Las enfermedades psicosomáticas son conocidas por la humanidad desde hace mucho tiempo. Esta definición fue propuesta en 1818 por un médico alemán llamado Heinroth. Desde entonces, ha habido numerosas disputas sobre el origen de estas enfermedades y qué son realmente. Y los científicos también están explorando quién tiene una mayor propensión a estas enfermedades y con qué medios necesitan ser tratadas.
Definición
Antes de considerar la clasificación de los trastornos psicosomáticos y sus características, es necesario definir este concepto. Un trastorno psicosomático es una enfermedad que se manifiesta en forma de lesión funcional u orgánica de un órgano o sistema orgánico. Pero se basa no sólocausas fisiológicas, pero también la interacción de las características psicológicas de una persona y el factor corporal. Casi cualquier enfermedad puede ser psicosomática. Pero la mayoría de las veces es una úlcera estomacal, hipertensión, diabetes, neurodermatitis, artritis y cáncer.
Categorías principales
La clasificación más común de los trastornos psicosomáticos es la siguiente:
- En realidad, enfermedades psicosomáticas (presión arterial alta, úlceras estomacales, asma, psoriasis, etc.).
- Somatogenia: las reacciones mentales de una persona ante una enfermedad que ya existe. Esto incluye demasiada preocupación por la enfermedad existente o un descuido desafiante de ella.
- Trastornos del tipo somatomórfico (por ejemplo, CIV o distonía neurocirculatoria).
Las enfermedades más comunes son la primera categoría de esta clasificación de trastornos psicosomáticos.
Influencia de las obras de Freud
El origen de la dirección psicosomática en medicina está asociado a los trabajos de Freud. Esta dirección se origina en la historia clínica de una paciente llamada Anna O. Fue este caso el que llevó a Freud a prestar atención a la aparición de un síntoma físico por el mecanismo de conversión. A pesar de que el propio Freud nunca mencionó la palabra "psicosomática", y más aún no hizo ninguna clasificación de los trastornos psicosomáticos, más tarde fue gracias a sus seguidores que la dirección de la medicina psicosomática ganó gran popularidad.
Categorizar A. B. Smulevich
El psicólogo doméstico moderno A. B. Smulevich en 1997 propuso la siguiente clasificación de los trastornos psicosomáticos:
- Trastornos mentales que se manifiestan como síntomas somatizados.
- Trastornos mentales psicógenos, que reflejan la reacción del paciente a una enfermedad corporal.
- Trastornos mentales exógenos que ocurren debido a la nocividad somática (trastornos somatogénicos).
- Enfermedades somáticas que se manifiestan bajo la apariencia de manifestaciones psicológicas.
- Manifestaciones comórbidas de trastornos fisiológicos y psicológicos.
Las enfermedades psicosomáticas son extremadamente comunes. Los psicólogos creen que más de la mitad de todos los pacientes que buscan ayuda en instituciones médicas en realidad sufren de psicosomática. Para su tratamiento se utilizan diversos métodos médicos que detienen temporalmente los síntomas o los debilitan. Pero la formación de enfermedades psicosomáticas se basa en varias condiciones de naturaleza psicológica.
¿Existe alguna relación entre las enfermedades y los rasgos de personalidad?
Actualmente, hay varias direcciones en esta área. Los principales son los enfoques psicoanalítico y antropológico. También existe el concepto de trastornos psicosomáticos, que considera el perfil de personalidad en función de su predisposición a tales enfermedades. Para determinar la especificidad de este tipo de trastorno,se deben hacer las siguientes preguntas:
- ¿Una persona que tiene cierto tipo de carácter está predispuesta a cierta enfermedad?
- ¿Las circunstancias difíciles de la vida conducen a la enfermedad?
- ¿Existe alguna conexión entre el comportamiento de una persona y sus enfermedades?
Los científicos que han estado buscando respuestas a estas preguntas durante muchos años han tratado de describir los perfiles caracterológicos de los pacientes con hipertensión, asma o úlceras. Pero en la actualidad, la mayoría de los científicos tienden a no dar tanta importancia al perfil de personalidad y describen el carácter del paciente psicosomático como tal. Independientemente de la enfermedad, por regla general, esta es una persona de naturaleza infantil, propensa a las neurosis.
Condiciones que provocan el desarrollo de enfermedades
Veamos los principales factores de los trastornos psicosomáticos.
- Predisposición genética a la enfermedad de un determinado órgano. Por ejemplo, tres generaciones en una familia padecen asma bronquial o hipertensión.
- Características psicológicas del paciente. Por lo general, las personas restringidas y retraídas a las que les resulta difícil expresar sus sentimientos sufren de psicosomática. Estos rasgos de personalidad no aparecen en el vacío. Su desarrollo provoca un tipo especial de educación, en el que el niño tiene prohibido mostrar sus sentimientos. La mayoría de las veces, la agresión, la ira y la irritación están prohibidas en las familias. A menudo, las enfermedades psicosomáticas aparecen en la edad adulta por el miedo a ser rechazado por un padre quetuvo lugar en la infancia.
- Presencia de una situación psicológicamente traumática en el presente. Al mismo tiempo, las mismas circunstancias pueden ser percibidas por diferentes personas de formas completamente diferentes. No todas las personas que se encuentran en circunstancias desagradables desarrollarán una enfermedad psicosomática. Por regla general, esto suele ocurrir en personas con antecedentes del primer y segundo punto.
