Si el examen endoscópico y colonoscópico no proporciona al médico toda la información necesaria, se prescribe una tomografía computarizada del estómago y los intestinos. Este es un procedimiento completamente indoloro que proporciona la información más precisa sobre el estado de los órganos internos. Los resultados de la tomografía computarizada del estómago se proporcionan digitalmente o se registran en 3D. De esta forma, un especialista puede ver la imagen tantas veces como sea necesario, y esto se puede hacer desde diferentes ángulos. Un método de diagnóstico muy informativo, y es difícil discutir con eso.
¿Qué es CT?
Antes de la llegada de la tomografía computarizada, los médicos usaban la endoscopia o las radiografías para diagnosticar enfermedades gastrointestinales. La tomografía computarizada del estómago se realiza utilizando rayos X y, por lo tanto, el cuerpo del paciente está expuesto a la radiación. Pero a diferencia de los rayos X, la imagen no se obtiene en dos, sino en tres dimensiones, lo que es más informativo y conveniente cuandodiagnósticos.
La esencia del método es la ejecución de una serie de imágenes sucesivas del área de interés del médico. Están hechos en diferentes proyecciones, como resultado de lo cual se crea una sola imagen tridimensional. El médico puede estudiar las imágenes por separado, considerando secciones de órganos de hasta 1 mm.
¿Cuándo es necesario?
Cualquier patología e inflamación en el tracto gastrointestinal conduce a un mal funcionamiento en el cuerpo humano, mientras que el paciente experimenta varias condiciones incómodas y, en algunos casos, dolor. La TC de estómago está indicada para los siguientes síntomas:
- dolor en la región epigástrica;
- acidez estomacal;
- náuseas y vómitos;
- erupciones en la piel;
- eructos agrios o dolorosos eructos de aire;
- pérdida de peso;
- trastornos intestinales acompañados de dolor;
- dolor en el recto;
- estreñimiento y diarrea.
¿Qué muestra CT?
¿Qué muestra la tomografía computarizada del estómago? Con la ayuda de este estudio, es posible evaluar el estado de todas las capas del órgano: seroso, muscular, submucoso y mucoso. Durante el estudio, el especialista recibe información sobre los cambios en el grosor del estómago, su elasticidad y plegamiento. Además, se pueden visualizar defectos y sellos, lo que puede indicar patología focal. Con la ayuda de la tomografía computarizada del estómago, se diagnostican dolencias que se caracterizan por un estrechamiento de la luz del órgano: estenosis,estructuras.
Además, este estudio es prescrito obligatoriamente en presencia de neoplasias, tanto benignas como malignas. Al mismo tiempo, se define claramente el tamaño del tumor, cuánto ha crecido en las paredes del órgano, así como su capacidad de invasión en relación con otros órganos.
Si es necesario, se puede ampliar el alcance del estudio; están involucrados otros órganos de la región abdominal: el páncreas, el hígado, el bazo y los intestinos. Tal expansión de las tomografías computarizadas en el cáncer gástrico puede proporcionar mucha información adicional al médico. Por ejemplo, sobre la metástasis en los ganglios linfáticos regionales o en los órganos vecinos.
Dependiendo de lo que muestre la tomografía computarizada del estómago, el médico puede hacer el diagnóstico más preciso y prescribir el régimen de tratamiento óptimo.
Contraindicaciones
Tal estudio tiene una serie de contraindicaciones. La TC de esófago, estómago e intestinos no se realiza en los siguientes casos:
- sobrepeso;
- el miedo al espacio cerrado es una contraindicación relativa, ya que puedes encontrar un tomógrafo de tipo abierto;
- válvula cardíaca protésica;
- implante coclear;
- bomba de insulina;
- prótesis metálicas de gran tamaño - pernos, placas;
- embarazo;
- Niños menores de 18 años. A una edad más temprana, este método de diagnóstico es aconsejable solo si existen indicaciones sólidas;
CT del estómago con contraste no esrealizado durante la lactancia, así como en presencia de enfermedades de la tiroides o en caso de intolerancia individual a un agente de contraste que contenga yodo.
