Los ovarios son un órgano importante del sistema reproductor femenino. Cualquier falla en su trabajo conduce a la disfunción de las gónadas, la interrupción del ciclo, la incapacidad para concebir un hijo. Por lo tanto, cuando aparecen los signos iniciales de un trastorno, es necesario comenzar el tratamiento de inmediato. Una de las patologías graves que requiere una atención especial por parte de los médicos es el síndrome de ovario multifolicular (MFOS). Las causas y métodos de su tratamiento se discutirán en el artículo de hoy.
Vista del ciclo menstrual
El cuerpo femenino tiene un cierto suministro de óvulos embrionarios. Se forman en el feto en el período embrionario. La célula reproductiva inmadura se encuentra en un saco especial: el folículo. En cada ciclo menstrual, varios de estos embriones maduran. Normalmente, solo 4-7 de ellos están activados. Durante algún tiempo se desarrollan simultáneamente. Luego, una o dos celdas "principales"adelantar al resto, ralentizando su crecimiento. Estos son los llamados folículos dominantes. Uno de ellos ovulará en el ciclo actual.
En este momento, las paredes de la bolsa estallaron. Produce un huevo listo para la fertilización. Durante algún tiempo permanece en la cavidad abdominal y luego penetra en la trompa de Falopio. El folículo dominante reventado continúa su desarrollo activo. En su lugar se forma un cuerpo lúteo. Esta es una glándula endocrina temporal que se encarga de controlar el embarazo esperado. Si la concepción no ocurre dentro de 2-3 días, el óvulo muere. El cuerpo lúteo se destruye por completo unos días antes de la fecha prevista del período.
Ovarios multifoliculares: ¿qué significa?
A veces, más de ocho folículos maduran simultáneamente en los ovarios y no hay una copia dominante. Están agrandados y se pueden ver claramente durante un examen de ultrasonido, lo que le permite al médico hacer un diagnóstico adecuado.
Cabe señalar que esta condición no siempre requiere un tratamiento inmediato. Los ovarios multifoliculares en algunos períodos del ciclo femenino son una variante de la norma. Esta es la primera fase. En este momento, varios folículos se activan y simultáneamente comienzan a crecer a la vez. A la mitad del ciclo, todo vuelve a la normalidad.
Sin embargo, la patología diagnosticada requiere la atención de los médicos. El uso inadecuado del material reproductivo contribuye a la aparición de formaciones quísticas, lo que dificulta tener hijos.
MFOS y síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Los pacientes que han tenido que lidiar con la infertilidad se ven obligados a someterse a exámenes regulares en el ginecólogo. De acuerdo con los resultados del examen, un médico puede diagnosticar "poliquístico" y el otro, "NMF". Hay una categoría separada de médicos que están convencidos de la identidad de estas patologías, por lo que simplemente no las comparten. Tales conclusiones pueden desorientar al paciente y provocar un tratamiento analfabeto.
Para evitar tales situaciones, es necesario elegir un ecografista que también sea ginecólogo. Como regla general, tales especialistas tienen más competencia en la materia. ¿Cuál es la diferencia entre los dos diagnósticos?
Si comparamos las manifestaciones de MFN y PCOS, en el segundo caso, los ovarios tienen las siguientes características distintivas:
- más de 10 unidades de folículos;
- burbujas de más de 10 mm;
- cápsula significativamente espesada;
- ubicación periférica;
- un aumento en el tamaño de los propios ovarios.
La enfermedad poliquística es un trastorno grave que se acompaña de la formación de múltiples quistes. Esto sucede debido a un cambio en la estructura de los tejidos, que se compactan y no permiten que los folículos se rompan. Sin embargo, las propias vesículas permanecen en su lugar, se llenan de líquido y se transforman en quistes. Si no siempre se requiere terapia con NMF, entonces se debe tratar la enfermedad poliquística.
Razones principales
La mayoría de las veces, los ovarios multifoliculares se detectan en el contexto de un desequilibrio hormonal. Con talEl trastorno es familiar para muchas niñas durante la pubertad. Este fenómeno se considera una variante de la norma.
En la edad adulta, el desequilibrio hormonal puede deberse a las siguientes razones:
- Historial de abortos frecuentes.
- Pérdida o aumento de peso drásticos. La presencia de una cantidad óptima de tejido adiposo es una condición importante para la secreción completa de hormonas sexuales. Su deficiencia o exceso contribuye a la violación de la concentración de estrógenos.
