¿Cuáles son los principales signos de la endometriosis uterina? Esta es una pregunta común. Veámoslo con más detalle. La endometriosis del útero es una de las enfermedades más complejas de la zona genital, de difícil diagnóstico y curación. Esta patología se acompaña del crecimiento del endometrio, que es la capa interna de la pared uterina. Puede crecer fuera del útero, así como dentro del propio órgano.
Descripción
Esta enfermedad se acompaña en la mujer de la presencia de un dolor suficientemente fuerte, y también conlleva una violación del ciclo menstrual. Además, la enfermedad en la mayoría de las situaciones lleva a la mujer a la infertilidad, en relación con esto, su detección y tratamiento oportunos parece ser una de las tareas urgentes de la ginecología moderna. En nuestro artículo, estudiaremos cuáles son los signos de la endometriosis y también descubriremos cómo se lleva a cabo el tratamiento.
¿Cuáles son las causas de la patología?
Hoy en medicina existen muchas versiones, así como teorías sobre las causas de la endometriosis, pero aún no existe una únicauna opinión sobre lo que sirve como factor fundamental para la formación de esta patología. La mayoría de los médicos citan el factor hormonal como la causa principal de la endometriosis. Esto se explica por el hecho de que esta enfermedad se trata mejor con hormonas. Además, ya se ha demostrado que los fragmentos del endometrio, que se encuentran fuera de la cavidad uterina, pueden responder a los cambios hormonales en el cuerpo femenino.
Según la versión hormonal de la aparición de signos de endometriosis del útero, un tipo de tejido (epitelio celómico) degenera en otro, que se denomina endometrio. A menudo, esto sucede en mujeres que sufren de niveles hormonales inestables o ciertas enfermedades de la tiroides.
Otra causa común de endometriosis es un factor mecánico o, como también se le llama, un requisito previo de implantación. Según esta teoría, las células endometriales viajan fuera del útero en sentido contrario, cuando se produce la llamada menstruación retrógrada. Muy a menudo, tal desviación se desarrolla en el contexto de la menstruación normal después de un parto traumático, así como abortos complicados.
Una vez en el área abdominal, las células endometriales comienzan a implantarse en los ovarios y los intestinos. Además, el crecimiento interno de células endometriales en la bola muscular del útero no es menos común. Un factor importante que afecta la formación de un foco de endometriosis es la presencia de una predisposición genética. Así, aquellas mujeres que tienen mayor riesgo de enfermarse tienencuyas madres tuvieron la enfermedad alguna vez. Hasta la fecha, se desconoce el mecanismo exacto de la herencia, sin embargo, los científicos ya han logrado detectar defectos en varios genes que estuvieron involucrados en la formación de esta enfermedad.
Signos de endometriosis
El conjunto de síntomas de la enfermedad depende principalmente de su forma inmediata, así como del estadio de la enfermedad. Dependiendo de la posición de los focos de patología, la endometriosis puede ser genital o extragenital. En presencia de la forma genital, los órganos del área genital (ovarios y vagina) se ven afectados, y en la forma extragenital, los intestinos sufren en primer lugar, junto con el epiplón, el ombligo, la vejiga, el canal inguinal, etc..
Los signos comunes de la endometriosis serán la presencia de dolor de diversos grados de intensidad. A menudo, el dolor se puede localizar en la región pélvica. Las sensaciones desagradables se intensifican durante la menstruación y también se vuelven especialmente notorias durante las relaciones sexuales y al orinar o defecar. En el caso de que estemos hablando de la presencia de una forma extragenital, el dolor puede tener una localización más clara.
Los signos de endometriosis en las mujeres no terminan ahí. La presencia de una dolencia puede causar una violación del ciclo menstrual. Básicamente, estamos hablando de un aumento en la cantidad total de flujo y un aumento del dolor menstrual. Además, un signo igualmente común de endometriosis interna del útero puede ser el manchado, que comienza unos días antes de la menstruación.
