Los niños suelen estar estreñidos. Muy a menudo, los padres intentan librar al niño del estreñimiento con la ayuda de velas y enemas para niños. Las madres jóvenes a menudo no saben cómo colocar correctamente a su hijo, cuál debe ser la temperatura del agua y qué se puede agregar al agua de lavado.
Los médicos no recomiendan el uso frecuente de supositorios o enemas para bebés para el estreñimiento, ya que estos procedimientos atraen la atención innecesaria del niño hacia la actividad intestinal, lo que dificulta la resolución del problema. Un enema es una medida de emergencia para eliminar las heces estancadas. No elimina la causa misma del estreñimiento. Se necesita tratamiento, sin él, el estreñimiento se repetirá una y otra vez.
Un enema es la introducción de varios líquidos en el recto con fines terapéuticos o de diagnóstico.
Indicaciones y contraindicaciones del enema de limpieza
Se utiliza para licuar y evacuar el contenido de la parte inferiorsección del intestino grueso. Se le asigna:
- Para el estreñimiento.
- Para eliminar sustancias tóxicas en caso de intoxicación o infecciones intestinales.
- Antes de las operaciones.
- Antes del examen de rayos X del intestino.
- Antes de usar enemas medicinales.
Contraindicaciones:
- Inflamación aguda de la mucosa del colon.
- Apendicitis aguda.
- Sangrado gastrointestinal.
¿A qué temperatura debe estar el agua?
Para un enema de limpieza se necesita agua a temperatura ambiente (22-25 °C). Si introduce agua tibia en los intestinos, será absorbida por la mucosa intestinal y no cumplirá su función. Si necesita estimular las contracciones intestinales, use agua fría (12-20 °C), para relajar los músculos tome agua a una temperatura de 37-42 °C.
¿Qué se puede agregar al agua?
Para mejorar el efecto de limpieza del procedimiento, puede agregar una cucharadita de aceite vegetal, glicerina o media cucharadita de soda a un vaso de agua. El Dr. Evgeny Komarovsky recomienda un enema con jabón para bebés. Una barra de jabón se disuelve en agua. Los enemas de jabón están contraindicados en los bebés, ya que irritan demasiado las paredes intestinales.
¿Qué hacer?
Un enema en un hospital infantil se hace con la taza de Esmarch. Este es un tanque de goma, similar en apariencia a una almohadilla térmica, con un volumen de 1 a 2 litros, con un orificio al que se une un tubo de goma con una punta de goma. Al final del tubo hay un grifo que regula la presión del agua. tazónEsmarch se vende en cualquier farmacia.
En casa, las peras se usan para preparar un enema para niños. Son de goma y silicona. Las peras infantiles para enema se venden en cualquier farmacia. Son diferentes: No. 2 (50 ml), No. 3 (75 ml), No. 4 (100 ml), No. 5 (150 ml), No. 6 (250 ml).
El enema de bebé para recién nacidos se administra con las perillas de goma más pequeñas con puntas de goma blanda.
La tabla muestra la cantidad de agua necesaria para los diferentes enemas.
| Edad | Limpieza | Sifón |
| 1-2 meses | 30-40 | - |
| 2-4 meses | 60 | 800-1000 |
| 6-9 meses | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 meses | 200 | 1500-2000 |
| 2-5 años | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 años | 400-500 | 5000-8000 |
¿Cómo acostar al bebé?
Se coloca el hule sobre el sofá, se coloca una toalla encima.
El niño debe acostarse sobre su lado izquierdo, doblar las rodillas y tirar de ellas hacia el estómago. En esta posición, la introducción de la punta del enema será menos dolorosa.
El bebé se acuesta boca arriba, con las piernas levantadas y ligeramente separadas hacia los lados. El borde del hule debe colgar hacia abajo en la palangana.
¿Cómo hacer un enema infantil con la taza de Esmarch?
