Muchas personas se quejan de molestias estomacales ocasionales. A veces, este síntoma se acompaña de náuseas y vómitos. Tales violaciones ocurrieron en casi todos. Sin embargo, en algunos casos, estos síntomas aparecen con frecuencia. Especialmente después de que una persona ha comido alimentos grasos y difíciles de digerir. Lamentablemente, no todo el mundo acude al médico cuando se presentan estos síntomas. Muchos creen que estas violaciones indican envenenamiento y pasarán por sí solas. Esta opinión es errónea, ya que los síntomas enumerados a menudo se asocian con un proceso inflamatorio crónico en el páncreas (pancreatitis). Este órgano es necesario para el funcionamiento normal del sistema digestivo. En personas sanas, el páncreas produce una gran cantidad de enzimas que intervienen en la digestión de grasas, proteínas y carbohidratos. Además, en él se sintetizan hormonas, como insulina, glucagón, somatostatina. Los signos de inflamación del páncreas indican queque el funcionamiento del cuerpo se ve afectado. Para restablecer su funcionamiento es necesario un tratamiento y una dieta. De lo contrario, se desarrolla una inflamación crónica. En este caso, los síntomas se repetirán cada vez que el paciente ingiera algo graso o frito.
Inflamación del páncreas: causas
Para sospechar pancreatitis, es necesario saber qué signos de inflamación del páncreas existen. En primer lugar, es el dolor abdominal y las náuseas. Tales violaciones no ocurren repentinamente, siempre están precedidas por un error en la nutrición. En base a esto, es posible distinguir los primeros signos de inflamación del páncreas. Estos incluyen:
- Intolerancia a las bebidas alcohólicas. Como sabes, el consumo frecuente de alcohol es malo para la salud. En mayor medida, esto afecta al hígado y al páncreas. Por lo tanto, la ingesta de bebidas alcohólicas es una de las principales causas del desarrollo de pancreatitis.
- Náuseas después de comer alimentos pesados. Los alimentos no digeribles incluyen grasas animales, alimentos fritos, excesivamente salados y picantes. Además, se pueden notar molestias cuando se abusa de los productos de harina.
La dieta inadecuada y el consumo de alcohol son las principales causas de la pancreatitis. Bajo la influencia de estos factores, el páncreas se inflama. Los signos de inflamación no aparecen inmediatamente. A menudo, estas causas conducen a la pancreatitis crónica. Los primeros signos de inflamación aguda son diferentes. Se parecen a los síntomas de los alimentos.infecciones tóxicas. La diferencia es el dolor intenso, que no solo se extiende por la superficie del abdomen, sino que también se irradia hacia la espalda.
Mecanismo de desarrollo de signos de inflamación del páncreas
Las causas y los signos de la inflamación del páncreas están estrechamente relacionados. Después de todo, los síntomas aparecen solo después de la exposición a un factor provocador (alcohol, alimentos grasos). Vale la pena saber que la pancreatitis aguda y crónica son muy diferentes entre sí. En el primer caso, el mecanismo para el desarrollo de la patología radica en la autodigestión del páncreas. En personas sanas, las enzimas pancreáticas se secretan en un estado inactivo. Comienzan a descomponer las proteínas, las grasas y los carbohidratos solo cuando llegan al estómago. Hay una activación de las enzimas pancreáticas. En la pancreatitis aguda, este proceso comienza antes, es decir, en la propia glándula. Bajo la influencia de las enzimas, en particular de la lipasa, el tejido del órgano comienza a descomponerse. La influencia tóxica conduce a la inflamación y la hinchazón del páncreas. Si no se brinda ayuda a tiempo, se desarrolla una necrosis pancreática, la destrucción completa del tejido del órgano. Esta condición suele ser fatal.
El mecanismo de desarrollo de la pancreatitis crónica es el reemplazo gradual de las células pancreáticas normales con tejido conectivo. Este proceso se llama esclerosis de órganos. Como resultado, se interrumpe la función principal del páncreas, la secreción de enzimas digestivas. Como resultado, la mayoría de los productos no se digieren por completo, lo que conduce atrastorno de las heces y deterioro del estado general del paciente.