- Uso de anticonceptivos orales. La acción de las drogas está dirigida inicialmente a suprimir la ovulación natural. Por lo tanto, los folículos completos se conservan en los ovarios. Después de suspender el medicamento durante varios meses, la situación suele estabilizarse.
- El período de embarazo y lactancia. Durante la lactancia en el cuerpo de una mujer, se observa una mayor producción de la hormona prolactina. Estimula la producción de leche, pero al mismo tiempo inhibe la ovulación.
- Patologías endocrinas. Las enfermedades de la tiroides y el páncreas causan disfunción gonadal.
- Sobrecarga psicoemocional. Las situaciones estresantes suelen ir acompañadas de desequilibrios hormonales.
Los científicos han descubierto que el síndrome de MFN tiene la capacidad de heredarse. Si a una mujer le crecen más de 8 folículos cada mes, la probabilidad de recurrencia de la patología en su hija es bastante alta.
Cuadro clínico
En cada cuarta mujer en edad fértil, durante el diagnóstico por ultrasonido, los médicos detectanestructura multifolicular de los ovarios. Los folículos de tamaño normal y con una cápsula sin cambios son claramente visibles durante el procedimiento. Su diámetro puede variar de 4 a 8 mm, y el número total no supera las 10 unidades. Los cambios patológicos pueden afectar uno o ambos ovarios al mismo tiempo. Sin embargo, un solo examen de ultrasonido no es suficiente para hacer un diagnóstico y programar un examen. Es importante que el médico estudie el historial del paciente y las quejas relacionadas.
Los signos de ovarios multifoliculares se manifiestan principalmente por una violación del ciclo uterino. Los síntomas fisiológicos de esta condición se enumeran a continuación:
- Ciclos anovulatorios (f alta de ovulación hasta 5 veces al año). Las principales causas de disfunción son las formaciones quísticas o la no maduración del folículo dominante.
- Períodos irregulares debido al mal funcionamiento de los ovarios. En este caso, la duración de la primera fase del ciclo es de 30 a 40 días en lugar de los 12-14 prescritos. La última fase o lútea es muy corta. Dura solo 8-10 días en lugar de 14.
- Larga ausencia de la menstruación.
- Infertilidad.
Los ovarios multifoliculares no deben tomarse como un diagnóstico definitivo. Esta es solo la conclusión de un examen de ultrasonido. Si esta condición no va acompañada de una violación del ciclo y la ausencia de ovulación, se reconoce como la norma. Por lo tanto, no se requiere una terapia específica. De lo contrario, el médico debe prescribir pruebas adicionales para aclarar el diagnóstico.
¿Es posible el embarazo?
Muchas mujeres creen que los ovarios multifoliculares y el embarazo son cosas incompatibles. De hecho, no todo es tan difícil. Si ya se ha producido el embarazo, la NMF no afecta al proceso de gestación. En este caso no es necesaria la corrección hormonal con medicación.
La principal dificultad radica en el proceso de concepción. Ya es bastante difícil lograr la ovulación mensual para poder concebir un bebé en cada ciclo. Solo hay una forma de eliminar este problema: regular el estado hormonal para el crecimiento del folículo dominante y el endometrio. Si esta opción también resulta ineficaz, la pareja debe acudir a un ginecólogo-reproductólogo. El especialista prescribirá estimulación de la ovulación. Con ovarios multifoliculares, este proceso se lleva a cabo mediante inyecciones periódicas de medicamentos. Al mismo tiempo, se deben realizar diagnósticos por ultrasonido cada dos días para evaluar el tratamiento.
Cuando el tamaño del folículo dominante alcanza su punto máximo, la mujer recibe una inyección de hCG para romper la integridad de la cápsula. En este caso, el óvulo tiene la oportunidad de salir y entrar en la trompa de Falopio para su posterior fecundación.
Examen médico
El método de diagnóstico más informativo es la ecografía. Un especialista calificado durante el examen puede determinar fácilmente los ovarios multifoliculares. Los signos de patología son:
- leve aumento del tamaño de los ovarios;
- menorecogenicidad en comparación con el útero;
- presencia de múltiples (más de 20) folículos antrales y su ubicación difusa;
- el folículo dominante no tiene una cápsula engrosada.
Para aclarar el diagnóstico, la ecografía se prescribe tres veces: al principio, a la mitad y al final del ciclo menstrual. Este enfoque le permite realizar un seguimiento del número de folículos en maduración en la dinámica. Para prescribir un tratamiento competente, es posible que se requiera un análisis de sangre para detectar hormonas sexuales.
