Seguro que muchos han oído hablar alguna vez de una enfermedad como la sinusitis. Algunas personas no saben mucho sobre él. Antes de considerar qué es la sinusitis, es necesario comprender qué son los senos paranasales. Son senos especiales en el cráneo humano que realizan varias funciones a la vez. Debido al mal funcionamiento de estos senos se pueden desarrollar diversas patologías, entre ellas la sinusitis. La radiografía ayuda a determinar exactamente qué enfermedad o proceso patológico ocurre en los senos paranasales.
Características de la sinusitis
El seno maxilar es una estructura densa revestida con el epitelio más delgado y llena de aire. El seno está conectado por paredes óseas comunes con la órbita de los ojos desde arriba, con la cavidad oral, desde abajo y desde adentro, con la nariz. Junto con el seno maxilar frontal, así como las cavidades esfenoidal y etmoidal de la nariz, realizan varias funciones básicas:
- Mantener y normalizar la presión en varias cavidades craneales en relación conpresión atmosférica externa.
- Finalmente limpia y conduce el aire entrante a través de la nariz.
- Dale forma a un tono individual de la voz de una persona.
Las cavidades no están separadas por una estructura de tejido continuo, tienen pequeños orificios para ventilación y limpieza. Cuando hay un bloqueo de estos orificios, la funcionalidad de los senos paranasales se deteriora o se pierde por completo. Al mismo tiempo, la microflora patógena se acumula en las cavidades y también comienza el proceso inflamatorio. Todo esto provoca el desarrollo de la sinusitis. Las radiografías permiten un diagnóstico más preciso de esta enfermedad.
Factores etiológicos
Una enfermedad como la sinusitis casi siempre comienza a desarrollarse como una complicación secundaria de enfermedades crónicas del tracto respiratorio superior e incluso como resultado de una terapia farmacológica inadecuada. A pesar de que existen muchas causas diferentes del proceso inflamatorio en los senos maxilares, el mecanismo de desarrollo de la enfermedad es exactamente el mismo en todos los casos. La causa principal de la patología es la presencia de un patógeno infeccioso perteneciente al género estafilococos, estreptococos, hongos, micoplasmas, gonococos, Haemophilus influenzae, clamidia. También hay otras razones para el desarrollo de la sinusitis, que son las siguientes:
- Faringitis crónica y amigdalitis.
- Complicaciones de infecciones virales respiratorias agudas e infecciones respiratorias agudas.
- Daño grave a los dientes, como inflamación del tejido óseo, pulpitis.
- Fosas nasales demasiado estrechas, lo que provocaes una característica anatómica de la estructura.
- Tabique nasal desviado, que puede ser causado por un traumatismo o ser congénito.
- Rinitis alérgica prolongada.
- Algunas enfermedades virales como la escarlatina o el sarampión.
- Frecuentes caídas de presión que pueden ocurrir durante un vuelo, buceo o buceo.
La cronización de la sinusitis patológica, cuya radiografía ayuda a determinar su forma, puede ocurrir debido al tratamiento incompleto de una forma aguda, un curso prolongado de un resfriado o SARS, y también debido a un sistema inmunológico debilitado. Además, el riesgo de desarrollar la enfermedad puede aumentar durante el inicio del clima frío. Las principales causas de la enfermedad en niños menores de 7 años se basan en el infantilismo fisiológico de la cavidad nasal, por lo que, junto con la sinusitis, se puede desarrollar sinusitis frontal y etmoiditis.
Clasificación y variedades de sinusitis
La radiografía puede determinar exactamente a qué tipo de sinusitis pertenece. Como regla general, la clasificación moderna de esta enfermedad incluye varios criterios principales basados en la naturaleza del curso de esta patología. La enfermedad tiene un código ICD-10 - J01.0 - J01.9. Esta clasificación incluye sinusitis de varios cursos clínicos.
Localización
Según la ubicación del foco inflamatorio, se acostumbra distinguir 2 tipos de esta enfermedad. La radiografía de la nariz con sinusitis ayuda a determinar a qué tipo pertenece:
- Una cara.
- Doble cara.
Con un curso largo de la enfermedad con inflamación unilateral, la sinusitis casi siempre comienza a extenderse al segundo seno de la nariz. En los niños, dos cavidades en la nariz a menudo se inflaman a la vez.