La taza de Esmarch se llena con agua, luego se abre el grifo y se llenatubo de agua, liberando aire. Después de que el agua comience a salir del grifo, debe cerrarse, la taza debe colgarse por encima del nivel de la cama.
Se separan las nalgas del niño con los dedos, se introduce cuidadosamente una punta untada con vaselina en el recto con movimientos de rotación. Inicialmente, la punta se inserta hacia el ombligo, luego paralela al cóccix. Abren el grifo, elevan el enema a una altura de hasta 60 cm. Cuanto más bajo cuelgue la taza, más lento fluirá el líquido y menos ansiedad le traerá al niño el procedimiento.
Si no entra líquido, tire un poco de la punta hacia atrás. Los músculos del recto se relajan y se contraen en ondas, por lo que puedes esperar a que se relaje el intestino. Si el líquido sigue sin fluir, debe aumentar la presión levantando más la taza.
Si el niño se queja de dolor, reduzca la presión del agua bajando la taza.
Después de completar el líquido, conecte las nalgas del bebé, pídale que no defeque. Para ablandar las heces, el agua debe estar en el intestino durante 5-10 minutos. Luego se envía al niño al baño o se le da un orinal.
La punta de enema para bebés usada debe lavarse con agua jabonosa tibia y hervirse.
¿Cómo hacer un enema con una pera?
Se llena completamente la pera con agua para quitarle el aire. El extremo de la pera se unta con vaselina, jabón o crema. Con cuidado, la pera se inserta en el ano a una profundidad de 3-5 cm Para que el líquido ingrese a los intestinos, debe apretar lentamente la pera. Cuanto más lento fluya el agua, más indoloro será el procedimiento y más larga será la duración del agua.permanecer en los intestinos.
Si el agua no sale de la pera, se empuja un poco hacia atrás y los intestinos esperan a relajarse.
Después de terminar de introducir el líquido, apriete ligeramente las nalgas para que el líquido permanezca en los intestinos durante al menos unos minutos para ablandar suficientemente las heces.
Si al cabo de 15 minutos no ha salido el agua o ha salido sin heces, se repite el procedimiento.
Enema "Microlax"
Los microclysters Microlax son muy cómodos de usar. Se producen en dos tipos: para adultos y niños mayores de 3 años, para niños a partir de 0 años. Se diferencian únicamente en la longitud de la punta.
El prefijo "micro" en el nombre indica que debe inyectar una cantidad muy pequeña de líquido: solo 5 ml. La conveniencia radica en el hecho de que no se necesita preparación para administrar el medicamento. No es necesario hervir el bulbo o la punta, no hay tubo de goma, no es necesario ajustar la presión en el bulbo o la altura del enema. El tubo de la droga ocupa poco espacio, puedes llevarlo contigo de vacaciones. El medicamento es pequeño, por lo que se administra rápidamente, sin causar molestias.
Para usar un microclyster, debe romper la punta, exprimir una gota del medicamento y esparcirla por toda la punta como lubricante, y luego insertar la punta en el ano. Sugerencia insertada:
- niños completos mayores de 3 años;
- la mitad del largo (hay una marca correspondiente) para niños menores de 3 años;
- si se usa un enema especial para niños "Microlax" de 0 años, entonces la puntase debe ingresar la longitud completa.
A los adultos y niños de todas las edades se les administra el medicamento completo (5 ml). El medicamento comenzará a funcionar en 5-15 minutos.
Microlax micro enema debilita debido a las sustancias activas: citrato de sodio, lauril sulfoacetato de sodio y sorbitol. Descomponen las heces en pequeñas partículas separadas, lo que contribuye a su ablandamiento y también aumentan la cantidad de agua en los intestinos. Como resultado, las heces se vuelven líquidas y se evacuan fácilmente al exterior.
