El tumor de Klatskin es un cáncer de las vías biliares proximales. Un tumor de este tipo se forma en los conductos biliares superiores, donde se dividen entre los lóbulos del hígado. Los tumores de Klatskin se pueden formar en ambos conductos o en uno de ellos, así como a la salida del hígado. A medida que avanza la enfermedad, el tumor puede diseminarse a los vasos sanguíneos hepáticos.
Información general sobre la enfermedad
A pesar de que la medicina moderna ha adquirido muchas herramientas útiles a través de las cuales es posible detectar y diagnosticar oportunamente la enfermedad, las enfermedades oncológicas del hígado y el páncreas han sido poco estudiadas. En particular, este estado de cosas concierne al segmento extrahepático de los órganos digestivos. Ciertos grupos de riesgo son más susceptibles a los tumores de Klatskin. El primero son los niños menores de 5 años que no padecen patologías del tracto gastrointestinal. El segundo: personas que han cruzado la marca de los 60 años, que tienen trastornos significativos en el funcionamiento del tracto biliar.
Las enfermedades oncológicas pueden ocurrir por una variedad de razones, pero la medicina moderna define lo siguiente: desechos tóxicos liberados a la atmósfera en grandes cantidades;estrés y otros trastornos nerviosos; contaminación ambiental; malos hábitos. Además, la desnutrición también puede ser la causa de la formación de un tumor de Klatskin:
- uso de alimentos transgénicos;
- abuso de alcohol;
- consumir muchos conservantes y aditivos alimentarios.
La enfermedad aparece como resultado de un conjunto de problemas que dan lugar a enfermedades somáticas. Eventualmente forman neoplasias de diferente naturaleza. Si no se presta atención a los síntomas y se inicia la enfermedad, esta progresa rápidamente y provoca un malestar considerable.
Clasificación de los tumores de las vías biliares
- Benigno: papilomas, lipomas, adenomas.
- Maligno: carcinoma colangiocelular, cáncer de vesícula biliar, cáncer de las vías biliares.
- Tumor de Klatskin.
Clasificación por área de localización
- Afectando los conductos biliares junto con la bifurcación del hígado.
- La derrota de uno de los conductos.
- La derrota de ambos conductos.
Quejas de pacientes
Esta enfermedad es diagnosticada por los médicos muy raramente. El éxito del tratamiento depende de muchos factores, pero el más significativo es el momento de la visita del paciente al médico. Si una persona acude a un especialista a tiempo, el tratamiento en la mayoría de los casos es exitoso, pero si la enfermedad continúa, lo más probable es que no se esperen resultados exitosos. Por lo general, el tumor de Klatskin se diagnostica en el proceso.exámenes debido a otros trastornos agudos o crónicos del tracto digestivo.
En otros casos, los pacientes acuden a un gastroenterólogo en busca de ayuda con ese problema. Las quejas más comunes de los pacientes en este caso son:
- pesadez en el costado;
- debilidad general del cuerpo y fatiga;
- sensaciones gustativas vagas y desagradables en la boca;
- malestar.
La oncología en sí no es tan fácil de diagnosticar. El hecho es que el tumor de Klatskin, ictericia obstructiva, como también se le llama, tiene signos similares a varias enfermedades, como el parénquima del hígado o las vías biliares.
Síntomas
En cuanto a los síntomas, la enfermedad tiene las siguientes características:
- pérdida de peso significativa en poco tiempo;
- la orina se vuelve más oscura, las heces más claras;
- con el curso activo de la enfermedad, aparecen picazón en la piel, erupciones en la piel;
- el tumor en crecimiento causa dolor en diferentes áreas del abdomen, que aparecen en las últimas etapas del curso de la enfermedad.
Los factores etiológicos en el desarrollo de formaciones malignas en los conductos biliares extrahepáticos son casi desconocidos. Pero se puede considerar como predisponente al desarrollo de la enfermedad lo siguiente:
- muy a menudo en personas mayores de 60 años, el tumor de Klatskin se presenta junto con colelitiasis;
- La predisposición genética también es de gran importancia, especialmente para las personas de edad madura, pero no anciana;
- la colangitis esclerosante primaria se puede considerar entre las enfermedades precursoras;
- Los virus de la hepatitis B y C son el catalizador menos común de la enfermedad.
