Una enfermedad como la erosión del estómago pertenece a los gastroenterólogos entre las enfermedades gastroduodenales más comunes en los humanos. Esta enfermedad se detecta en cada décimo paciente que ha sido examinado con un endoscopio. ¿Qué es la erosión gástrica? Síntomas, causas, tratamiento de esta enfermedad: estos son los puntos que se discutirán en detalle en este artículo.
Causas que pueden provocar erosión del estómago
Por primera vez, la enfermedad en cuestión en el artículo propuesto se describió a mediados del siglo XVIII. Por razones obvias, los principales factores que podrían causar la erosión de la mucosa del tubo digestivo en aquellos días han cambiado, pero muchos de ellos siguen siendo relevantes. Tales enfermedades se desarrollan con mayor frecuencia como resultado de una interrupción en el equilibrio de los factores agresivos y protectores del entorno interno de los órganos digestivos. Otra pregunta muy diferente: qué causó tales violaciones. Entre los principales factores que provocan el desarrollo de la erosión, los expertos nombran los siguientes:
- lesiones en el estómago por penetración de objetos extraños o posteriormente magulladuras y heridas;
- quirúrgicointervenciones sobre los órganos digestivos (estómago y duodeno);
- meterse a menudo en situaciones estresantes, una oleada sistemática de fuertes emociones negativas;
- comorbilidades del tracto gastrointestinal como pancreatitis;
- enfermedades del hígado y de la vesícula biliar como cirrosis, insuficiencia hepática, enfermedad de cálculos biliares;
- enfermedad cardiovascular;
- sales de metales pesados, ácidos o álcalis ingresan al estómago.
También existen una serie de factores en los que la erosión gástrica, síntoma cuyas causas muchas veces no son relacionadas entre sí por el propio paciente, provoca malos hábitos o ansias de comer, como por ejemplo:
- comer constantemente comida demasiado picante y caliente;
- beber y fumar cigarrillos con frecuencia;
- uso de medicamentos sin seguir las dosis y condiciones de tratamiento recomendadas.
En los últimos años, gracias al desarrollo de alta tecnología médica, se ha identificado la implicación en la aparición de la erosión de las mucosas del tracto digestivo y la bacteria Helicobacter pylori.
Tipos de erosión gástrica
Hay varios tipos de enfermedades, como la erosión gástrica, cuyos síntomas y tratamiento son algo diferentes entre sí:
- Erosión primaria que se presenta como enfermedad independiente por estrés, abuso de alcohol y drogas del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos,corticosteroides y más.
- Erosión secundaria, que se considera una complicación de enfermedades como insuficiencia renal o hepática, enfermedades de la sangre, tumores en los intestinos.
- Erosión maligna, que se forma en el contexto de enfermedades en curso clasificadas como oncológicas, incluidos el linfoma, la enfermedad de Crohn y otras.
Las erosiones pueden ser únicas o múltiples. Como sugieren los nombres, esto puede determinarse por el número de lesiones mucosas en el órgano. Además de los tipos de erosión, los expertos han identificado varias posiciones más por las que se distinguen las formas y tipos de esta enfermedad.
Formas de enfermedad
Como cualquier otra enfermedad, la erosión del estómago, cuyos síntomas, cuyo tratamiento puede depender de la forma de la fuga, se divide en:
- Agudo, cuyo lugar de localización se observa con mayor frecuencia en esa parte del cuerpo, que comúnmente se llama "parte inferior". Los principales signos externos de la forma aguda son la ausencia de estratificación del epitelio sobre el cuerpo de erosión, un grado débil de infiltración por células linfocíticas y la ausencia casi total de depósitos de fibrina en su base. Los síntomas de la erosión aguda del estómago siempre son muy brillantes y dolorosos, su intensidad y fuerza son mucho más altas que las observadas en la úlcera péptica. El tratamiento de las formas agudas de la enfermedad en la mayoría de los casos no dura más de 2 semanas.
- Crónico, que se localiza con mayor frecuencia en el antro del estómago y consiste principalmente en el llamado tejido de granulación. Los bordeslas erosiones de esta forma están rodeadas por capas de epitelio hiperplásico, y en el fondo se observan capilares dilatados y degeneración de las glándulas ventriculares. La erosión crónica del antro, cuyos síntomas son algo más leves que los de la forma aguda, requiere un tratamiento más prolongado de 2 a 6 meses o más. La duración de la terapia puede depender del grado de daño a la mucosa gástrica y la susceptibilidad del cuerpo a las drogas.
Tipos de erosión
La erosión del estómago (los síntomas, las fotos se presentan en este artículo) es de varios tipos:
- Hemorrágica profunda o superficial, que se caracteriza por la presencia de una placa de sangre en la superficie y está rodeada por una membrana edematosa pálida.
- Plano superficial, que se distingue por un borde hiperémico alrededor del cuerpo y un fondo limpio, a veces con una capa blanquecina.
- Inflamatoria completa o hiperplásica, cuyo síntoma principal se considera una forma polipoide del cuerpo de erosión, localizada en el punto más alto del pliegue del estómago con un ligero edema.