Factores desencadenantes
Como regla general, la causa de un trastorno psicosomático, que se manifiesta en forma de una perturbación fisiológica prolongada en el trabajo de un determinado órgano, es el estrés, un conflicto grave, la pérdida de un ser querido, la incertidumbre. Del lado del cuerpo, ocurre una reacción:
- A nivel fisiológico, se manifiesta en forma de cambios vegetativos.
- A nivel psicoemocional: deficiencias afectivas y cognitivas que están directamente relacionadas con la experiencia del estrés.
- A nivel conductual, intentando adaptarse a la situación.
Sintomáticos
Se distinguen los siguientes síntomas de los trastornos psicosomáticos:
- Sensación de dolor en la región del corazón, que aparece durante el esfuerzo físico y es similar a la angina de pecho.
- Dolor en el cuello, migraña. Menos probabilidades de sufrir dolor en las sienes.
- Trastornos digestivos resultantes de fuertes experiencias negativas.
- Dolor de espalda.
- Aumento o disminución repentina de la presión arterial.
- Latido del corazón fuerte que hace que una persona escuche con ansiedadtu frecuencia cardíaca.
- Trastornos asociados con el proceso de tragar, una sensación de "bulto" en la garganta.
- F alta de aliento en ausencia de enfermedad respiratoria.
- Entumecimiento u hormigueo en las manos.
- Congestión nasal, dificultad para respirar.
- Discapacidad visual a corto plazo.
- Mareos.
Causas principales de la psicosomática
Las principales causas de las enfermedades psicosomáticas son las siguientes:
- Conflicto interno. La mayoría de las veces hay un conflicto entre la conciencia y el inconsciente, social e instintivo. Por ejemplo, puede ser un conflicto que surgió sobre la base del deseo sexual y la imposibilidad de su implementación. Si la conciencia gana en una persona, se producen enfermedades de los órganos pélvicos. Si el inconsciente, no habrá psicosomática, pero la persona se "gastará", lo que conducirá a enfermedades venéreas o la incapacidad de tener hijos.
- Beneficio secundario. En este caso, la enfermedad brinda un cierto beneficio a una persona: si está enferma, tiene la oportunidad de recibir atención de sus seres queridos, no necesita ir a un trabajo aburrido.
- Sugerencia. Este factor suele afectar a las personalidades infantiles oa los niños. Cuando a un niño oa una persona psicológicamente inmadura se le dice constantemente que es vago o egoísta, su autoestima comienza a decaer. Esto conduce a síntomas de trastornos psicosomáticos.
- Esforzarse por ser como la otra persona. A menudo, aquellas personas que no pueden encontrarmismos, y en su cuerpo copian a otros. Están tratando de volverse igualmente exitosos, ricos, existiendo, por así decirlo, aislados de su propio cuerpo. Debido a esta alienación, el cuerpo comienza a enfermar, tratando de devolver a la persona “a sí misma”.
- Castigo. La culpa a menudo puede ser un factor en los trastornos psicosomáticos. En este caso, la enfermedad es un acto de autocastigo. Uno de los ejemplos más llamativos son las frecuentes lesiones físicas, así como las enfermedades somáticas provocadas por la culpa.
- Trauma psicológico de la infancia. Ha habido muchos eventos traumáticos en el pasado. Estos traumas, así como la pérdida de seres queridos significativos, provocan graves trastornos psicosomáticos y enfermedades de difícil tratamiento.
Efecto en la psique
En ausencia de un enfoque integrado (tratamiento simultáneo de un síntoma somático por un médico y trabajo con un psicólogo), el curso de la enfermedad puede empeorar. No depende del tipo de trastorno psicosomático. Además del deterioro de la condición física, puede haber un fenómeno como el "cuidado de la enfermedad" debido a que el problema que es relevante para la persona no se resuelve. Una persona no puede hacer frente a un problema de la vida, se vuelve cada vez más fácil para ella enfermarse físicamente. Si hay una experiencia perturbadora grave que no está bloqueada por la defensa psicológica y no está sujeta a psicoterapia, comienza a somatizarse, a convertirse en un síntoma físico. La especificidad de los trastornos psicosomáticos es tal que la ansiedad, el miedo o la agresión no van a ninguna parte.desaparecer, afectando tanto a la psique como a los órganos internos.
Tratamiento
La terapia de estas enfermedades debe ser integral. Si tenemos en cuenta que la enfermedad fue causada por varios factores, entonces es necesario influir en cada uno de ellos. Es decir, tanto sobre el órgano que sufre como sobre la personalidad del paciente.
La psicoterapia de los trastornos psicosomáticos tiene como objetivo aumentar el nivel de conciencia humana. Durante la terapia, aprende a reconocer sus sentimientos, a expresar experiencias sin reaccionar. Cuando se reconocen los sentimientos, se hace posible entender cómo lidiar con ellos. Una persona comienza a comprender que no siempre estos sentimientos son inapropiados, y es muy posible expresarlos. Esto le permite reducir el nivel de estrés psicológico. Las emociones en las que se basó la tensión se vuelven conscientes. Es posible expresarlos a través de la acción o la inacción.
