Fluorografía pulmonar: indicaciones, interpretación y frecuencia de realización

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Fluorografía pulmonar: indicaciones, interpretación y frecuencia de realización
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Anonim

Uno de los métodos de diagnóstico informativo es la fluorografía de los pulmones. Esta técnica está incluida en el programa de exámenes profesionales obligatorios. Si aparecen ciertos síntomas, el médico puede recetar una fluorografía no programada. Esto le permite identificar enfermedades en el área del tórax en una etapa temprana de desarrollo. ¿Cuál es el procedimiento, sus características, la interpretación de los resultados? Todo esto se discutirá en detalle a continuación.

Descripción general

La fluorografía pulmonar es un método diagnóstico y preventivo que permite examinar los órganos del tórax. Este es un estudio de detección. Se puede prescribir cuando aparecen ciertos síntomas que indican el desarrollo de una determinada enfermedad.

¿Cómo se hace la fluorografía?
¿Cómo se hace la fluorografía?

El método de diagnóstico presentado apareció hace bastante tiempo. Se aplicó por primera vez en 1896. En ese momento se usaba paradiagnóstico de tuberculosis. Desde entonces, la tecnología para realizar fluorografía ha mejorado significativamente. Los métodos modernos de diagnóstico son superiores a los métodos que se usaban en el pasado en varios indicadores.

En Rusia, la fluorografía comenzó a ser ampliamente utilizada para detectar la tuberculosis en las primeras etapas en los años 40 del siglo pasado. Fue un procedimiento eficiente e informativo. Su masificación estimuló el desarrollo de la base técnica. Aparecieron nuevas ópticas, pantallas y generadores. La fluorografía se introdujo en la práctica médica en todas partes.

Hoy en día, casi cualquier clínica realiza este procedimiento. Se puede obtener una instantánea de la fluorografía de los pulmones en forma digital o clásica. El procedimiento tiene varios nombres. También se le llama fluorografía de rayos X, radiofotografía o fotografía de rayos X. Sin embargo, existe una diferencia entre la fluorografía y la radiografía.

Características distintivas

El concepto de fluorografía o radiografía de los pulmones es algo diferente. Sin embargo, muchos creen que se trata de dos conceptos idénticos. La fluorografía clásica se caracteriza por su bajo costo y baja dosis de radiación. Sin embargo, la calidad de las imágenes obtenidas durante dicho procedimiento será peor que la de la radiografía. Tiene que ver con su permiso.

Instantánea de fluorografía
Instantánea de fluorografía

La fluorografía proporciona imágenes cuya calidad sugiere la presencia de patología. Si este es el caso, entonces el paciente deberá someterse a una radiografía de tórax para hacer un diagnóstico. Esta técnica le permite obtener fotografías de gran tamaño, calidadque será mucho mayor. La fluorografía se refiere, más bien, a métodos preventivos. Es fácil de realizar para un gran número de personas, lo que es fundamental a la hora de pasar los reconocimientos médicos.

Al preguntar con qué frecuencia se puede realizar una radiografía de tórax, se debe considerar la dosis de radiación del procedimiento. Se puede comparar con la radiación natural que recibe una persona durante todo el año. Entonces, con la fluorografía, el cuerpo recibe una dosis de radiación igual que durante 10 días en condiciones naturales. Es 0,2-0,25 mSv. Al tomar una radiografía de los pulmones, una persona recibe una dosis de radiación 1,5 veces mayor.

Según estándares establecidos, una persona puede recibir una dosis de radiación en el proceso de rayos X igual a 1 mSv por año. Si no se aplican más acciones de diagnóstico de este tipo durante todo el año, la fluorografía se puede realizar de 4 a 5 veces y la radiografía de los pulmones solo de 2 a 3 veces.

Sin embargo, vale la pena señalar que la fluorografía cinematográfica clásica hoy en día es prácticamente una cosa del pasado. Las clínicas modernas realizan este procedimiento en equipos digitales. La dosis de radiación en este caso es de solo 0,03-0,06 mSv. Este procedimiento también se llama fluorografía hoy. Por lo tanto, la diferencia entre tales procedimientos en las condiciones modernas prácticamente ha desaparecido.

¿Con qué frecuencia debo hacerme la prueba?

Al preguntar con qué frecuencia puede realizar una fluorografía de los pulmones, debe considerar las indicaciones para el examen. El número de exámenes por año depende del tipo de equipo y la dosis de radiación. También tenga en cuenta qué rayos X y¿Cuántas veces una persona. Por ejemplo, después de una tomografía computarizada, no se recomienda ninguna radiografía para el próximo año. Sin embargo, si se tomara una radiografía de un diente en odontología, la dosis de radiación sería insignificante.

