El tumor de células gigantes es un cáncer común que afecta con mayor frecuencia a personas de entre 15 y 40 años. La enfermedad se caracteriza por un curso benigno y el propio tumor se forma en los tejidos de los huesos.
Por otro lado, bajo la influencia de ciertos factores, es posible una degeneración maligna, que está plagada de consecuencias peligrosas. Entonces, ¿cuál es la enfermedad y a qué síntomas debe prestar atención?
¿Qué es el osteoblastoclastoma? Características del edificio
El tumor de células gigantes es una estructura bastante específica que se forma en los tejidos óseos. Se sabe que el osteoblastoclastoma consta de dos tipos de células: mononucleares pequeñas (células de forma redonda u ovalada con un núcleo claro y una pequeña cantidad de cromatina) y células multinucleares gigantes (contienen 20-30 núcleos y exteriormente se parecen a los osteoclastos normales; se distribuyen uniformemente en el espesor de la neoplasia y están aislados entre sí). amigo).
En la sección, se puede ver que dentro del tumor hay un tejido blando de color marrón con restos de pequeñoshemorragias (hemorragias) y necrosis.
Clasificación de las neoplasias
En la medicina moderna, estas neoplasias se clasifican según su estructura, forma y otras características. Si hablamos de las características estructurales, entonces un tumor de células gigantes puede ser:
- celular (consiste en células pequeñas separadas por tabiques óseos incompletos);
- quístico (el tumor es una cavidad en el hueso; está lleno de líquido, por lo que parece un quiste);
- lítico (este es un tipo de tumor agresivo, cuyo crecimiento se acompaña de una rápida destrucción del tejido óseo; no se puede determinar un patrón óseo específico).
Durante el diagnóstico, también se presta atención a la ubicación de la neoplasia. El tumor puede ser central (formado en el espesor del hueso) o periférico (afecta estructuras óseas superficiales y periostio).
En alrededor del 50 % de los casos, la neoplasia se localiza en el tejido óseo alrededor de la articulación de la rodilla. A menudo, el tumor se encuentra en la parte distal del radio. Sin embargo, el osteoblastoclastoma puede afectar a casi cualquier hueso, incluidas las vértebras, el sacro, la tibia, el fémur, el húmero y la mandíbula. A veces, el proceso patológico se extiende a los tendones y tejidos blandos.
Principales causas del desarrollo de enfermedades
Lamentablemente, hasta la fecha, se desconocen las causas de la aparición y crecimiento del tumor. Se cree que existe un factor hereditario, especialmente si la colocación y el desarrollo del aparato óseoel bebé salió mal desde el principio.
Algunos expertos argumentan que la probabilidad de desarrollar un tumor de células gigantes aumenta si el paciente tiene enfermedades inflamatorias que afectan el hueso y el periostio. Los factores de riesgo también incluyen fracturas frecuentes y otras lesiones del aparato de soporte.
¿A qué síntomas prestar atención?
En las etapas iniciales de desarrollo, un tumor de células gigantes rara vez se hace sentir. Los primeros signos incluyen solo dolor intenso, que ocurre periódicamente. Se producen síntomas más pronunciados como resultado del crecimiento intensivo de la neoplasia.
El hueso comienza a descomponerse. Las fracturas espontáneas son posibles en el sitio de la neoplasia. A medida que el tumor crece, aparece hinchazón debajo de la piel, a veces con contornos claros. Se dibuja una red de vasos en las cubiertas exteriores en el área afectada.
Si la neoplasia se encuentra cerca de la articulación, es posible que pierda parcial o completamente su movilidad. El dolor también se vuelve más pronunciado: la incomodidad preocupa al paciente tanto durante la actividad física como en reposo.
Proceso maligno y sus signos
El tumor óseo de células gigantes se considera relativamente seguro. Sin embargo, siempre existe el riesgo de degeneración maligna de la neoplasia. Hasta la fecha se desconocen los motivos exactos que desencadenan el proceso. Algunos científicos creen que los cambios hormonales y frecuenteslesión. Hay médicos que afirman que el renacimiento es el resultado de una radioterapia previa.