Cómo se detecta la presencia de la enfermedad
Se pueden utilizar varios métodos para detectar un tumor de Klatskin:
- Colangiografía transhepática percutánea: con este procedimiento, los médicos toman una radiografía completa de los conductos biliares. Para el procedimiento, el paciente tiene prohibido comer y beber 6 horas antes de que comience, al mismo tiempo se le dan sedantes. El procedimiento comienza con la introducción de un anestésico local en el abdomen derecho, luego se inserta una aguja delgada a través de la piel en los conductos biliares, a través de los cuales se inyecta el tinte. Luego se toma una radiografía, que muestra si hay algún trastorno en el tracto biliar. Todo el procedimiento para controlar la precisión de la entrada de la aguja se realiza mediante una máquina de ultrasonido. Los pacientes reciben antibióticos antes y después de una colangiografía transhepática percutánea para prevenir infecciones.
- Angiografía. Este tipo de diagnóstico se prescribe si el conducto está ubicado cerca de los principales vasos sanguíneos del hígado. Con la ayuda de la angiografía, se determina si los vasos están afectados por un tumor con fugas. Se realiza de la siguiente manera: se inserta un tubo delgado en la arteria inguinal, a través deque se inyecta un tinte especializado, que luego se pasa a la arteria.
- La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica también se utiliza en la aparición de esta enfermedad oncológica, es aplicable para la obstrucción tumoral. Realizado para determinar con mayor precisión la duración del curso de los procesos patológicos después de la colangiografía transhepática percutánea.
- La terapia de resonancia magnética es uno de los métodos más óptimos para la investigación de tumores. Le permite determinar la ubicación exacta y visualizar la estructura de los vasos del hígado.
- La biopsia es el método más efectivo. Solo le permite determinar con precisión la presencia de un tumor, su estructura y la naturaleza de los tejidos. Para este propósito, se toma una punción del área dañada, que luego se examina mediante análisis microbiológico. Este procedimiento se realiza junto con una colangiografía transhepática percutánea.
Tratamiento de la enfermedad
Como ya se mencionó, es muy difícil reconocer un tumor de Klatskin. El tratamiento de la colangitis es la implementación de un conjunto de medidas para deshacerse de la enfermedad. Si el tratamiento no se inicia a tiempo, el paciente inevitablemente morirá dentro de 4 a 6 meses. El cáncer es una enfermedad de difícil tratamiento y el tumor de Klatskin tiene la misma característica. El tratamiento de esta enfermedad suele consistir en la extirpación del tejido afectado. Al mismo tiempo, debe ser completo, es decir, los tejidos afectados se eliminan con pañuelos limpios. Esto se hace para que no quede nada en la zona afectadacélulas malignas, a veces se extirpa uno de los lóbulos del hígado. Si el tumor de Klatskin, cuyo pronóstico es muy difícil, no se puede extirpar debido al daño en el sistema circulatorio de todo el órgano, se usa radiación y quimioterapia, pero, por regla general, son ineficaces.
Dónde buscar ayuda
A pesar de que la enfermedad en cuestión se conoce desde hace mucho tiempo y hay formas de tratarla mediante la extirpación de tejidos, todavía no existe un enfoque único para la cuestión de cómo tratar el tumor de Klatskin. El tratamiento de la colangitis purulenta se lleva a cabo con mucho éxito en Israel en clínicas especializadas para el tratamiento de la oncología. Durante mucho tiempo han tenido todo lo necesario para tratar el daño hepático de esta naturaleza. No es ningún secreto que Israel es un lugar de concentración de los mejores especialistas en el campo de la medicina, por lo que está claro por qué el tumor de Klatskin también se trata con éxito allí. Los comentarios de los pacientes que han sido tratados allí indican que el servicio en las clínicas oncológicas israelíes está al más alto nivel.