Características de la terapia
Normalmente no se requiere un tratamiento especial para los ovarios multifoliculares. Después del examen, un ginecólogo-endocrinólogo puede recetar medicamentos para corregir el fondo hormonal y garantizar que los folículos en maduración puedan ovular. La normalización del ciclo femenino, la posibilidad de una concepción exitosa y el embarazo son los principales objetivos que persigue la terapia para esta patología. El tratamiento farmacológico de los ovarios multifoliculares consiste en tomar los siguientes medicamentos:
- Anticonceptivos orales combinados con bajo contenido de la hormona estrógeno. Este grupo incluye a "Logest", "Jess" y "Yarina". Estos medicamentos reducen el nivel de andrógenos en la sangre, lo que hace que las células sean menos sensibles a sus efectos. El curso mínimo de admisión es de tres meses. En la adolescencia, los medicamentos homeopáticos sirven como alternativa a los AOC. Por ejemplo, "Ciclodino".
- "Dufaston". El medicamento se prescribe para la deficiencia de hormonas de la fase lútea. "Dufaston" no afecta la ovulación, pero ayuda a normalizar el ciclo yestado hormonal. Es una especie de desencadenante de ciertos procesos en el endometrio, preparando así el útero para el embarazo. La herramienta no afecta los procesos metabólicos. Su dosificación la determina el médico. El curso del tratamiento dura de 3 a 6 meses. Cuando ocurre un embarazo, Dufaston no se puede cancelar abruptamente, ya que aumenta la probabilidad de un aborto espontáneo.
- Terapia de vitaminas. Independientemente de la causa de los cambios multifoliculares en los ovarios, se recomienda tomar complejos minerales durante el tratamiento. Es necesario que contengan una gran cantidad de vitaminas E y B.
Si la causa de NMF es el estrés, definitivamente deberías hablar con un psicólogo. En casos especialmente graves, pueden ser necesarios tranquilizantes y antidepresivos.
Ayuda de la medicina tradicional
Las hierbas con fitohormonas pueden normalizar la salud de una mujer con ovarios multifoliculares. Las revisiones del bello sexo también indican que las recetas de los curanderos populares ayudan a crear condiciones favorables en el cuerpo para la maduración de los óvulos y aumentan las posibilidades de concebir un hijo. Las opciones de tratamiento más populares se enumeran a continuación.
- El árbol de Abraham aumenta la concentración de hormona luteinizante en la sangre. Tomará 10 g de frutas secas para verter un vaso de agua hirviendo, déjelo reposar. Se recomienda tomar el remedio como un té por la mañana y por la noche. Puedes usar miel como bocado. El curso de admisión es de 3 meses.
- Lumbago del pradonormaliza el ciclo femenino. Es necesario verter 5 cucharadas de brotes secos en 0,5 litros de vino fortificado, precalentado en un baño de agua. Luego agregue 2 cucharadas de azúcar a la decocción y déjela durante 3 semanas en un lugar oscuro. Tome el medicamento resultante 25 ml dos veces al día. En caso de enfermedades gastrointestinales, se recomienda su uso después de las comidas.
- Cowweed restaura el proceso natural de maduración del huevo. Aproximadamente 100 g de hierbas insisten en vino tinto. Después de eso, se debe hervir un litro de la bebida, agregar algunas inflorescencias de clavo, un par de cucharadas de miel. Se recomienda insistir en un lugar oscuro, pero no más de tres días. Tomar 50 ml antes de acostarse. En los días de la menstruación, es mejor rechazar dicho tratamiento.
Las recetas de medicina alternativa, en comparación con la terapia farmacéutica, prácticamente no tienen efectos secundarios. Sin embargo, antes de tratar los ovarios multifoliculares, es necesario consultar a un ginecólogo.
Métodos de prevención
El sistema reproductor femenino es lo suficientemente sensible a todos los cambios que ocurren en el cuerpo. Por lo tanto, si existe una predisposición a los cambios multifoliculares en el ovario, es necesario someterse regularmente a un examen de ultrasonido para la detección oportuna de la patología. Además, con fines preventivos, los médicos recomiendan:
- Controla el peso corporal. La pérdida o el aumento de peso repentinos pueden desencadenar un desequilibrio hormonal.
- Actividad físicadebe estar dentro de límites razonables.
- No use medicamentos hormonales ni anticonceptivos orales sin la prescripción de un ginecólogo.
- Cualquier molestia en la zona pélvica es motivo de consulta médica.
El ovario izquierdo o derecho con función multifolicular se considera normal si no daña el sistema reproductivo. Con tal fenómeno, puedes vivir plenamente sin intervenciones médicas.
