La enfermedad celíaca es una enfermedad del intestino delgado causada por la intolerancia a las proteínas (gluten). El cuadro clínico de esta enfermedad es más pronunciado en la infancia, mientras que los adultos y los adolescentes tienen síntomas menos pronunciados.
Enfermedad celíaca: ¿qué es?
Esta es una enfermedad hereditaria en la que, en el contexto de fallas genéticas, se altera la tolerancia del componente principal de los cereales: el gluten. Exteriormente, las personas con tal patología se ven absolutamente saludables. Tan pronto como comen un trozo de pan u otro producto de harina, el sistema inmunológico comienza a atacar las células intestinales, destruyendo su estructura. Tal proceso patológico conduce a una violación de la absorción de nutrientes de la luz intestinal, que se obtiene como resultado de la descomposición de los productos. Como resultado, el cuerpo pierde la existencia de material energético, lo que afecta directamente su funcionamiento.
La inflamación de la mucosa dura mientras una persona ingiera alimentos que contengan gluten. Si tenemos en cuenta el uso generalizado de la harina de trigo en la actualidad, se puede comprender el peligro de la enfermedad. Para empezarPara la inflamación a veces bastan unos pocos miligramos de esta sustancia, es decir, un par de migas de pan.
Hasta hace poco tiempo se creía que la enfermedad celíaca es una enfermedad exclusivamente hereditaria, por lo que sus síntomas deberían aparecer en los primeros meses de vida de un niño. Es por ello que en adultos y adolescentes la aparición de esta enfermedad es extremadamente improbable. Sin embargo, investigaciones recientes han cambiado fundamentalmente el enfoque de la enfermedad celíaca. Los síntomas en adultos pueden manifestarse a lo largo de la vida bajo la influencia de una serie de factores adversos.
Razones principales
Las causas de esta enfermedad aún son poco conocidas. Los expertos propusieron varias hipótesis para explicar la aparición del proceso patológico.
- Genético. En el 97% de los pacientes se encuentran ciertos marcadores que indican un cambio en el material genético.
- Enzimática. Se supone que la enfermedad se desarrolla en el contexto de una deficiencia de ciertas enzimas responsables de la descomposición del gluten.
- Viral. La proteína contiene un fragmento con una secuencia específica de aminoácidos idéntica al tipo de adenovirus E1B.
Cada una de estas teorías tiene sus inconvenientes. Se cree que en adultos, la enfermedad celíaca puede ocurrir en el contexto de estrés, infecciones intestinales o procedimientos quirúrgicos.
Manifestacion clinica de la enfermedad en ninos
La forma típica de la enfermedad tiene tres síntomas característicos: heces frecuentes, abdomen abultado y retraso en el crecimiento/peso. kal es diferenteconsistencia blanda, huele mal, brilla por la presencia de grasa. El aumento de peso insuficiente suele preocupar a los padres después de la introducción de alimentos complementarios, cuando el niño debería crecer y desarrollarse normalmente.
Los médicos identifican otros signos de la enfermedad celíaca. En los niños, los síntomas de la patología suelen estar asociados con la f alta de nutrientes que ingresan al cuerpo y la deficiencia de ciertas vitaminas.
- Fatiga.
- Fracturas óseas frecuentes.
- Mala condición de la piel y el cabello (sequedad, descamación, dermatitis atópica).
- Hipotensión.
- Mala postura.
- Anemia.
- Sangrado de encías, estomatitis.
En cada caso, la enfermedad celíaca se manifiesta de manera diferente en los niños. Los síntomas enumerados anteriormente pueden aparecer tanto en un complejo como ser únicos. En el futuro, las niñas tendrán problemas con la menstruación y los niños serán diagnosticados con disfunción sexual.
Síntomas de la enfermedad celíaca en adultos
El cuadro clínico de la enfermedad en adultos caracteriza formas atípicas y latentes. La primera opción aparece en 30-40 años. Representa uno de los tres signos de una forma típica y dos acompañantes. Por regla general, predominan los síntomas extraintestinales (migraña, dermatitis atópica, artritis, nefropatía y otros).
En estudios clínicos, el 8% de las mujeres que han sido tratadas por infertilidad durante mucho tiempo fueron diagnosticadas con enfermedad celíaca. Los síntomas en mujeres adultas prácticamente no aparecieron, es decir,no sabía de la existencia de tal enfermedad. Después de que se impusieran las restricciones dietéticas, todas lograron probar el papel de madre.
La forma latente puede no aparecer durante mucho tiempo, y solo ocasionalmente molesta al paciente con trastornos intestinales. La enfermedad generalmente se diagnostica mediante un examen aleatorio.
Posibles complicaciones
Las personas diagnosticadas con enfermedad celíaca tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon. Según las estadísticas, esta forma de tumor maligno ocurre en el 8% de los pacientes mayores de 50 años. Los médicos sospechan de oncología si los signos de la enfermedad se reanudan en el contexto de una dieta sin gluten.