Páncreas: signos de inflamación de órganos
Los primeros signos de inflamación del páncreas incluyen, como ya se mencionó, dolor abdominal y náuseas, pesadez. A menudo, los pacientes acuden al médico cuando los síntomas de la pancreatitis reaparecen durante algún tiempo. Por lo general, las personas notan que se producen signos de inflamación del páncreas después de comer ciertos alimentos o bebidas alcohólicas. Es con la aclaración de todas las quejas y la anamnesis de la enfermedad que comienza el diagnóstico de pancreatitis crónica. Los signos de inflamación incluyen los siguientes síntomas:
- Dolor en la parte superior del abdomen. Teniendo en cuenta que el páncreas ocupa una gran extensión, las molestias pueden ocurrir tanto en el lado izquierdo como en el derecho. Además, el dolor puede localizarse en la región epigástrica, simulando una gastritis. En algunos casos, todo el páncreas se inflama. En este caso, el dolor es de naturaleza faja.
- Náuseas. Puede ocurrir después de un error en la dieta o estar presente todo el tiempo.
- Múltiples vómitos. A diferencia de las úlceras estomacales, este síntoma no produce alivio.
- Cambiando la naturaleza de las heces. Las heces pueden ser grandes, tener una textura espumosa y partículas de comida sin digerir. A veces se observa diarrea intensa, con menos frecuencia estreñimiento.
- Aumento de la temperatura corporal. Este síntoma no siempre se pronuncia, por lo tanto, en el contexto de la dispepsia, rara vez se aborda. Atención. La fiebre intensa es característica de la pancreatitis aguda.
- Aumento del perist altismo, una sensación de "estallido" en el abdomen.
Con un proceso inflamatorio a largo plazo, puede ocurrir la compresión de los conductos biliares. Sin embargo, los síntomas siguen siendo los mismos. Además, se unen el picor de piel y el síndrome ictérico.
Examen físico para detectar signos de inflamación pancreática
¿Cuáles son los signos de inflamación del páncreas en el examen? En primer lugar, el médico llama la atención sobre el deterioro del estado general del paciente. El paciente suele estar agitado, sudoroso, pálido. En la pancreatitis aguda, puede haber una caída de la presión arterial, taquicardia grave y aumento de la respiración. Si se sospecha inflamación del páncreas, se palpa el abdomen. Para ello, se coloca al paciente boca arriba y se le pide que doble las rodillas. Incluso un toque superficial en la pared abdominal puede causar molestias. Los signos de palpación de inflamación del páncreas en adultos son más fáciles de identificar. Después de todo, el paciente puede señalar una localización específica del dolor. Se notan sensaciones desagradables en los puntos de proyección del páncreas. Estos incluyen las zonas Chauffard y Gubergrits-Skulsky. El primero es un triángulo delimitado por 3 líneas. Uno de ellos se dibuja desde el ombligo hacia la derecha y hacia arriba en un ángulo igual a 45 grados. La segunda es la línea media del cuerpo. El tercero conecta los 2 puntos anteriores, se realiza 6 cm por encima del anillo umbilical. ZonaGubergritsa - Skulsky corresponde al triángulo de Chauffard, pero está ubicado en el lado izquierdo del abdomen.
Para establecer el área afectada del páncreas, asigne 3 puntos. Gracias a esto, se determina en qué parte del órgano se localiza la inflamación. Entre ellos:
- punto Mayo-Robson. Se puede determinar trazando una línea desde el ombligo hasta el arco costal izquierdo. Si dividimos este segmento en 3 partes, entonces el punto de Mayo-Robson se ubicará en el borde de los tercios medio y superior. Esta es una proyección de la cola del páncreas.
- punto de Desjardins. Se determina dibujando una línea que conecta el ombligo y la axila derecha. El punto se encuentra en un segmento de 5-7 cm. Aquí está la cabeza del páncreas.
- punto Kacha. Se encuentra 4-7 cm por encima del ombligo a lo largo del borde exterior del músculo recto abdominal izquierdo. El dolor en este punto significa que la inflamación está localizada entre la cola y el cuerpo del páncreas.
Además, los signos de pancreatitis incluyen un cambio en la superficie de la lengua. Está cubierto con una capa blanca o amarillenta, puede estar ligeramente seco.
Signos de laboratorio de pancreatitis
Los signos de laboratorio de inflamación del páncreas permiten el diagnóstico de pancreatitis. Estos incluyen cambios en el análisis de sangre bioquímico, coprograma, KLA. La presencia de inflamación está indicada por un aumento en el nivel de diastasa, una enzima que se determina en la orina. El nivel normal es de 16-64 unidades. El KLA muestra leucocitosis y aceleraciónvelocidad de sedimentación globular (VSG). Un estudio bioquímico de la sangre revela un aumento del nivel de actividad de las enzimas pancreáticas. Estos incluyen amilasa y lipasa. De gran importancia es el estudio de las heces. Los excrementos se excretan en grandes cantidades (polifecas), contienen restos de alimentos y pueden tener un brillo grasoso. El análisis de las heces se llama coproscopia. Este estudio permite identificar signos de laboratorio como:
- Esteatorrea. Este término significa un aumento de los ácidos grasos en las heces.