Aumento de la pérdida de sangregeneralmente hace que el cuerpo disminuya la hemoglobina y cause anemia. En la mayoría de las situaciones, en presencia de una enfermedad como la endometriosis, una concepción saludable se vuelve imposible, en relación con esto, las mujeres en este caso todavía sufren de infertilidad. Pero, como muestra la práctica, después de un curso de tratamiento, la fertilidad generalmente aumenta y las mujeres aún logran tener un hijo sano. Los signos de la endometriosis dependen directamente del grado de desarrollo de la enfermedad.
Grados de la enfermedad
Los siguientes grados de la enfermedad difieren en el nivel de daño a las paredes y la gravedad de los síntomas:
- Primero. En el contexto de este grado de enfermedad, se ve afectado un tercio del grosor de la pared uterina.
- El segundo grado se acompaña de una lesión de la mitad del grosor de la pared.
- La tercera consiste en la germinación del endometrio en todo el espesor de la pared uterina hasta la cubierta exterior.
A menudo, los signos de endometriosis del cuello uterino se registran en varias áreas o inmediatamente en toda la superficie del órgano. Hasta ahora, lamentablemente, no existe una teoría definitiva sobre la causa del desarrollo de la patología. ¿Por qué un tejido tan pacífico, en el que debería nacer un niño, de repente se vuelve agresivo y comienza a crecer a través de la pared del útero, formando “ríos con lagos” en él?
El hecho es que el endometrio transferido fuera del útero durante la menstruación también menstrua, sangra y se exfolia parcialmente. La aparición de sangrado en el área pélvica impulsa la formación de adherencias. A veces se pueden ver adherenciasproceso de cuarto grado. Como parte de este proceso, toda la cavidad pélvica se cierra por adherencias. En este caso, aparece un grave factor tubárico de infertilidad.
Vale la pena recordar cuán graves pueden ser los síntomas y signos de la endometriosis. En la foto del artículo, puede ver qué tipo de malestar y dolor experimentan las mujeres con esta enfermedad.
Características de la manifestación
Durante la menstruación, la membrana mucosa del útero se exfolia y, junto con la sangre a través del canal cervical y la vagina, sale todo el exceso de contenido. En el caso de que la menstruación sea abundante y la presión en el útero aumente, la sangre durante la menstruación con parte del endometrio a través de los tubos ingresa a la cavidad abdominal. Este proceso se llama menstruación retrógrada. La endometriosis externa del útero puede desarrollarse en los casos en que las células endometriales se arraigan en su superficie y permanecen en las trompas de Falopio y los ovarios, la vejiga y el peritoneo pélvico, comenzando a crecer y multiplicarse. A veces sucede que el endometrio comienza a crecer a través de la pared muscular del útero. Un fenómeno similar puede provocar un aborto y conducir a un legrado diagnóstico.
El síntoma principal de la endometriosis y los fibromas uterinos, como ya se señaló, es el dolor. La presencia de dolor intenso durante la menstruación puede hacer que llames a una ambulancia. En cuanto a la vida sexual, el desarrollo de la patología hace improbable la intimidad por la misma razón que aparecen sensaciones dolorosas e incómodas. Además de esto, un examen por un ginecólogo también resulta ser muyvergonzoso.
A veces puede suceder que sea imposible sentarse en una silla, debido a que el perineo, que contiene el tejido endometrioide, está tenso. Algunas mujeres pueden sentirse como si estuvieran sentadas sobre un clavo caliente.
Los síntomas y signos menos significativos de la endometriosis en las mujeres son la observación de la menstruación en dos etapas. Por ejemplo, los tres primeros días de la menstruación transcurren como de costumbre, pero terminan con la aparición de una mancha marrón, que parece alquitrán o chocolate amargo. Esta manifestación se puede observar en los dos últimos días de la menstruación. El caso es que en los últimos días de la menstruación, el endometrio menstrua en la pared del útero. Además de la apariencia externa e interna de la endometriosis del útero, también pueden ocurrir quistes ováricos endometrioides. Cabe señalar que no se parecen en nada a un quiste ovárico funcional.
El tamiz endometrioide, que se refiere a la extensión del endometrio sobre el área de otros órganos, en el contexto de la menstruación retrógrada, cae sobre los ovarios, donde comienza la formación de quistes de cinco a diez centímetros de diámetro. ocurrir. Este fenómeno provoca los síntomas estándar de la endometriosis, que se expresa con dolor durante la menstruación, durante la actividad sexual y también como parte de un examen realizado por un ginecólogo.