Enemas con sifón
Se recetan para el lavado intestinal cuando:
- envenenamiento por productos metabólicos (por ejemplo, debido a insuficiencia renal);
- obstrucción intestinal – mecánica y dinámica;
- diagnóstico de obstrucción intestinal (ausencia de heces o burbujas de aire en el agua de lavado indica obstrucción);
- ineficacia de los enemas de limpieza convencionales.
Para preparar un enema, tome un embudo grande y un tubo de goma ancho. El lavado intestinal de esta manera es similar al lavado gástrico. Se usa agua hervida, una solución débil de permanganato de potasio, una solución al 2% de bicarbonato de sodio (sosa). El embudo se sostiene justo encima de la pelvis del niño, se llena de líquido y se levanta: el líquido ingresa a los intestinos. Cuando todo el líquido del embudo ingresa al intestino, se baja más, el líquido comienza a verterse nuevamente en el embudo junto con las heces. Se vierte el contenido, se repite el procedimiento hasta que el agua que sale de los intestinos sea clara.
Medicamentos
Estootro tipo de enemas terapéuticos, su propósito es la introducción de una sustancia medicinal. Su volumen no suele superar los 50 ml.
30-40 minutos antes del procedimiento, asegúrese de vaciar los intestinos con un enema de limpieza. El enema medicinal se aplica por la noche, el medicamento debe ser absorbido por la pared intestinal.
Vienen en tres tipos:
- Clysters de acción local, o microclysters. Se colocan para proporcionar un efecto local en las paredes del recto en sus enfermedades. Por ejemplo, se administra una solución de prednisolona para la inflamación crónica del intestino grueso, infusión de manzanilla, para la inflamación del recto.
- Enemas de acción general. Muchas sustancias medicinales, cuando se administran por vía oral o intravenosa, se destruyen casi por completo en el hígado. Con la administración rectal de una sustancia medicinal, ingresa inmediatamente a la circulación general, sin pasar por el hígado. Por lo tanto, algunos medicamentos que se descomponen en el hígado se administran por vía rectal.
- Enemas de goteo. Aplicado con una gran pérdida de sangre o líquido; como nutrición artificial a través del recto. Por ejemplo, después de vomitar, un niño desarrolla una deshidratación severa, la sangre se vuelve viscosa y la administración intravenosa de medicamentos es difícil. En este caso, se prescribe un enema de goteo de solución salina. Su característica es la duración del procedimiento: se deja durante toda la noche.
Otros tipos de enemas
1. Petróleo. Para el estreñimiento espástico, el médico puede prescribir un enema de aceite. Usa cualquier aceite vegetal. Se calienta a una temperatura de 37 °C. enemas de aceiterelajar las paredes intestinales, lo que conduce a un aumento del perist altismo. Después de la introducción, el niño debe acostarse durante 30 minutos. Ponen enemas de aceite por la noche, ya que el efecto laxante vendrá solo después de 12 horas.
2. Enemas hipertónicos. Se utilizan para:
- estreñimiento atónico para estimular las deposiciones;
- con edema de las meninges, ya que la solución hipertónica "saca" agua de los tejidos del cuerpo hacia la luz intestinal.
3. Los enemas de sal se administran con cloruro de sodio al 10 % o sulfato de magnesio al 30 %.
4. Enemas de almidón. Se prescribe para la colitis como agente envolvente o como base para un enema medicinal, si necesita introducir una sustancia que irrite fuertemente la mucosa intestinal. Preparación: Se diluyen 5 g de almidón en 100 ml de agua, luego se agregan poco a poco 100 g de agua hirviendo. Se introduce una solución de almidón, se calienta a una temperatura de 40°C.
5. Enemas de nutrientes. Se prescribe como una forma adicional de suministrar nutrientes al cuerpo: una solución de glucosa, aminoácidos.
Sin prescripción médica, solo se puede aplicar un enema de limpieza con agua (temperatura ambiente). Todas las demás opciones para enemas deben ser prescritas por un especialista después del diagnóstico. Un enema prescrito incorrectamente puede dañar la salud tanto de un adulto como de un niño.