Fluorografía de pulmones sanos
Fluorografía de pulmones sanos

El procedimiento presentado se puede realizar con fines de prevención o diagnóstico. En el primer caso, la fluorografía se realiza como parte de los exámenes durante un examen físico. Para representantes de diferentes profesiones, se reduce la frecuencia obligatoria de dichos exámenes.

Entonces, los ciudadanos que no trabajan deben hacerse radiografías cada 2 años. La mayoría de las profesiones requieren la aprobación de dicho examen una vez al año. Es obligatorio para los empleados de instituciones educativas para niños, organizaciones médicas y de salud. Asimismo, un procedimiento similar está indicado para personas que tienen enfermedades crónicas de los pulmones, del sistema genitourinario o padecen diabetes. Al someterse a radioterapia o terapia con corticosteroides, también es necesario realizar una fluorografía una vez al año.

Dos veces al año, los representantes de ciertas profesiones deben someterse a un examen similar. Estos incluyen personal militar, empleados de dispensarios de tuberculosis, hospitales de maternidad. Esta regla también se aplica a las personas que han tenido tuberculosis o personas infectadas por el VIH. Los convictos que están en prisión también se someten a radiografías dos veces al año.

Indicaciones

La fluorografía pulmonar se realiza no solo con fines preventivos, sino también con fines de diagnóstico. Cuando se presenta dolor torácico,tos prolongada, así como dificultad para respirar, el médico derivará al paciente para un examen de rayos X. Este es un examen informativo (durante el funcionamiento de equipos modernos), que permite diagnosticar neumonía, tuberculosis, inflamación del sistema respiratorio, lesiones pleurales, neoplasias, enfisema.

radiografía de los pulmones
radiografía de los pulmones

Las personas que viven en la misma casa con mujeres embarazadas también deberán someterse a una fluorografía. Este es un procedimiento obligatorio para todos los residentes adultos del apartamento.

La fluorografía le permite detectar objetos extraños en el tórax, enfermedades cardíacas y vasos grandes. Al utilizar equipos modernos, también se pueden observar acumulaciones de gases o infiltraciones, cavidades de naturaleza no fisiológica.

Este procedimiento no requiere preparación. Sin embargo, vale la pena considerar que la fluorografía de los pulmones de un fumador es significativamente diferente de las imágenes del tórax de los no fumadores. Deberá dejar de fumar al menos 2 horas antes del procedimiento. Fumar contrae los vasos sanguíneos. Esto será visible en la imagen. En este caso, se cambiará el patrón de las telas. Esto puede percibirse como una patología cuando se descifra.

Contraindicaciones

La fluorografía de los pulmones sanos tiene ciertos rasgos característicos. Un médico con un alto grado de probabilidad podrá determinar la presencia de ciertas patologías. Sin embargo, no todas las personas pueden someterse a una fluorografía. Hay una serie de contraindicaciones.

Fluorografía o radiografía
Fluorografía o radiografía

Entonces, tal examen no esrealizado para mujeres embarazadas y niños menores de 15 años. Estas contraindicaciones son relativas. Si no hay otra forma de diagnosticar la enfermedad, el procedimiento se lleva a cabo tanto para niños como para mujeres embarazadas.

El hecho es que la radiación que ingresa al cuerpo durante la instantánea afecta a las células jóvenes en desarrollo. Por lo tanto, prácticamente nada amenaza a un hombre adulto cuando se expone a una dosis estándar. Una mujer embarazada que tiene un hijo se encuentra en un estado de reestructuración de los sistemas del cuerpo. En este caso, el feto está en constante desarrollo. Si el bebé se expone a la radiación durante el embarazo, puede provocar patologías graves y anomalías en el desarrollo.

Por lo tanto, dicho procedimiento no se lleva a cabo antes de la semana 25 de embarazo, mientras se utiliza un equipo de protección especial. En la infancia, las radiografías no son seguras por las mismas razones.

¿Cómo lo hacen?

La decodificación de la fluorografía de los pulmones se lleva a cabo inmediatamente después de recibir las imágenes o dentro de unos días. Depende del tipo de equipo y de las características del examen.

Interpretación de imágenes
Interpretación de imágenes

Para someterse a una fluorografía, deberá acudir a una clínica privada o pública. El médico primero completa los datos del pasaporte del paciente. También debe tener una referencia del médico tratante, un libro médico. Después de completar el formulario requerido, se le ofrece al paciente ir a la oficina.

Aquí tienes que quitarte la ropa de la parte superior del cuerpo. También se deben quitar todos los objetos metálicos (accesorios, joyas). Si hay aretes en las orejas, se pueden dejar. Perotodos los elementos se eliminan del cuello.

A continuación, el paciente se para en una plataforma especial. Se da la vuelta para hacer frente a un plato especial. Esta es la pantalla que recibe los rayos de la máquina de rayos x. Hay una mentonera para la barbilla. Esto le permite tomar la posición correcta del cuerpo. El médico ajusta la altura de la pantalla.

