones se dan más arriba. Advierte que este producto farmacéutico hormonal no debe tomarse sin receta médica.
Fármacos combinados
También, para el tratamiento de la rinitis alérgica, la EPOC y el asma bronquial, se utilizan preparados combinados que contienen furoato de fluticasona, vilanterol y algunos componentes auxiliares. La medicina de este tipo más famosa en nuestro país es Relvar Ellipta.
Este producto farmacéutico contiene las siguientes concentraciones de ingredientes activos por dosis:
- Fluticasona furoato micronizado, 100 mcg.
- Trifenato de vilanterol micronizado, 40 mcg.
Este medicamento viene en forma de polvo medido para inhalación. Tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio y broncodilatador. "Relvar Ellippta" se refiere a medicamentos que tienen un efecto broncodilatador, ya que los ingredientes activos son hormonas: un agonista beta-2-adrenérgico selectivo y un glucocorticosteroide local.
Las indicaciones para el tratamiento con este medicamento son:
- Asma, en la que el fármaco se utiliza como terapia de mantenimiento.
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Con este diagnóstico, el tratamiento con el fármaco puede reducir significativamente las exacerbaciones.
El medicamento descrito está destinado exclusivamente a la inhalación, que se realiza una vez al día a una hora determinada (por la tarde o por la mañana). Los fabricantes recomiendan enjuagar la boca con agua después del procedimiento, pero no la trague.
Los pacientes con asma deben tomar el medicamento, independientemente dela presencia de síntomas pronunciados de la enfermedad. Si durante la pausa entre los cursos de tratamiento hay manifestaciones obvias de la enfermedad, entonces el médico generalmente prescribe beta2-agonistas de acción corta en forma de inhalaciones. La dosificación es elegida únicamente por el médico tratante.
Para pacientes adultos y niños mayores de 12 años, se pueden prescribir las siguientes concentraciones de ingredientes activos (trifenatato de vilanterol y furotato de flucatisona, respectivamente) en una inhalación / 1 vez al día:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mcg + 184 mcg.
La primera dosis la prescribe el médico para aquellos pacientes que requieren concentraciones bajas o medias de principios activos, así como en el tratamiento de la EPOC en adultos. Cabe señalar que no se utiliza para el tratamiento de la obstrucción pulmonar crónica en niños. La misma dosis se administra a personas con disfunción hepática superior a la media.
El segundo tipo de dosificación se administra a pacientes que necesitan una mayor concentración de principios activos en el tratamiento del asma bronquial, cuando la dosis mínima no tiene el efecto deseado.
Las personas mayores de 65 años, así como las que tienen enfermedad renal, no necesitan ajustar el medicamento.
Para usar este medicamento, hay un inhalador especial en el paquete, que tiene los matices de operación y cuidado. Se describen en detalle en las instrucciones y antes de su uso, debe estudiar cuidadosamente la anotación.
Un efecto secundario de un fármaco se puede expresar de las siguientes formas:
- Bastante comunes: infecciones de las vías respiratorias superiores, influenza, candidiasis orofaríngea, neumonía; migraña; extrasístole; nasofaringitis, sinusitis, rinitis, disfonía, tos; Dolor de estómago; fracturas, artralgia, dolor de espalda; fiebre.
- Raramente visto: hipersensibilidad, erupción cutánea, edema de Quincke, urticaria, anafilaxia; estado de ansiedad; temblor; taquicardia.
Las contraindicaciones para el uso de Relvar Ellipta son:
- Alergia a la proteína de la leche o a algún componente del medicamento.
- Niños menores de 12 años.
Este producto farmacéutico debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares graves, tuberculosis pulmonar y enfermedades infecciosas crónicas.
A las mujeres embarazadas se les receta este medicamento solo en los casos en que se decide el tema de sus beneficios para la madre, mayor que el riesgo para el feto. Durante la lactancia, este medicamento se prescribe junto con el rechazo de la lactancia y la eliminación del riesgo para el niño.
Se debe evitar el uso combinado del medicamento "Relvar Ellippta" con betabloqueantes, excepto en casos de necesidad urgente. También debe tener cuidado al combinarlo con Ketoconazol y Ritonavir.
Análogos
Si no se puede usar furoato de fluticasona para tratar la rinitis alérgica, la EPOC o el asma, los análogos de este medicamento pueden ser una alternativa aceptable.
Su médico, segúncaracterísticas individuales del cuerpo, prescribir el medicamento apropiado. Entre los análogos de esta droga se pueden observar:
- "Asmanek";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Abistán";
- "Beklat" y algunos otros medicamentos que se incluyen en el mismo grupo farmacéutico con furotato de flukatisona.
No olvide que los medicamentos solo deben tomarse según lo prescrito por un médico y solo después de estudiar cuidadosamente las instrucciones.