Diagnóstico de patología
La endometriosis pertenece a la categoría de enfermedades que son bastante difíciles de diagnosticar, especialmente considerando el hecho de que en algunas situaciones la patologíapuede ser casi asintomático. Si se sospecha endometriosis, se debe realizar un examen ginecológico. Como parte del examen, el médico podrá detectar cierta tensión en el área de los apéndices, así como el útero o la región de Douglas.
Ultrasonido: signos de endometriosis uterina
En la forma nodular, la ecografía puede mostrar los siguientes ecos:
- los cambios en la estructura de la pared uterina suelen ser redondeados u ovalados;
- en algunos casos, son visibles formaciones quísticas de hasta 30 mm de diámetro;
- la educación en sí misma no tiene contornos claros;
- también puede mostrar un nódulo de endometriosis que crece dentro de la pared del útero (intersticial).
La forma focal de la enfermedad se manifiesta de la siguiente manera:
- en el proceso de realizar un examen de ultrasonido en una de las secciones de la pared muscular del útero (miometrio), se puede observar un aumento de la ecogenicidad, con ausencia de un contorno claro y uniforme;
- con un examen más detallado se pueden detectar formaciones quísticas de 2 a 15-16 mm;
- Las paredes del útero pueden tener diferentes grosores entre sí.
El diagnóstico final en caso de patología solo se puede hacer con la ayuda de procedimientos especiales. Para ello se realiza histeroscopia o laparoscopia.
A veces también se requieren tomografías computarizadas y resonancias magnéticas adicionales. Pero en cuanto al diagnóstico por ultrasonido, no está en esta situación.es completamente efectivo, ya que durante el examen de pequeños nódulos de endometriosis, casi nunca son visibles. Cabe señalar que la laparoscopia hoy en día es el método más exitoso para diagnosticar esta enfermedad. Además, en presencia de endometriosis del cuello uterino, las áreas endometriales son claramente visibles durante el examen con espejos vaginales.
Continúe analizando los síntomas, los signos y el tratamiento de la endometriosis.
Proporcionar tratamiento
Hasta la fecha, el tratamiento quirúrgico se considera el más efectivo. Este método se utiliza en presencia de quistes ováricos endometrioides, así como en los siguientes casos:
- Presencia de endometriosis nodular.
- En situaciones en las que la enfermedad se combina con la presencia de fibroadenoma.
El tratamiento quirúrgico de los signos de endometriosis implica la eliminación completa de los focos de crecimiento patológico de las células endometriales. En algunos casos avanzados, es necesario extirpar todo el órgano.
En su etapa inicial, esta enfermedad responde bien al tratamiento hormonal. En particular, los gestágenos se usan ampliamente en forma de fármacos tales como didrogesterona y noretisterona. Además de estos medicamentos, los estrógenos-gestágenos se usan junto con los antagonistas. En la mayoría de las situaciones, la terapia hormonal se combina con el tratamiento quirúrgico. Además, el tratamiento de la endometriosis está dirigido a la eliminación del dolor. En este sentido, se considera adecuado tomar antiinflamatorios no esteroideos con analgésicos. Además, los pacientes recibenterapia de fortalecimiento general, en la que las mujeres toman antioxidantes junto con vitaminas y sedantes. Además, se realiza dietoterapia.
El tratamiento de los síntomas y signos de la endometriosis del útero ciertamente debe combinarse. El tratamiento quirúrgico actualmente incluye una variedad de técnicas, que van desde la escisión de ciertas áreas de endometriosis como parte de la laparoscopia hasta la extirpación absoluta del útero en casos especialmente complicados. Hoy en día también existe una amplia gama de medicamentos que tienen como objetivo curar esta enfermedad. Es interesante notar que en algunas pacientes, la endometriosis puede desaparecer por sí sola después del parto, ya que el trasfondo hormonal en el cuerpo femenino cambia durante el embarazo. También hay casos en los que se recurre a la fisioterapia con oxigenoterapia hiperbárica.
¿Qué más debo saber sobre la endometriosis uterina?