Forma de la enfermedad
Además, la sinusitis generalmente se divide según la forma de esta enfermedad. Se basará directamente en la duración del curso de la enfermedad, que también debe incluir episodios de exacerbaciones. La radiografía de la nariz con sinusitis ayuda a determinar una de las siguientes formas:
- Sinusitis aguda, la duración del curso de la enfermedad es de 1,5 a 3 semanas.
- Sinusitis crónica que dura de 1 a 3 meses.
- Sinusitis recurrente, cuya exacerbación ocurre hasta 5 veces al año, y el período de remisión no es más de 2 meses.
Si se ignora el curso de la forma aguda de la sinusitis, se lleva a cabo una terapia inadecuada o no se siguen las recomendaciones médicas, existe el riesgo de cronicidad de la patología.
Carácter de la inflamación
Además, la sinusitis generalmente se divide según la naturaleza de la inflamación. El proceso inflamatorio puede desarrollarse según diferentes escenarios clínicos:
- El tipo exudativo es una gran cantidad de moco y la formación de masas purulentas.
- El tipo productivo de la sinusitis es la formación de pólipos, así como su suave crecimiento con engrosamiento de la mucosa.
- La sinusitis atrófica es atrofiaepitelio mucoso dentro de los senos paranasales.
- La sinusitis necrotizante es la necrosis de las superficies del tejido sinusal durante un curso agresivo de la enfermedad.
Gracias a esta calificación, es posible caracterizar claramente el panorama general de la patología, elegir las tácticas de terapia adecuadas y también hacer más predicciones sobre la recuperación del paciente. Cada caso tendrá sus propios síntomas y signos. Una radiografía de sinusitis ayudará a atribuirla a un tipo particular de enfermedad.
Signos y síntomas
El síntoma principal de la sinusitis son las sensaciones dolorosas en la región paranasal, que tienden a aumentar constantemente. Cabe señalar que el dolor por la mañana es menos pronunciado que por la noche. Con el desarrollo de la patología, el dolor se vuelve extenso, la cabeza comienza a doler, se pierde la localización. Si la radiografía mostró sinusitis bilateral, entonces el dolor será mucho más fuerte que con el tipo unilateral, ya que en este caso el dolor es limitado, se siente solo en un lado.
Con el desarrollo de la sinusitis, el tono de voz de una persona comienza a cambiar, con todos los tipos de la enfermedad, se escucha un sonido nasal y también se siente la congestión nasal. Los pacientes en este caso se ven obligados a respirar constantemente con la boca abierta. Si la radiografía mostró sinusitis, entonces en cualquiera de sus formas aparece una secreción nasal. La estructura del secreto en este caso será diferente, desde moco transparente hasta contenido purulento con un tinte verdoso o amarillento. Si hay congestión nasal severa, secreción mucosapuede estar ausente por completo.
Paralelamente, la temperatura corporal del paciente aumenta. Como regla general, su indicador es de unos 37,5 grados. En los niños, la temperatura corporal puede subir a 38 grados o más. En la forma crónica de sinusitis, por regla general, la temperatura está dentro del rango normal. Otros síntomas que indican la enfermedad:
- Mal apetito.
- Alteración del sueño.
- Deterioro de la memoria.
- Enfermedad y debilidad general.
- Congestión nasal.
- Dificultad para respirar.
- Presión en el puente de la nariz, que aumenta cuando se inclina la cabeza.
- Escalofríos.
- Ataques de tos.
- Rinitis crónica, nasofaringitis, amigdalitis.
Todos los síntomas anteriores pueden aplicarse tanto a la sinusitis crónica como a la aguda. Los rasgos característicos de las exacerbaciones en la forma crónica de la enfermedad incluyen:
- Fracaso del tratamiento conservador y rinitis crónica.
- Dolor de cabeza.
- Dolor en las cuencas de los ojos.
- Conjuntivitis.
- Tos crónica, cuando un secreto purulento fluye por las paredes de la garganta, irritando la membrana mucosa de la laringe.
Si no realiza una radiografía de los senos nasales a tiempo con la sinusitis, esto puede provocar el desarrollo de una complicación grave: la enfermedad meningitis. En tales situaciones, los signos secundarios de una infección meníngea se unen a los síntomas principales.
