La salmonelosis es una enfermedad de naturaleza infecciosa causada por bacterias y que se caracteriza por intoxicación y daño, principalmente en el estómago y los intestinos.
Razones
La bacteria pertenece a las bacterias gramnegativas en forma de bastón del género Salmonella, familia Enterobacteria (Salmonella, Shigella). El microbio es resistente a las influencias ambientales. En agua sobrevive hasta seis meses, en suelo hasta dieciocho meses. La salmonela es común en la carne y la leche. Lo que es, un descuido, almacenamiento o procesamiento de mala calidad, no es importante. El comienzo infeccioso no solo se conserva, sino que también es capaz de reproducirse. El sabor de los productos y la apariencia no cambia. Fumar, salar, congelar los alimentos no conduce a la muerte del comienzo infeccioso.
La fuente de la enfermedad es una persona enferma o portadora de bacterias, así como aves y animales. La infección puede ocurrir al comer carne obtenida de un animal infectado (ovejas, cerdos, vacas, gansos, patos, pollos), leche y huevos contaminados. La salmonella en los huevos es la causa más común de infección. A veces, el patógeno puede transmitirse a través de artículos domésticos, alimentos, agua en reservorios,si hubo contacto con una persona o animal enfermo. La enfermedad se nota en muchos países del mundo. Es más común en la estación cálida en las grandes ciudades. Los ancianos y los niños son más susceptibles debido a la baja resistencia al patógeno.
Desarrollo de la enfermedad
Una vez en el estómago con los intestinos, la bacteria Salmonella llega al intestino delgado, donde es capturada por las células epiteliales y penetra en la membrana mucosa. Aquí es donde ocurre su reproducción, lo que provoca cambios inflamatorios en la mucosa, y la bacteria se propaga más hacia la sangre y los ganglios linfáticos. A medida que muere la salmonela obsoleta, se produce una intoxicación constante del organismo. La microcirculación sanguínea y el transporte de iones se ven alterados, lo que conduce a una fuerte liberación de agua y electrolitos de las células hacia la luz intestinal.
Sintomáticos
El período de incubación es de seis horas a ocho días. En este momento, el patógeno no se muestra de ninguna manera. Luego, la enfermedad se manifiesta por completo, como la salmonela, aparecen los siguientes síntomas: la temperatura aumenta bruscamente, mareos, debilidad, dolor de cabeza, escalofríos. El estómago del paciente retumba y se hincha, hay dolores en él, disminuye el apetito, aparecen heces blandas (pueden ser con una mezcla de moco y fétidas), vómitos, náuseas.
Un médico que examina a un paciente en el que se ha asentado salmonella, los síntomas revelarán lo siguiente: disminución de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, deshidratación del cuerpo (disminución de la elasticidad de la piel, membranas mucosaspálido y seco, disminución de la cantidad de orina, sed, ronquera, algunos músculos pueden contraerse convulsivamente), el bazo y el hígado están agrandados, la piel y la esclerótica están ictéricas.
A veces, la enfermedad puede tomar una forma séptica grave, cuando comienzan a formarse focos purulentos secundarios en varios órganos (en el hígado, la piamadre, los ganglios linfáticos, la vesícula biliar, la aorta, los pulmones, el endocardio, las articulaciones, los huesos).
Las complicaciones más comunes de esta enfermedad son shock tóxico, shock hipovolémico, insuficiencia renal aguda.
Bacterioportador
Esta forma de la enfermedad se caracteriza por el hecho de que no se observan manifestaciones clínicas en humanos, pero se detecta salmonella (foto) en estudios serológicos y bacteriológicos. Todos los portadores se pueden dividir en las siguientes categorías: agudos, crónicos y transitorios.
La fase aguda se observa entre los convalecientes y se caracteriza por la liberación de un microbio del cuerpo del portador durante un período de quince días a tres meses.
Portación crónica significa que la salmonella se excreta del cuerpo durante más de tres meses. Qué es, confirma la observación obligatoria durante seis meses y un nuevo examen del contenido duodenal, orina, heces.