La endometriosis es actualmente una enfermedad ginecológica muy común, contra la cual las células de la capa uterina interna crecen fuera del órgano. Estas áreas pueden sufrir absolutamente todos los cambios que ocurren en el endometrio durante el ciclo menstrual.
Los síntomas y signos de la endometriosis son típicos principalmente de las mujeres en edad reproductiva, de veinte a cuarenta y cinco años. Hoy en día, solo las enfermedades inflamatorias con mioma uterino lo superan en frecuencia. Muy a menudo, las mujeres se encuentran con genitales.endometriosis, que ocurre en el noventa y cuatro por ciento de los casos. En este caso, las áreas del endometrio pueden ubicarse en los genitales. En tal situación, los médicos hablan sobre el desarrollo de endometriosis genital externa. En el contexto de esta forma de la enfermedad, las áreas patológicas también pueden ubicarse en el grosor de la pared uterina muscular. Esta enfermedad también tiene otro nombre: adenomiosis.
El desarrollo de la endometriosis extragenital es diferente en el hecho de que el endometrio "perdido" crece en otros órganos, como los intestinos o la vejiga. Incluso se puede encontrar en cicatrices postoperatorias. Es cierto que esta forma de endometriosis es mucho menos común: solo el seis por ciento de todos los casos.
Es interesante notar que los científicos todavía están confundidos acerca de esta enfermedad. Por ejemplo, existe la opinión de que, junto con la sangre durante la menstruación, las piezas del endometrio ingresan a las trompas de Falopio, así como a la cavidad abdominal o hacia los ovarios y se fijan allí. En otros órganos, pueden penetrar directamente a través de los vasos sanguíneos. En este sentido, el riesgo de desarrollar endometriosis del útero está asociado con operaciones que se realizan en los órganos genitales internos. Los médicos también asocian esta enfermedad con abortos y partos difíciles.
Según otra hipótesis, todo el proceso patológico se forma mucho antes de la primera menstruación. Es decir, los expertos creen que esto sucede cuando el cuerpo femenino aún se está desarrollando en el útero materno. De talcaso, deberíamos hablar de desviaciones en el desarrollo. Otros expertos culpan a diversos trastornos del sistema inmunitario, junto con cambios en los niveles hormonales, de la aparición de la endometriosis. Entre otras cosas, el papel de la herencia es posible junto con el estrés omnipresente, la mala ecología y el exceso de trabajo.
Prevención de la endometriosis uterina
La prevención de la endometriosis implica principalmente visitas periódicas al ginecólogo, ya que a menudo la enfermedad puede no manifestarse durante mucho tiempo. El examen preventivo ayudará a identificar la patología en una etapa temprana y excluirá la recurrencia de la enfermedad. Además, los médicos recomiendan seguir las reglas:
- Es esencial que las mujeres eviten el ejercicio extenuante durante su período.
- Nunca tengas relaciones sexuales durante tu período.
- Las mujeres deben minimizar el uso de tampones.
- Siempre duerma lo suficiente y trate de estar lo menos estresado posible.
Es especialmente importante seguir las reglas preventivas para mujeres jóvenes en edad fértil. Esta patología, que se encuentra en un estado avanzado, puede causar serios problemas en la zona genital. Además, la patología implica la incapacidad de tener hijos.
¿De qué otra manera puede evitar la aparición de signos de endometriosis interna? En primer lugar, las mujeres deben excluir los abortos. En cuanto a diversas manipulaciones en los órganos internos, deben realizarse estrictamente de acuerdo con las indicaciones, y es mejor evitarlas también. También se recomienda advertir yeliminar oportunamente cualquier daño tisular durante el parto. Es igualmente importante tratar oportuna y correctamente ciertas enfermedades inflamatorias de los órganos en el área pélvica. También debe lidiar con los trastornos hormonales.
Curiosamente, pero según las estadísticas, las mujeres que fuman endometriosis son las menos propensas a sufrir endometriosis del útero, al igual que las que toman anticonceptivos. Y, por supuesto, el primer método no debe recomendarse a nadie con fines de prevención, pero los médicos suelen considerar la segunda opción como uno de los métodos para combatir esta patología.
Observamos los síntomas y signos de la endometriosis uterina.