Métodos de diagnóstico
Diagnóstico de esta enfermedad en primer lugarimplica un examen físico del paciente, el estudio de la historia clínica y las quejas al mismo tiempo que toma de orina y sangre para análisis. Además, con la sinusitis, se toma una radiografía en la proyección frontal y lateral. Si es necesario, los especialistas también derivan al paciente a estudios de resonancia magnética para examinar los tejidos de los senos paranasales en capas. Pero, por lo general, una radiografía de los senos paranasales de la sinusitis es suficiente para hacer un diagnóstico definitivo. Posteriormente, también se identifican las principales causas y se determinan las posibles complicaciones.
Puede comprender de inmediato cómo se ve la sinusitis en una radiografía, como resultado de lo cual se realiza un diagnóstico final. La única desventaja de este método es la f alta de la posibilidad de una visibilidad y diferenciación precisas del contenido purulento del componente mucoso.
Hablando de qué radiografía se hace con la sinusitis, cabe señalar que las imágenes se toman en dos proyecciones principales: frontal y lateral. Si se encuentran círculos en los senos paranasales, esto puede indicar componentes quísticos o neoplasias.
En la foto de abajo se puede ver el oscurecimiento de los senos nasales con sinusitis.
Respondiendo a la pregunta de con qué frecuencia se puede hacer una radiografía con sinusitis, notamos que no habrá una respuesta exacta aquí. En algunos casos, hay que recurrir a este procedimiento varias veces al mes.
Características del tratamiento
El tratamiento de la sinusitis solo puede ser recetado por un especialista después de un examen completo del paciente. Como regla general, los principios del régimen de tratamiento para la inflamación. Los senos maxilares se basan en dos tipos: tratamiento quirúrgico y conservador.
Terapia farmacológica
Un método conservador de terapia tiene como objetivo prevenir la aparición de contenido purulento en los senos maxilares. Los principales fármacos que puede prescribir un especialista para el tratamiento de la sinusitis son los siguientes:
- Antibióticos: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxona, Augmentin, Cefotaxima.
- Agentes desensibilizantes: Suprastin, Loratadin.
- Suplementos dietéticos enriquecidos y varias vitaminas: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alphabet".
- Analgésicos: Ibuprofeno, Nurofen, Ketoprofeno, Mig.
Teniendo en cuenta el hecho de que la sinusitis rara vez causa fiebre, no se prescriben medicamentos adicionales para reducir la fiebre. Los productos de ibuprofeno o paracetamol pueden funcionar bien con esto. Todos los medicamentos sistémicos en combinación pueden prevenir el curso de la inflamación, crear protección inmunológica y también contribuir a la pronta recuperación del paciente.
Además, se pueden recetar preparaciones tópicas para el tratamiento de la sinusitis:
- Gotas antibacterianas especiales para combatir la sinusitis: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Gotas descongestionantes vasoconstrictoras: "Oximetazolina",naftisina, galazolina.
- Preparados para lavados nasales frecuentes: Salina, Aquamaris, Dolphin.
Si el tratamiento conservador no es efectivo, el especialista puede prescribir una punción, que es una punción de los senos paranasales.
Cirugía
Si ya existe un curso prolongado de la enfermedad, se ha administrado una terapia inadecuada o el proceso inflamatorio se desarrolla muy rápidamente, entonces este es el motivo de la operación. Tal operación implica hacer una punción, que es una punción de las paredes de la cavidad nasal para desinfectar las membranas mucosas y evacuar el contenido purulento.
Por regla general, la punción de los senos paranasales se realiza con anestesia local; sin embargo, a pesar de la anestesia, el paciente puede experimentar molestias. En este caso, la solución de lidocaína se usa como anestésico. Se realiza una punción a lo largo del borde inferior del conducto nasal, luego de lo cual se conecta una jeringa a la aguja, que succiona todo el contenido patológico de la cavidad nasal. Después de este procedimiento, el lavado se realiza con la ayuda de antisépticos y desinfectantes. Al finalizar dicha operación quirúrgica, la respiración se normaliza inmediatamente, el paciente tiene una tendencia positiva en relación con el bienestar general.
Después de eso, también se puede prescribir una terapia farmacológica especial, cuyo objetivo es prevenir posibles complicaciones.
Recomendaciones de expertos
Cualquier enfermedad que afecte los huesos de la mandíbula, causada por inflamación y acumulación de contenido purulento, es un peligro particular para la salud y la vida del paciente. Cuando el pus va más allá de la ubicación, puede provocar daños en el sistema nervioso central y el cerebro. Por lo tanto, los expertos recomiendan un tratamiento oportuno y adecuado de la secreción nasal, los resfriados y también un apoyo constante a su sistema inmunológico.