Preparación
Para que los resultados del estudio sean confiables y más informativos, es necesario prepararse adecuadamente para el procedimiento. Si el médico prescribe una tomografía computarizada del estómago al paciente, definitivamente dirá que antes del estudio no puede comer ni beber, es decir, el diagnóstico se realiza con el estómago vacío. La última comida y agua antes del examen debe ser al menos 5 horas antes. Para los pacientes que deben tomar el medicamento en este momento, se recomienda beberlo con una pequeña cantidad de agua limpia.
A la hora de acudir a la TC, es recomendable llevar los resultados de estudios previos, como radiografía, ecografía o gastroscopia.
Se recomienda unos días antes del estudio:
- Reduce los alimentos que pueden aumentar los gases.
- Tome un sorbente (carbón activado) para reducir la cantidad de gases.
No se necesita otra preparación de TC.
TC con contraste, PET y TC helicoidal
Utilizado para tomografía computarizada con agente de contraste:
- preparación a base de yodo;
- un gas inerte que se propaga por las paredes del estómago.
Los preparados de yodo se utilizan cuando es necesario observar los vasos de un órgano o detectar neoplasias,El neumoescaneo (uso de un gas inerte) permite obtener signos más claros de patología, ya que disminuye el plegamiento de las paredes de los órganos.
El PET/CT de estómago es una tomografía por emisión de positrones, que actualmente se utiliza para detectar el cáncer gástrico con poca frecuencia, ya que existen métodos de diagnóstico más seguros. Para realizar este estudio, se administra un radiofármaco por vía intravenosa al paciente, después de lo cual el paciente debe permanecer en la sala de relajación durante aproximadamente una hora para que la sustancia activa se distribuya uniformemente por todo el cuerpo. Luego, el médico realiza el procedimiento de examen y el paciente puede irse a casa. El radiofármaco se excretará del organismo en 2 días.
La tomografía computarizada en espiral es una exploración que se realiza mientras se gira la mesa con el paciente. Por lo tanto, el área de estudio aumenta, el tiempo de examen disminuye, lo que significa que la carga de radiación en el cuerpo disminuye.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
A pesar de que el procedimiento se realiza con rayos X, la radiación es pequeña y prácticamente no daña el cuerpo.
Antes de la tomografía computarizada de la cavidad del estómago, el médico le pide al paciente que se quite la ropa exterior y todos los objetos metálicos que caen en el área de exploración. Luego se coloca al paciente boca arriba sobre la mesa deslizante del aparato. Durante el examen, debe mantener una posición estacionaria del cuerpo y hacer todo lo que le indique el médico. El procedimiento no causa absolutamente ninguna molestia y dura unos 15 minutos, con una tomografía computarizada con contraste, tardará media hora.
Qué enfermedadessiendo diagnosticado?
Las enfermedades y patologías que se diagnostican mediante TAC pueden ser muy diferentes:
- neoplasias benignas y malignas;
- pólipos;
- estenosis;
- estenosis.
Si un especialista no ve ninguna patología al examinar el estómago, puede examinar los órganos cercanos.
La tomografía computarizada no se realiza para la úlcera gástrica, en este caso se prescribe una resonancia magnética.
Posibles consecuencias
Si se realiza una tomografía computarizada con contraste, el paciente puede experimentar molestias intestinales, así como alguna falla en el sistema digestivo. Esto dura un corto período de tiempo, y muy pronto el funcionamiento del estómago se restablece por completo.
En caso de intolerancia al medio de contraste, puede haber:
- hinchazón facial;
- edema laríngeo - dificultad para respirar;
- dolor de garganta;
- picazón en la piel;
- náuseas y vómitos;
- broncoespasmo;
- descenso de la presión arterial.
Ventajas y desventajas del método
La principal ventaja del método es la detección de la patología en las primeras etapas de desarrollo, cuando los síntomas característicos de la enfermedad aún no han aparecido y la enfermedad no ha adquirido una forma crónica. La tomografía computarizada es una oportunidad para examinar en detalle el órgano estudiado, así como para determinarlocalización exacta del foco de la patología.