- Creatorrhoea - una mezcla de fibras musculares en las heces.
Estos signos de inflamación del páncreas indican una violación de la digestión de los alimentos. A menudo se observan en la pancreatitis crónica.
Determinamos instrumentalmente los signos del proceso inflamatorio en el páncreas
Para revelar el proceso inflamatorio en el páncreas, se llevan a cabo una serie de exámenes instrumentales. El principal procedimiento de diagnóstico es una ecografía de los órganos abdominales. Este estudio revela un aumento en el tamaño del páncreas y un cambio en su densidad de eco. La estructura del tejido puede ser heterogénea. Las paredes del órgano están engrosadas debido al edema, uno de los síntomas de la inflamación.
Además de la ecografía abdominal, se realiza FGDS. Este estudio es necesario para excluir enfermedades del estómago y el duodeno. En algunos casos, se realiza una tomografía computarizada. Si se sospecha pancreatitis aguda, se debe tomar un ECG. Después de todo, esta enfermedad se diferencia del infarto de miocardio. A veces está indicada la laparoscopia diagnóstica de urgencia.
Si una mujer desarrolla signos de inflamación del páncreas, se deben realizar varios estudios más. En algunos casos, el cuadro clínico de la pancreatitis aguda puede parecerse a los síntomas de la peritonitis. Las causas de la inflamación peritoneal en las mujeres son patologías ginecológicas agudas (embarazo ectópico, ruptura de ovario, torsión de la pierna del tumor). Por lo tanto, se requiere una ecografía de los órganos pélvicos.
Combinación de colecistitis y pancreatitis: signos
Los signos de inflamación de la vesícula biliar y el páncreas a menudo se combinan. Esto se debe a que estos órganos están en constante relación. En este caso, se realiza el diagnóstico de "colestopancreatitis". Los signos de inflamación no difieren de los síntomas de daño pancreático. Pero a ellas se suman otras manifestaciones clínicas. Entre ellos:
- Dolor en el hipocondrio derecho.
- Amargura en la boca y eructos.
- Vómitos de bilis.
El examen físico revela sensibilidad a la presión en la proyección de la vesícula biliar (síntoma de Kera). Además, las sensaciones desagradables van acompañadas de golpecitos a lo largo del arco costal derecho. Por lo tanto, se verifica el síntoma de Ortner-Grekov. Otro signo de inflamación de la vesícula biliar es el dolor cuando se presiona entre las fibras del músculo esternocleidomastoideo.
¿Cómo reconocer la pancreatitis en niños?
Los signos de inflamación del páncreas en niños no difieren de los deadultos Sin embargo, el diagnóstico de pancreatitis a una edad temprana es más difícil. Además de la presencia de estos síntomas, el niño se vuelve caprichoso, se niega a comer. En los niños pequeños, se altera el sueño, la temperatura corporal puede ser superior a 38 grados, a menudo se observa diarrea. Para diagnosticar la inflamación se realiza una ecografía abdominal y pruebas de laboratorio. La palpación no se realiza en niños pequeños.
Inflamación del páncreas: signos y tratamiento de la patología
El tratamiento de la pancreatitis aguda generalmente se reduce a la cirugía. En la inflamación crónica está indicada la terapia con medicamentos. Se prescribe de acuerdo con los signos existentes de pancreatitis. El tratamiento incluye:
- Alivio del dolor. Aplicar el medicamento "Ketonal", "Analgin". Con síndrome de dolor severo: la droga "Promedol".
- Terapia de sustitución con preparados enzimáticos. Se prescribe para asegurar la digestión normal de los alimentos. Usan medicamentos "Pancreatina", "Creonte", "Festal".
Dieta para los signos de inflamación del páncreas
Para evitar exacerbaciones repetidas, debe seguir una dieta. En los primeros días de la pancreatitis aguda, está indicado el hambre. Después de 3-5 días, se prescribe una dieta especial: tabla número 5. Si la inflamación es crónica, es necesario excluir el alcohol, los alimentos fritos y picantes y las grasas animales de la dieta. La comida debe cocinarse al vapor, al horno o hervida. La dieta es una parte importante del tratamiento.pancreatitis.