En la mayoría de los casos, las manifestaciones características de la psoriasis en placas generalizada, cuya foto se muestra a continuación, se consideran manchas escarlatas de naturaleza inflamatoria ligeramente elevadas sobre la piel. Las áreas inflamadas se cubren con una capa gris que se pela, que se separa libremente de la superficie. Debajo de esta capa, las áreas de la piel se lesionan libremente y pueden sangrar. Estas áreas se denominan placas psoriásicas.
Razones
La causa más común de la psoriasis vulgar en placas es la predisposición hereditaria. El riesgo de padecer la enfermedad aumenta si hay familiares en la familia que padezcan psoriasis. Pero la predisposición genética no significa una manifestación automática de la enfermedad. Para que aparezca es necesaria la presencia de factores desencadenantes:
- infecciones agudas o crónicas (SARS, amigdalitis);
- enfermedades crónicas (diabetes, enfermedades del aparato digestivo);
- irritación (mecánica) de la piel, lesión, quemadura solar o fricción (fenómeno de Koebner, irritante isomórficoefecto);
- medicamentos como betabloqueantes, inhibidores de la ECA, antipalúdicos, antibióticos y analgésicos;
- inmunidad debilitada, beriberi;
- infecciones bacterianas;
- trastorno metabólico;
- estado de estrés del cuerpo, fuertes trastornos emocionales;
- cambios hormonales fuertes (embarazo, pubertad);
- uso de productos cosméticos inadecuados que resecan o irritan la piel (productos que contienen alcohol, lacas para el cabello);
- Dieta inadecuada, fracaso de la dieta, consumo excesivo de alcohol.
Síntomas
Los síntomas de la psoriasis en placas varían de una persona a otra y dependen del tipo de enfermedad. Las áreas de infección pueden variar según la extensión de la enfermedad, afectando áreas pequeñas del cuerpo o cubriendo una gran parte del cuerpo. Los síntomas más comunes de la psoriasis en placas son:
- pequeñas erupciones en la piel en etapas tempranas;
- enrojecimiento de las zonas infectadas en forma de manchas o inflamación;
- formación de gruesas escamas grises y/o placas;
- combinar placas en grupos;
- un brote de psoriasis en la línea del cabello de la piel, que puede provocar la caída del cabello;
- sequedad excesiva de la piel, que puede provocar heridas;
- dolor alrededor de la piel inflamada;
- picazón y ardor en manchas y placas; dolor en las articulaciones y los músculos;
- dolor de espalda;
- deterioro de la visión;
- alteraciones en el crecimiento de las uñas en las extremidades: cambio en la forma de la superficie de la uña, aflojamiento de las uñas, fragilidad y laminación de las uñas;
- destrucción completa de la uña.
La psoriasis ocurre en ciclos de tiempo, y el brote puede volverse menos notorio o peor dependiendo del estado de salud. Puede ocurrir una y otra vez. La etapa de remisión puede durar desde varias semanas hasta varios años.
Diagnóstico
La psoriasis se diagnostica como placa u ordinaria, vulgar debido a la profesionalidad de un dermatólogo. Al examinar las áreas afectadas, se le hacen preguntas al paciente sobre el estado general de salud y el momento de aparición de cambios patológicos en la piel. Por lo general, este tipo de enfermedad se caracteriza por un inicio agudo con pequeñas erupciones de tonalidades rojas. Las pápulas tienden a aumentar, fusionándose en placas. Estas lesiones focales son un factor de diagnóstico importante.
Raspado
El diagnóstico se realiza si después del raspado:
- se encuentra descamación debajo de la capa inicial eliminada (tiene un color blanco brillante);
- las escamas sobresalen en una superficie lisa, denominada "síntoma de película térmica";
- Se producen goteos de sangre, generalmente aparecen en la capa inferior.
Pruebas de laboratorio de biopsia de piel. Esto es necesario para confirmar el diagnóstico y prescribir correctamente el tratamiento.
Si la enfermedad ha pasado a una etapa progresiva, hay un cambio bioquímico en la sangre. Aparece leucocitosisla sedimentación de eritrocitos es más intensa. Es por eso que un análisis de sangre es tan importante para el diagnóstico. Los cambios pueden advertir que el sistema endocrino está alterado. Se necesitará una radiografía si el paciente se queja de dolor articular emergente.
Vistas
La psoriasis en placas es quizás el tipo de psoriasis que se diagnostica con mayor frecuencia y, por lo general, se presenta de forma crónica. Para la elección correcta de la terapia con medicamentos para la psoriasis, es necesario determinar de manera correcta y oportuna el tipo de patología que se ha manifestado en una persona, la etapa de desarrollo, el área de daño en la piel. Según los síntomas médicos generalmente aceptados, la psoriasis en placas se divide en los siguientes tipos:
- La psoriasis en placas común se diagnostica cuando la enfermedad cubre más del diez por ciento de la superficie de la piel. Este tipo se considera agudo y requiere tratamiento médico inmediato. El peligro de este tipo de psoriasis es que se propaga rápidamente por todo el cuerpo y puede afectar el cuero cabelludo y las extremidades inferiores (en particular, los pies, los dedos). Y esto, a su vez, (por ejemplo, por rascarse la cabeza, frotarse las piernas con zapatos incómodos) puede provocar lesiones en la piel, lo que resulta en infecciones fúngicas y microbianas.