La ventaja de la TC es la indoloría, la rapidez, la ausencia de una preparación larga y complicada, la obtención de imágenes nítidas que aportan la máxima información al especialista.
La desventaja del procedimiento es la imposibilidad de realizar el procedimiento en relación con pacientes cuyo peso supera los 150 kg. Sin embargo, actualmente existen modelos de tomógrafos que brindan la oportunidad de examinar pacientes con un gran peso.
No se realiza TC para úlceras gástricas, ya que esto puede provocar complicaciones en forma de sangrado o perforación del órgano.
Además, aunque en pequeñas cantidades, el estudio utiliza radiación que puede afectar negativamente a la salud humana, por lo que no se administra a mujeres embarazadas ni lactantes.
¿Qué es mejor, la tomografía computarizada o la resonancia magnética?
Muchos están interesados en la pregunta: ¿cuál es mejor, la TC o la RM del estómago? Debemos comenzar con el hecho de que estos son métodos fundamentalmente diferentes. Si la TC se realiza con rayos X, entonces la RM es el efecto de un campo magnético que produce un cambio en los átomos de hidrógeno del cuerpo, por lo que la RM tiene limitaciones de uso.
CT - Beneficios:
- descubre lesiones mucosas y pólipos;
- eficaz en presencia de grandes neoplasias;
- visualiza anomalías que ocurren fuera del estómago y los intestinos;
- diagnostica procesos oncológicos en etapas tempranas.
CT - desventajas:
exposición a la radiación.
Beneficios de resonancia magnética:
- permite evaluar el grado de lesiones parietales y transmurales;
- visualiza la localización de la patología;
- diagnostica fístulas.
IRM - desventajas:
Precisión insuficiente en procesos inflamatorios.
En consecuencia, el médico elige la opción de investigación en función de qué es exactamente lo que debe prestarse especial atención.
La TC se prescribe para detectar neoplasias, la presencia de metástasis, hematomas y hemorragias, para monitorear las estructuras internas después de la cirugía.
La resonancia magnética se prescribe para detectar anomalías de los órganos internos y la red vascular del órgano, para detectar cuerpos extraños en el intestino grueso.
Descifrado de datos
Es imposible descifrar los resultados del estudio por su cuenta. Por lo tanto, una vez que las imágenes están en manos del paciente, debe volver a contactar al médico que lo envió a la tomografía computarizada.
En base a los resultados obtenidos, un especialista puede evaluar el estado del estómago, así como detectar:
- nuevos crecimientos;
- patología vascular;
- patología hepática;
- neoplasias quísticas;
- piedras en la vesicula biliar;
- inflamación intestinal;
- presencia de cuerpos extraños;
- aumentarganglios linfáticos;
- obstrucción de los intestinos o vías biliares;
- Metástasis a otros órganos.
Si una tomografía computarizada revela que hay una gran cantidad de gas en la cavidad del estómago, el médico puede diagnosticar una úlcera estomacal.
¿Con qué frecuencia puedo realizarme el procedimiento?
No se recomienda la TC frecuente. Esto se debe al uso de rayos X en el estudio. Para no ejercer una alta carga de radiación en el cuerpo, la TC del estómago se realiza no más de 3 veces al año. Si es necesario un examen más frecuente, se recomienda utilizar métodos más suaves: ultrasonido, gastroscopia, colonoscopia, etc.
Puede realizarse una tomografía computarizada en la clínica y en centros médicos privados donde se disponga del equipo necesario. En cuanto al precio de este procedimiento de diagnóstico, difiere no solo del método de investigación, sino también de la clínica. Según estimaciones aproximadas, la TC de la cavidad abdominal puede costar entre 3500 y 4000 rublos, y la TC con un medio de contraste cuesta entre 5000 rublos. Por supuesto, el estudio no puede llamarse barato, pero dada la calidad del diagnóstico, no es difícil elegir entre dinero y salud.