La portación bacteriana transitoria implica la ausencia de signos clínicos en el momento del examen y los tres meses anteriores, y los estudios bacteriológicos arrojaron un resultado positivo uno o dosveces con un intervalo de un día con resultados negativos en el futuro.
Diagnóstico
Es posible averiguar de qué tipo de enfermedad estamos hablando mediante la recopilación de datos epidemiológicos (Salmonella en huevos y otros productos alimenticios, la naturaleza grupal de la enfermedad). En el laboratorio, la confirmación se obtiene recurriendo a métodos de investigación específicos.
Investigación bacteriológica. La salmonela se excreta de los lavados del estómago, orina, sangre, bilis, vómito, heces. Eso es todo, y lo confirma el estudio.
Reacción de hemaglutinación indirecta, reacción de aglutinación, reacción de fijación del complemento: se determina el título de anticuerpos contra el patógeno en el suero sanguíneo.
A partir de métodos no específicos de diagnóstico de laboratorio, se utiliza un análisis de sangre general.
Diagnóstico diferencial
Distinga esta infección de la esquerichiosis y la disentería, la fiebre tifoidea y el cólera, la intoxicación alimentaria con venenos animales o vegetales, sustancias orgánicas e inorgánicas, la apendicitis y el infarto de miocardio.
Terapia
Tan pronto como se aísla la salmonela, el tratamiento debe ser el siguiente: se lava el estómago con dos, tres litros de agua o una solución de bicarbonato de sodio al dos por ciento. Al paciente se le prescribe una dieta que incluye alimentos que son suaves para el tracto gastrointestinal, tanto mecánica como químicamente. Cuando se detecta salmonella, el tratamiento implica la restauración obligatoria de los niveles de líquido en el cuerpo y la cantidadelectrolitos.
En una forma leve de la enfermedad y deshidratación, la rehidratación se realiza por vía oral (a través de la boca) con Gastrolit, Regidron, Citroglucosalan y otras soluciones electrolíticas. Puede usar una solución de azúcar y sal, que se prepara agregando ocho cucharaditas de azúcar y dos cucharaditas de sal de mesa a un litro de agua hervida. La cantidad total de líquido a reponer debe ser igual a la cantidad de líquido perdido en las heces y el agua.
Si la enfermedad y/o la deshidratación adoptan una forma grave, entonces recurren a la administración intravenosa de soluciones poliiónicas ("Ringerlactate", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Quartasol"). La solución se inyecta a una velocidad determinada y en un volumen determinado, que depende del grado de pérdida de líquidos y del nivel de deshidratación del cuerpo.
Para destruir el patógeno en sí, recurren a uno de varios medicamentos antibacterianos: ofloxacina, norfloxacina, ciprofloxacina, ceftriaxona.
Para reducir el grado de intoxicación del cuerpo, recurren a la ayuda de enterosorbentes: Polysorb, Polyphepan, Enterosorb, Enterodez.
El subsalicilato de bismuto, Sandostatin, Imodium, Ácido acetilsalicílico, Indometacina ayudan a restablecer el equilibrio electrolítico alterado por la enfermedad
Además, el paciente necesita tomar medicamentos que aumenten la resistencia inespecífica del organismo y restablezcan la microflora intestinal normal (agentes bacterianos eubióticos, vitaminas, antioxidantes). escribirel paciente puede ser después del inicio de la recuperación clínica completa y la confirmación mediante examen bacteriológico de la ausencia del agente causante de la enfermedad en las heces.
Prevención
La prevención de la enfermedad consiste en el control veterinario y sanitario obligatorio del sacrificio de aves y ganado, el cumplimiento de todas las normas y tecnologías para el procesamiento de las canales, el transporte adecuado, el almacenamiento y la venta de alimentos. Existe una vacuna que contiene salmonella inactivada. Todo el mundo sabe que esto previene enfermedades en aves y animales domésticos. El examen de los empleados de instituciones infantiles y empresas alimentarias también ayuda a prevenir la enfermedad.
