Cada representante del sexo débil, al llegar a cierta edad, se enfrenta a un período de menopausia, que es precedido por la perimenopausia. Hay muchos signos de este fenómeno, porque los cambios hormonales implican cambios externos e internos, que también afectan el estado psicológico de una mujer. Las manifestaciones desagradables que acompañan a un período de vida tan difícil son mucho más fáciles de minimizar y soportar si te preparas con anticipación.
Etapas de la menopausia
El clímax es un período inevitable en la vida de cada representante de la hermosa mitad de la humanidad. Estos son cambios hormonales naturales asociados con el desvanecimiento gradual de la función reproductiva. El precursor de la pérdida definitiva de esta oportunidad es la etapa que entre los especialistas se denomina perimenopausia. Durante este período, la mujer experimenta los primeros signos de cambios hormonales, que a menudo afectan negativamente su bienestar.
El inicio de la menopausia generalmente se observa después de los cuarenta años y depende del estilo de vida y de factores genéticos. Entonces, dietas demasiado rígidas, defectos endocrinos,el estrés regular puede favorecer el inicio prematuro de un proceso irreversible. En general, la duración de la menopausia desde el inicio de los primeros signos hasta la finalización de la última menstruación puede abarcar hasta 10 años.
La menopausia en sí se divide convencionalmente en varias etapas.
- Perimenopausia. La mayoría de las veces supera a las mujeres de 40 a 50 años. El número específico depende de varios factores: desde las características genéticas del organismo hasta el estilo de vida. Este período dura desde el comienzo de la supresión de los ovarios hasta el cese del flujo menstrual, aproximadamente de 2 a 4 años, en algunos casos más. Al mismo tiempo, la mujer experimenta los primeros síntomas de los cambios hormonales: trastornos del ciclo, molestias, todo tipo de dolencias.
- Menopausia. La etapa de interrupción de la menstruación, a veces todavía vienen, pero las rupturas entre ellos pueden ser incluso de varios meses. Durante este período, una mujer siente de manera más aguda las manifestaciones de la menopausia, aparecen síntomas pronunciados. La menopausia generalmente ocurre después de los 50 años.
- Postmenopausia. Continúa desde la última menstruación hasta el final de la vida. En el contexto de la ausencia de ciclos completos, con el tiempo, el estado emocional y físico de una mujer se estabiliza, los signos desagradables desaparecen gradualmente.
Qué es la perimenopausia en la mujer
Echemos un vistazo más de cerca. Del nombre de esta condición, queda claro que precede a la menopausia. La perimenopausia es un fenómeno característico, no patológico, que ocurre con mayor frecuencia en mujeres mayores de 40 años. Es peculiar a elreestructuración del fondo hormonal, lo que provoca graves cambios en forma de cese de la función fértil y del ciclo menstrual.
¿Qué es la perimenopausia? En las mujeres, esta condición representa el primer período de la menopausia. Este período se caracteriza por una disminución en la producción de hormonas sexuales en el cuerpo: progesterona y estrógeno. Su deficiencia con el tiempo implica la supresión de la actividad de los órganos reproductivos, afecta los intestinos, las glándulas mamarias, el corazón, los riñones, el hígado y otros sistemas. El período perimenopáusico comienza aproximadamente un par de años antes de la menopausia.
Básicamente, los órganos reproductivos experimentan cambios globales durante la menopausia: las trompas de Falopio se agotan gradualmente, la ovulación se detiene en los ovarios y el proceso normal de liberación del óvulo de los folículos se detiene, lo que hace que la concepción sea casi irreal, pero no excluye completamente esta posibilidad. Los fenómenos que ocurren en este momento aparecen como síntomas visibles y requieren el asesoramiento inmediato de un especialista.
Código de perimenopausia ICD-10 - N95.9.