Síntomas
Si una persona tiene erosión del estómago, los síntomas de la enfermedad suelen indicarlo inmediatamente, ya que, según las observaciones de los especialistas, la erosión de la mucosa del tracto digestivo es siempre más dolorosa que la ulceración. El cuadro sintomático incluye los siguientes fenómenos:
- dolor en la región epigástrica que, según la forma de la enfermedad, se localiza en el hipocondrio o en el centro del abdomen;
- eructar;
- náuseas y vómitos;
- dolores de hambre.
Signos de sangrado por erosión gástrica
Erosión sangrante (hemorrágica) del estómago, cuyos síntomas no siempre son evidentes, puede expresarse mediante los siguientes signos:
- debilidad y fatiga;
- disminución del nivel de hemoglobina;
- reflujo duodenogástrico o violación del proceso de eliminación de la bilis del cuerpo;
- la presencia de sangre en las heces, que a menudo se expresa por un cambio en su color a negro.
Todos los signos y síntomas anteriores que indican problemas con el tracto gastrointestinal deben ser una señal para comunicarse de inmediato con la clínica más cercana, donde se le pedirá al paciente que se someta a un examen detallado utilizando los métodos de diagnóstico más modernos.
Métodos básicos para diagnosticar la erosión gástrica
Los procedimientos de diagnóstico para la sospecha de erosión gástrica incluyen un examen endoscópico obligatorio, diseñado para revelar información sobre la ubicación de los focos de los tejidos afectados, su número y apariencia. Durante este procedimiento, se pueden tomar partes de la mucosa gástrica para determinar las causas de la aparición de la enfermedad, así como para excluir el cáncer.
Además, para recopilar información completa que ayudará a determinar la elección del método de terapia más eficaz, es posible que se requieran estudios bioquímicos de la sangre, la orina y las heces del paciente.
Tratamiento conservador de las erosiones:medicamentos, cirugía
El objetivo principal del tratamiento de la erosión gástrica es su curación, eliminación del dolor y prevención del sangrado. La erosión secundaria también implica el tratamiento de la enfermedad subyacente, que resultó en complicaciones con el estómago. Los gastroenterólogos ofrecen a los pacientes una lista de medicamentos de los siguientes grupos:
- Gastroprotectores, entre los que se encuentran Cytotech, Simaldrat y Gelusil.
- Fármacos colinolíticos: el fármaco "escopolamina" o "atropina".
- Bloqueadores de histamina: medicamentos Gastrozol, Omeprazol, Cimetidina, Ranitidina, Omez y Metronidazol.
- Antiácidos - carbonato de calcio, preparados "Almagel", "Maalox" y otros.
- Preparaciones con acción envolvente - hidróxido de aluminio, bismuto o arcilla blanca.
Si hay erosión hemorrágica sangrante del estómago, cuyos síntomas son bastante pronunciados, el tratamiento está dirigido principalmente a detener el sangrado e incluye lavar el estómago con agua fría e infusión intravenosa de sangre o sus componentes. Además, es obligatorio inyectar ácido aminocaproico, vikasol y fibrinógeno, lo que permite aumentar la coagulación de la sangre y evitar grandes pérdidas.
Para reducir el riesgo de desarrollar erosiones de pólipos en el sitio, se utiliza láser o electrocoagulación, realizada en condicioneshospital. En casos especialmente graves, con sangrado sistemático, el paciente puede someterse a una cirugía endoscópica o abdominal, durante la cual se extirpa la parte del estómago afectada por la erosión.
Tratamientos populares para la erosión gástrica
A menudo, los gastroenterólogos aconsejan en el tratamiento de una enfermedad como la erosión del estómago, cuyos síntomas indican la ausencia de hemorragia interna, recurrir a remedios caseros. Vale la pena señalar que aquí no estamos hablando de reemplazar las drogas con varias decocciones e infusiones. En una enfermedad conocida como erosión gástrica (los síntomas, los remedios populares deben discutirse cuidadosamente con un médico), los métodos de "abuela" son adicionales para aliviar el dolor y reducir el tiempo de recuperación de las membranas mucosas del tracto digestivo.
Como agente antiinflamatorio, se recomienda el té de hierbas con manzanilla, hierba de San Juan y milenrama. Las decocciones de nudillos, salvia y menta también tienen un buen efecto. Es mejor beber estos tés media hora o una hora antes de las comidas. Es muy bueno usar miel de abeja natural como edulcorante para tés de hierbas medicinales, agregándolo a una taza de caldo 1-2 cucharaditas. Además, se ha demostrado un efecto positivo sobre la mucosa gástrica durante la erosión del propóleo purificado, que debe absorberse lentamente en la boca durante una hora todas las mañanas.
Un requisito previo para el tratamiento de la erosión gástrica es la dieta,que prevé la exclusión completa del menú del paciente de alimentos grasos y fritos, especias picantes, encurtidos y carnes ahumadas, adobos y alcohol.