- La psoriasis en placas crónica es un tipo de psoriasis que ocurre si no se inicia un tratamiento especial a tiempo. La forma crónica de la psoriasis avanza, por regla general, en ondas.- los períodos de remisión son reemplazados por períodos agudos. Si un paciente que sufre de psoriasis crónica no se somete a la terapia adecuada, la enfermedad puede convertirse en artritis psoriásica con daño a los órganos internos.
- La psoriasis en placas papulares es una forma de la enfermedad en la que, además de placas escamosas rojas (manchas), aparecen las llamadas "pápulas" en la piel. Son vesículas convexas superficiales, localizadas por todo el cuerpo en forma de peculiares anillos.
Dependiendo de la forma y apariencia de las placas psoriásicas, la psoriasis es la siguiente:
- si la placa tiene un centro cóncavo, entonces dicen sobre la forma de ostra;
- la psoriasis rupioidea se caracteriza por erupciones en forma de cono;
- en la psoriasis del elefante, las placas grandes están cubiertas de escamas densas;
- si las placas están dispuestas en espiral en el cuerpo, entonces esta variedad se llama gyrata;
- si la ubicación de las pápulas y las placas se asemeja visualmente a un mapa, entonces esta forma de psoriasis generalmente se denomina geográfica.
Tratamiento medicado
El tratamiento farmacológico de la psoriasis en placas debe ser integral y estar dirigido a restaurar el propio sistema inmunológico de una persona y eliminar los síntomas externos que causan muchas molestias e incomodidad. Debido a que la enfermedad es una enfermedad crónica, la prescripción de medicamentos debe realizarse teniendo en cuenta otras enfermedades en el historial general de la persona para evitar su agravamiento y efectos secundarios.efectos.
Según el estadio de la psoriasis y el grado de daño en la piel, se recomiendan los siguientes medicamentos.
Citostáticos
En la etapa aguda actual, los medicamentos del grupo citostático se prescriben en forma de tabletas:
- "Ciclosporina";
- "Metotrexato".
En combinación con los medicamentos anteriores, es necesario utilizar agentes externos, por ejemplo, como la crema de lanolina y la pomada de naftalán.
ungüentos hormonales
Si esta terapia en la etapa aguda no dio una dinámica positiva, entonces se recomienda un curso corto de preparaciones hormonales (tanto en forma de tabletas como en forma de ungüentos hormonales):
- "Hidrocortisona";
- "Prednisolona";
- "Ciclosporina".
Para mejorar el estado general de un paciente con una forma aguda de psoriasis en placas, debe recibir un curso de vitaminas del grupo B.
Fármacos no hormonales
En una forma leve de la enfermedad, con una localización única de pequeñas placas psoriásicas, se recomiendan los siguientes medicamentos no hormonales:
- La pomada de calcipotriol es adecuada para cursos largos (uno o dos meses), no se usa para las placas en la cara y no se combina con ácido salicílico;
- "Metotrexato" en forma de tableta, se determina la dosis y la duración del cursoexclusivamente por el médico tratante;
- Lorinden A ungüento es adecuado para cursos cortos, de lo contrario se produce adicción y se pierde la eficacia.
Trato popular
En la medicina popular, hay muchas recetas para la psoriasis en placas. Los más populares son:
Tratamiento diario de las zonas afectadas con encurtido de col. La salmuera en sí no necesita ser lavada. Trabajan en la misma zona. El resultado aparece después de 6-8 días: las placas se exfolian, piel visiblemente limpia.
Preparando un ungüento especial. Sus ingredientes son:
- alquitrán de abedul (150 g);
- alcohol isopropílico (150 g);
- yemas de huevo crudas (3 piezas);
- aceite de alcanfor (cucharadita).
Todos los componentes se mezclan. Tal ungüento debe lubricarse con las áreas afectadas. Después de este procedimiento, no necesita lavarse durante 3 días. Frecuencia de uso de este producto: tres veces por semana hasta que las condiciones de la piel mejoren. Una mezcla de estos ingredientes:
- jugo de aloe (1 parte);
- miel natural (1 parte);
- jugo de eucalipto (3 partes).
La mezcla debe conservarse durante tres días, siempre en un lugar oscuro. Sus áreas enfermas deben tratarse 2 o 3 veces al día.
Medias de los siguientes componentes:
- vinagre (200 ml);
- mantequilla (200 ml);
- huevo crudo.
Todos se mezclan bien y se mantienen en un lugar fresco, protegidos de la luz. Tiempo de exposición - 7-8 días. Intensidad de aplicación - 3-4 veces al día.
Composición a base de hierbas. Sus ingredientes (en polvo):
- celidonia seca;
- raíz de acedera;
- sucesión de césped.
Se rellenan con alquitrán de abedul. El período de tenencia es de 4 semanas. Esta herramienta se usa para tratar las áreas afectadas antes de acostarse. Su efecto puede potenciarse alternando con la pomada de Vishnevsky.
Tintura a base de dos flores de Crimea Sophora. Necesitan verter 100 g de vodka. El período de exposición es de 4 semanas en un lugar oscuro. Intensidad de aplicación: una cucharadita antes de las comidas, 3-4 veces al día. El período de tratamiento es de 2 meses. Baños terapéuticos a partir de la infusión de salvia, celidonia y tomillo. Deben tomarse entre 15 y 20 minutos.