Razones para la aparición anticipada
Por lo general, las mujeres que han cumplido los cuarenta años se enfrentan a este período. La perimenopausia bien puede llegar mucho antes. Entonces, muchas mujeres enfrentan este fenómeno desagradable a la edad de 35-37 años. Y recientemente, a menudo, el período perimenopáusico ocurre en los representantes del sexo débil, que apenas han cruzado el hito de los treinta años.
Ocurrencia prematura de estecondiciones contribuyen a las adicciones, dieta poco saludable, estilo de vida pasivo. A una edad temprana, la perimenopausia ocurre con mayor frecuencia en mujeres con problemas de tiroides y síndrome de ovario atrofiado.
Entre otros, los siguientes factores favorecen la aparición prematura de este fenómeno:
- mala coagulación de la sangre;
- intervenciones quirúrgicas transferidas, incluidas las relacionadas con el sistema reproductivo: el útero y los ovarios;
- diabetes mellitus;
- abuso de alcohol;
- agotamiento de naturaleza psicológica o física;
- efecto en el cuerpo de la radiación, por ejemplo, durante el tratamiento de patologías oncológicas;
- tratamiento tardío de defectos ginecológicos, complicaciones;
- uso incorrecto de anticonceptivos;
- uso de drogas, fumar;
- herencia genética;
- desviaciones anormales en la actividad de la glándula tiroides, intervenciones quirúrgicas que la cubren.
Sintomáticos
Los cambios fisiológicos que ocurren durante la perimenopausia (según ICD-10 - N95.9) en el cuerpo femenino también se manifiestan externamente, al tiempo que provocan muchas molestias. Las características del curso y la gravedad de estos signos son individuales para cada representante del sexo débil. Pero sea como sea, cuando aparecen los primeros síntomas de la perimenopausia, debe consultar inmediatamente a un médico para una consulta.
Generalmente mujeresenfrentar los siguientes problemas:
- cambios anormales en el ciclo menstrual - menstruación irregular, que se vuelve más o menos abundante, a menudo se destacan los coágulos, se notan molestias;
- trastornos sexuales - disminución de la libido, atracción por el sexo opuesto, incomodidad en el momento de la intimidad en el contexto de una disminución en la cantidad de lubricante natural liberado;
- signos externos: sofocos que aparecen principalmente por la noche, sudoración excesiva, aumento de la sensibilidad del pecho, es probable que duela el dolor debido a una disminución en los niveles de calcio, la condición externa de las uñas, el cabello, la piel empeora, aumenta el peso;
- fallos en el sistema urinario - micción demasiado frecuente, incontinencia, por ejemplo, debido a estornudos, aumento de los niveles de colesterol en el torrente sanguíneo;
- problemas psicológicos y trastornos en el funcionamiento del sistema nervioso: insomnio, nerviosismo, irritabilidad, ansiedad constante, migrañas frecuentes, debilidad, fatiga, disminución del rendimiento, problemas de concentración, deterioro de la memoria.
Características del ciclo menstrual
El primer síntoma del síndrome perimenopáusico es la naturaleza inusual de la descarga y el ciclo en su conjunto. Una característica de este período es la irregularidad de la menstruación y el predominio de ciclos sin ovulación.
Con el funcionamiento normal de los ovarios, el óvulo madura en la membrana folicular con una salida posterior a las trompas de Falopio. En lugar de ella,se forma el cuerpo lúteo, que produce progesterona, necesaria para el crecimiento del endometrio.
Con un ciclo sin ovulación, se reduce la producción de esta hormona. Es por eso que el sistema reproductivo necesita mucho más tiempo para la formación y rechazo del endometrio, ruptura de la membrana y liberación del óvulo. Como resultado, la parte uterina del ciclo se retrasa, lo que provoca su desplazamiento y periodos prolongados durante la perimenopausia.