Otra complicación probable es la yeyunoileítis ulcerosa. Esta es una enfermedad caracterizada por la inflamación de la pared del íleon. Se acompaña de fiebre y dolor agudo en el abdomen. La f alta de tratamiento oportuno amenaza con sangrado múltiple, así como con perforación de la pared intestinal.
La infertilidad, los trastornos de la fertilidad son el resultado del síndrome de malabsorción. Además, la enfermedad celíaca puede conducir a una deficiencia de proteínas, una violación del metabolismo mineral. La f alta de vitamina D contribuye a una disminución gradual de la densidad ósea. En el 30% de los casos, el bazo disminuye en los pacientes, en el 70% de los pacientes, los médicos diagnostican hipotensión arterial.
Examen para el diagnóstico de la enfermedad celíaca
Puede determinar la presencia de la enfermedad sobre la base de un cuadro clínico característico y los resultados de las pruebas. Hoy en día, existen muchos métodos informativos para detectar esta misteriosa enfermedad.
Por lo general, a los pacientes se les prescriben pruebas genéticas, análisis serológicos para la enfermedad celíaca. Además, se lleva a cabo la evaluación morfológica de las biopsias de las partes superiores del intestino delgado tomadas durante la endoscopia.
Las pruebas de diagnóstico generalmente se programan antes de que se introduzcan las restricciones dietéticas. Las pruebas serológicas en niños menores de 5 años no son muy informativas, por lo tanto, en lugar de sangre, se toma una biopsia para investigación.
Un año después del inicio del tratamiento, generalmente se prescribe un nuevo examen. Debe mostrar una dinámica positiva. Un año después, se realiza una segunda biopsia. En ese momento, las vellosidades intestinales se han restaurado casi por completo.
Terapia farmacológica
La terapia compleja se recomienda para todos los pacientes con una enfermedad como la enfermedad celíaca. ¿Lo que es? Persigue varios objetivos a la vez: restauración de la función intestinal normal, corrección de la deficiencia de minerales.
La terapia patogenética implica la observancia de una dieta especial, que prevé la exclusión del factor que provoca la enfermedad: el gluten. Esto no es solo una restricción en la nutrición por un tiempo. Se debe seguir durante muchos años para finalmente superar la enfermedad celíaca. En qué consiste esta dieta, lo diremos más adelante en este artículo.
En el 85% de los casos, esta medida conduce a la desaparición de los síntomas ya la normalización de la función intestinal. La recuperación final de la enfermedad suele observarse de 3 a 6 meses despuéscomenzando una dieta. Si es necesario, a los pacientes se les recetan soluciones salinas, ácido fólico y preparaciones de hierro, complejos vitamínicos.
Si un cambio en la dieta no produce los resultados deseados, los signos de la enfermedad celíaca persisten, los pacientes se recetan medicamentos hormonales (prednisolona) como tratamiento antiinflamatorio. La f alta de dinámica en el tratamiento en el contexto de la exclusión del gluten de la dieta indica que la dieta se observa con algunas violaciones o existen comorbilidades (enfermedad de Addison, giardiasis, linfoma).
Dieta sin gluten: la base del tratamiento de la enfermedad celíaca
Los pacientes con este diagnóstico deben entender que ahora su salud depende directamente de la disciplina y la paciencia. El tratamiento consiste en seguir una dieta sin gluten durante varios años.
La enfermedad celíaca es la intolerancia al gluten, por lo que todos los alimentos que contengan esta sustancia deben ser excluidos de la dieta. Estos incluyen cereales, cereales, pasta y productos horneados.
Además, debe limitar el consumo de fuentes ocultas de gluten (alimentos preparados, especias y salsas preparadas, mezclas de frutas y verduras congeladas, alimentos enlatados, bebidas alcohólicas). Si no tiene la oportunidad de comer en casa, debe estudiar cuidadosamente la composición de los platos en el menú de un restaurante o cafetería.
La dieta debe consistir principalmente en pescado/carne fresca, verduras, frutas y arroz. Además, hoy en día puedes encontrar en oferta productos especiales sin gluten que son absolutamenteseguro para personas con enfermedad celíaca.
Prevención de enfermedades
En los materiales de este artículo, contamos por qué ocurre la enfermedad celíaca, qué es. ¿Cómo puede evitar que ocurra?
Los médicos no pueden ofrecer medidas preventivas específicas. Para prevenir el desarrollo de complicaciones peligrosas, los expertos recomiendan seguir una dieta sin gluten durante varios años. Ante la presencia de enfermedades hereditarias en los familiares, es necesario someterse periódicamente a pruebas genéticas médicas para esclarecer el posible desarrollo de la enfermedad celíaca en las generaciones futuras. Las mujeres en una posición con tal diagnóstico corren el riesgo de desarrollar patologías del sistema cardíaco en el feto. El manejo del embarazo en este caso debe llevarse a cabo bajo la supervisión constante de un médico.