A continuación, se presiona firmemente al paciente contra la placa con el tórax. A la orden del médico, debe respirar profundamente. Quedan unos segundos en esta posición. No puedes moverte mientras haces esto. En este punto, el equipo dirige el haz de rayos X hacia el paciente. La imagen resultante se deja en una película o se transfiere a la pantalla de una computadora.

Al saber cómo se realiza la fluorografía pulmonar, puede revisar las características de decodificación del resultado.

Resultado

¿La fluorografía mostrará neumonía u otras patologías con un alto grado de probabilidad? La respuesta a esta pregunta depende de la calidad del equipo y la profesionalidad de los médicos. Los resultados falsos positivos o falsos negativos son extremadamente raros hoy en día. Esto se debe a ciertas características fisiológicas del paciente, así como a la calidad de las imágenes.

¿Es visible la neumonía en la fluorografía?
¿Es visible la neumonía en la fluorografía?

La densidad de los tejidos corporales no es la misma. Cuanto más fuertes sean, más brillante será la imagen en la imagen. Todo radiólogo sabe cómo es el tejido sano. Pero a veces se puede determinar un oscurecimiento inusual en los pulmones en la fluorografía. Qué es, solo un profesional puede responder. A veces se requiere un examen adicional.

A menudo en la fotoson visibles los cambios causados por una proliferación atípica del tejido conjuntivo. Para determinar a qué categoría de patologías pertenece esta enfermedad, el médico evalúa la ubicación de dicho cambio. Puede ser fibrosis, esclerosis, resplandor, sombras, cicatrices, etc.

También se puede observar el engrosamiento de las paredes de los bronquios, vasos sanguíneos. Las cavidades en los pulmones, especialmente las que contienen líquido, también son claramente visibles en la imagen. Vale la pena considerar que no todos los cambios patológicos son visibles en la imagen.

Sombras manchadas, raíces gruesas

¿La fluorografía mostrará neumonía? Esta pregunta interesa a algunos pacientes. Vale la pena señalar que tal patología está lejos de ser siempre posible de determinar utilizando el método de diagnóstico presentado.

Sin embargo, hay una serie de desviaciones que son claramente visibles en las imágenes. Estos incluyen sombras focales. Si se desarrollan en la parte inferior de los pulmones, lo más probable es que se trate de una neumonía. Pero el médico hace el diagnóstico final. En este caso, las sombras pueden tener un diámetro de hasta 10 mm. Si tales sombras van acompañadas de un aumento en el patrón vascular, tienen bordes irregulares y también puede observar la conexión de varios puntos, el médico hace un diagnóstico final. Es neumonía.

A veces, el oscurecimiento superior de los pulmones se determina mediante fluorografía. Lo que es, también le permitirá responder el tipo de imagen. Esto suele ser un síntoma de tuberculosis.

Al recibir el resultado "raíces apretadas", el médico puede decir que el paciente padece bronquitis u otra enfermedad inflamatoria aguda. Una imagen similar es tambiéncaracterística de una instantánea de los pulmones de las personas que fuman.

Estratificación pleuroapical, senos, adherencias y cambios diafragmáticos

Hay una serie de objetos que no son evidencia de patología. Uno de ellos es la estratificación pleuroapical. Indica enfermedades pasadas (tuberculosis). También las adherencias pertenecen a tales formaciones. Son causados por una enfermedad inflamatoria previa.

Los cambios en el diafragma pueden ser causados por obesidad, enfermedades del tracto digestivo o pleuresía. En algunos casos, se trata de una patología hereditaria.

Los pulmones sanos se caracterizan por la presencia de senos libres. Si están sellados, esto indica el desarrollo de la patología. Dichos pliegues también pueden llenarse con líquido. Esta situación requiere tratamiento inmediato.

Desplazamiento del mediastino

¿La fluorografía siempre muestra cáncer de pulmón? Esto solo es posible utilizando equipos muy precisos y de gran expansión. Entonces tal patología se puede ver en una etapa temprana. Cuanto peor es el cuadro, más probable es que no se note la neoplasia. El desplazamiento del mediastino, que se observa por un lado, puede determinarse en presencia de una enfermedad similar.

Sin embargo, esta condición de los tejidos también puede estar determinada por la acumulación de líquido, aire. En cualquier caso, tal condición requiere corrección inmediata, diagnósticos adicionales.

Habiendo considerado las características de la fluorografía pulmonar, uno puede entender la importancia de este método de diagnóstico. Este procedimiento es obligatorio durante la inspección. Además, el nuevo equipo hace que la fluorografía sea informativa.método de diagnóstico para una serie de enfermedades.

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