Los cambios se refieren no solo a la frecuencia, sino también a la cantidad de descarga. Casi todas las mujeres experimentan menorragia: aumento de la pérdida de sangre. La menstruación demasiado abundante suele ir acompañada de la aparición de coágulos y es bastante dolorosa. Es extremadamente raro que las mujeres experimenten los síntomas opuestos del período perimenopáusico: una disminución en el flujo y una disminución en la cantidad de días entre ellos.
Sangrado uterino
Uno de los signos más inquietantes del período perimenopáusico. Tal síntoma implica una pérdida acumulada de más de 150 ml de sangre durante la menstruación, mientras que la norma es de solo 35 ml. La aparición de SUA en el período perimenopáusico (sangrado uterino anormal) se ve facilitada por un suministro reducido de progesterona y estrógeno en la circulación sanguínea y anomalías en la actividad de la glándula tiroides. La terapia para esta condición es realizada simultáneamente por varios especialistas: un endocrinólogo, un ginecólogo y un neuropatólogo.
Puede haber varias razones para tal patología:
- problemas de coagulación de la sangre;
- alteraciones hormonales;
- quiste ovárico.
Pero con mayor frecuencia, el sangrado anormal es provocado por fibromas uterinos, displasia endometrial e hipertensión arterial. Pero a pesar de las causas iniciales, bajo cualquier circunstancia, la metrorragia es una patología que puede conducir al desarrollo de una neoplasia maligna.
Cuando se detecta AUB durante la perimenopausia, una mujer debe someterse a un examen completo, que incluye la extracción de sangre para un análisis general, una ecografía para determinar el estado del endometrio y una muestra de tejido para el examen histológico.
Debido a las causas del sangrado anormal, al paciente se le prescribe medicación o cirugía. La terapia conservadora implica con mayor frecuencia el uso de medicamentos que contienen hormonas, así como agentes hemostáticos y uterotónicos. La cirugía generalmente consiste en raspar la cavidad uterina.
En general, la elección de la técnica está determinada por la edad de la mujer, su bienestar, estado de salud y patologías pasadas. Pero en el período perimenopáusico, la cirugía se recomienda con mayor frecuencia.
Identificación del problema
Es imposible determinar exactamente cuándo una mujer experimentará la perimenopausia. Para que este fenómeno no sea tomado por sorpresa, se debe visitar sistemáticamente, al menos una vez cada seis meses, a un ginecólogo. Es posible prevenir el desarrollo de diversas patologías, incluidas las oncológicas, con la ayuda de medidas de diagnóstico:
- minuciosoexamen en una silla ginecológica;
- palpación de las glándulas mamarias;
- análisis de sangre para hormonas;
- reunir una anamnesis sobre el curso de los ciclos menstruales;
- Ultrasonido de los órganos pélvicos;
- colposcopia de la vagina y el cuello uterino.
Terapia
La perimenopausia en sí misma no es una patología, por lo que no hay absolutamente ninguna necesidad de tratarla. Sin embargo, de hecho, pocas de las mujeres, cuando comienza este período desagradable, pueden prescindir de medicamentos especiales. Para eliminar los síntomas de ansiedad característicos de la perimenopausia, se pueden utilizar fármacos que mejoren el estado psicoemocional, analgésicos y otros medicamentos. Simplemente no olvide que antes de usar cualquier medio, debe consultar a un ginecólogo.
Solo un especialista calificado puede determinar el régimen de tratamiento adecuado para cada situación específica.
- Tratamiento hormonal. Las preparaciones que contienen hormonas en el período perimenopáusico contribuyen a la eliminación de los desequilibrios patológicos en el cuerpo y, por lo tanto, mejoran el bienestar general de una mujer. La terapia de reemplazo con estrógenos se recomienda para casi todas las mujeres antes del posible inicio de la menopausia.
- Tratamiento hemostático. Si existe riesgo de sangrado anormal, para prevenir la pérdida excesiva de sangre y la aparición de todo tipo de enfermedades en este contexto, el ginecólogo puede prescribir los medicamentos adecuados, por ejemplo,Traneksam o Dicinon.