En cualquier caso, debe comprender que una neoplasia maligna es peligrosa. Por cierto, el proceso va acompañado de una serie de síntomas a los que debes prestar atención. Hay un crecimiento intensivo en la educación. A menudo, el proceso patológico va más allá del hueso; en tales casos, se forma un tumor de células gigantes de tejidos blandos o tendones.
Durante el examen, es posible adelantarse al cambio en la estructura de la neoplasia: se vuelve lítica, los puentes óseos entre las células desaparecen, los contornos del tumor quístico se vuelven borrosos. El diámetro de la lesión está aumentando: la enfermedad se acompaña de una intensa destrucción del tejido óseo.
Procedimientos de diagnóstico
La presencia de ciertos síntomas debe llevar al médico a pensar en la presencia de cáncer. Por supuesto, el tumor de células gigantes requiere un diagnóstico cuidadoso. Después de recopilar una anamnesis, se prescribe al paciente:
- Análisis de sangre bioquímico, que permite no solo verificar el trabajo de todo el organismo, sino también detectar marcadores que indican la destrucción del tejido óseo.
- El examen de rayos X es obligatorio. En las imágenes, el médico puede ver el tumor, evaluar su tamaño y examinar el estado del hueso. El equipo para dicho diagnóstico está disponible en casi todos los hospitales y el costo del procedimiento es asequible.
- Lo másun método informativo es la resonancia magnética (se pueden obtener resultados igualmente precisos mediante tomografía computarizada). El médico tiene la oportunidad de determinar el tamaño y la estructura del tumor, evaluar el estado del tejido óseo y ver las metástasis existentes. Desafortunadamente, este es un estudio bastante costoso.
- Después de encontrar un tumor, se recomienda una biopsia. Durante el procedimiento, el médico extrae tejido de la neoplasia; luego, las muestras se envían al laboratorio. El análisis de biopsia ayuda a comprobar si el tumor contiene células malignas.
Según los datos obtenidos, el médico puede determinar si la neoplasia es peligrosa y luego elegir el método de tratamiento más eficaz.
Tratamiento del tumor de células gigantes
Inmediatamente se debe decir que la terapia depende directamente del tamaño de la neoplasia, la presencia de un proceso maligno, la ubicación de las metástasis, etc.
La extirpación del tumor de células gigantes es obligatoria. Durante la operación no solo se reseca la neoplasia, sino también la zona del hueso afectado. La parte extraída del aparato de soporte se reemplaza con una prótesis. Si el tumor se inflama o se infecta, el médico puede decidir amputar toda la extremidad. Si se encontraron metástasis en el cuerpo del paciente (por ejemplo, en el pulmón o el hígado), se realiza una extirpación parcial de los tejidos afectados.
La radioterapia suele incluirse en el régimen. Dicho tratamiento es necesario si el tumor no se puede extirpar (por ejemplo, se ha formado dentro del fémur).hueso, vértebra o sacro). La irradiación también se lleva a cabo en presencia de un proceso maligno, incluso si durante la intervención quirúrgica fue posible eliminar todas las formaciones patológicas. En algunos casos, los pacientes rechazan deliberadamente la resección ósea.
La elección del método de tratamiento debe confiarse al médico. La gammaterapia a distancia, la radioterapia de ortovoltaje, la bremsstrahlung o la radiación de electrones se utilizan para tratar el osteoblastoclastoma.
Tumor de células gigantes: pronóstico para los pacientes y posibles complicaciones
En la mayoría de los casos, el pronóstico para los pacientes es positivo. Eso sí, hay que extirpar la neoplasia, muchas veces junto con la zona del hueso afectado. Pero las recaídas son raras.
Pero un tumor maligno de células gigantes es peligroso, porque la enfermedad se acompaña de la formación de metástasis, que pueden localizarse en casi cualquier órgano. No siempre es posible que un cirujano reseque todas las neoplasias.