- Terapia calmante. Se pueden usar sedantes y pastillas para dormir para eliminar la irritabilidad excesiva, el estrés y la ansiedad.
- Psicoterapia. En algunos casos, una mujer necesita el uso de antidepresivos especiales, así como la ayuda de un psicólogo calificado para normalizar su estado emocional.
- Terapia de vitaminas. Los complejos multivitamínicos pueden mejorar el estado general del cabello, la piel, las uñas y también soportar más fácilmente los cambios hormonales característicos de la perimenopausia. A menudo, a una mujer se le receta un complejo de multivitaminas, pero las vitaminas E, B, A, D, así como el ácido fólico se consideran las más necesarias en este momento.
- Dieta terapéutica. Es recomendable enriquecer la dieta diaria con alimentos ricos en todas las vitaminas enumeradas. Al mismo tiempo, también es extremadamente importante rechazar los platos picantes, ahumados y salados.
- Además, los remedios homeopáticos o las hierbas medicinales se utilizan a menudo para eliminar los síntomas desagradables.
Características del tratamiento de la perimenopausia
Además de los medicamentos recetados por el ginecólogo y otros médicos, también vale la pena recordar la importancia de un estilo de vida saludable. Es lo más fácil posible soportar un período tan difícil y la menopausia posterior con la ayuda de medidas simples:
- paseos regulares al aire libre;
- actividad física moderada y sistemática que te permita mantener un ritmo normalflujo de procesos metabólicos;
- el cumplimiento de la rutina diaria y un buen sueño, de al menos 8 horas de duración, ayudarán a recuperar rápidamente las fuerzas;
- sin cigarrillos ni alcohol;
- reposición del menú diario con frutas y verduras frescas, que también enriquecerán el cuerpo debilitado con vitaminas esenciales y oligoelementos;
- mantener un equilibrio normal de agua y sal: el consumo de al menos dos litros de agua pura durante el día se considera óptimo, sin embargo, debe tener cuidado de no excederse, ya que demasiado líquido puede causar hinchazón;
- aquellos que sufren de irritabilidad e insomnio deben prestar atención a las infusiones y las infusiones de hierbas: ayudarán a calmarse, a descansar bien y también a fortalecer el sistema inmunológico;
- mantener un peso óptimo.
Conclusión
Perimenopausia - el período que precede a la menopausia. Tal estado inevitablemente supera a todos los representantes del bello sexo. La perimenopausia no es una patología, por lo tanto, no requiere un tratamiento específico. Sin embargo, para aliviar el estado general de una mujer y eliminar algunos síntomas desagradables, los médicos recomiendan usar ciertos medicamentos.
Igualmente importante es una dieta terapéutica. Los alimentos ahumados y demasiado grasos, los dulces y los pasteles deben excluirse del menú diario. Además, debes limitar el consumo de té fuerte, café y sal. En cuanto a las bebidas, es recomendable darpreferencia por decocciones de hierbas, compotas, bebidas de frutas, jugos recién exprimidos y, por supuesto, agua limpia.
Si una mujer perimenopáusica se encuentra con un fenómeno como el sangrado uterino anormal, debe comunicarse de inmediato con un especialista. Esta condición se considera extremadamente peligrosa y requiere tratamiento inmediato. Por lo general, una mujer en este caso debe ser examinada, después de lo cual se le prescribe una terapia con medicamentos o una cirugía.
Los principales síntomas de la perimenopausia incluyen: períodos irregulares, sofocos, hipersensibilidad mamaria, disminución de la libido, caída del cabello, migrañas y malestar general.
Si una mujer presta atención a los signos característicos de este período, seguramente podrá sobrellevar fácilmente tan difícil etapa. El diagnóstico oportuno y el contacto con un ginecólogo ayudarán a prevenir posibles complicaciones y fallas funcionales en el cuerpo.
