El cáncer de mandíbula es una enfermedad desagradable y peligrosa que requiere tratamiento inmediato. Como muestran las estadísticas, el 15% de todas las visitas a la odontología están asociadas con diversas neoplasias que se originan en el tejido óseo. No todos ellos son causados por el desarrollo de células cancerosas. Solo el 1-2% son un signo de oncología. No hay una edad específica para esta enfermedad. El cáncer de mandíbula se desarrolla tanto en ancianos como en bebés. El tratamiento de la enfermedad en este caso tiene muchas dificultades, ya que en esta zona se encuentran grandes vasos y nervios. Cada paciente requiere un enfoque individual.
Por qué ocurre la enfermedad
Las células cancerosas generalmente se desarrollan a partir de la médula ósea esponjosa, el periostio, las células neurogénicas, los vasos y las estructuras odontogénicas. Las razones para el desarrollo de esta enfermedad aún no se comprenden completamente. Sin embargo, los expertos han identificado varios factores principales que provocan el desarrollo del cáncer de mandíbula:
- Lesión crónica. Esto incluye un hematoma, una corona colocada incorrectamente, un empaste, así como una prótesis que provoca el roce constante de las encías.
- Daño a la mucosa oral.
- Proceso inflamatorio.
- Fumar.
- Radiación ionizante.
Cáncer de mandíbula: síntomas
Cómoreconocer una enfermedad? En la etapa inicial, el cáncer avanza sin ningún signo. Los primeros síntomas son:
- Entumecimiento de la piel del rostro.
- Mal aliento y secreción nasal purulenta.
- Dolor de cabeza.
- Dolor en el maxilar inferior o superior sin razón aparente.
Síntomas similares pueden ser signos de otras dolencias, como neuritis, sinusitis, sinusitis, etc. Para un diagnóstico preciso, el paciente debe someterse a un examen adicional. En muchos casos, se pierde la posibilidad de una terapia oportuna contra el cáncer.
Otros signos
Cuando el sarcoma de la mandíbula superior, aparecen gradualmente otros síntomas. Los pacientes comienzan a quejarse de:
- Inflamación alrededor de las mejillas.
- Dolor o entumecimiento en los dientes muy cerca del crecimiento.
- Dientes flojos, lo cual es un signo de osteoporosis.
- Aumento de los procesos alveolares.
- Curvatura de la mandíbula y deformidad de la cara.
El cáncer de mandíbula, cuyos síntomas se describen anteriormente, puede progresar muy rápidamente. Como resultado del desarrollo de células cancerosas, a menudo se produce edema tisular, lo que finalmente conduce a la asimetría. Después de eso, los pacientes comienzan a quejarse de dolor intenso.
Consecuencias graves
El cáncer de la mandíbula superior generalmente se disemina al área de los ojos. Muy a menudo, los tumores comienzan a germinar y causan las siguientes consecuencias:
- Desplazamiento del globo ocular.
- Usando.
- Fractura patológica en la zona de la mandíbula.
- Sangrados nasales que reaparecen sin motivo.
- Dolor de cabeza que se irradia a la frente o las sienes.
- Dolor en la zona del oído. Este fenómeno se produce tras la afectación del nervio trigémino.
Además de lo anterior, el paciente puede experimentar pequeñas úlceras sangrantes localizadas en la mucosa oral, encías, mejillas y otros tejidos blandos. A menudo hay una violación de la apertura y cierre de las mandíbulas. Esto hace que comer sea difícil. Un fenómeno similar indica que el cáncer se ha diseminado al músculo masetero y pterigoideo.
Síntomas del cáncer mandibular
El cáncer mandibular se caracteriza por síntomas ligeramente diferentes. Esto debe incluir:
- Dolor a la palpación.
- Los dientes se caen y se aflojan.
- Malestar y dolor al contacto con los dientes.
- Mal aliento.
- Llagas sangrantes en la mucosa oral.
- Entumecimiento del labio inferior.
Vale la pena señalar que un tumor canceroso ubicado en la mandíbula inferior se desarrolla con bastante rapidez y se acompaña de dolor, así como metástasis rápidas.
Diagnóstico de patología
El cáncer de mandíbula en una etapa temprana es muy difícil de diagnosticar debido a síntomas inespecíficos. Después de todo, los signos de la enfermedad pueden atribuirse a otras dolencias. El diagnóstico de cáncer de mandíbula se lleva a cabo en la etapa de metástasis. muchoslos pacientes no se alarman por los síntomas descritos anteriormente. Además, la enfermedad puede continuar durante mucho tiempo sin signos evidentes. Esto complica su diagnóstico precoz.
La radiografía permite detectar la enfermedad. Si los crecimientos cancerosos se originan precisamente a partir de material odontogénico, dicho examen proporciona mucha más información que otros métodos. Gracias a la radiografía se puede detectar la destrucción de los tabiques y la dilatación de las fisuras periodontales.
Las imágenes permiten ver cualquier cambio: los dientes sanos no entran en contacto con el hueso, el margen alveolar tiene contornos borrosos, la zona de descalcificación se ha extendido al cuerpo de la mandíbula, etc.
Determinar la enfermedad por rayos X
Entonces, ¿cómo se puede detectar el cáncer de mandíbula en una radiografía? El diagnóstico de esta enfermedad es un proceso complejo. La radiografía le permite determinar la presencia de patología por los siguientes signos:
- Destrucción ósea.
- Destrucción de los bucles de esponja.
- Contornos borrosos de transiciones de huesos sanos al área de destrucción.
- Franjas entrelazadas formadas como resultado de la fusión de varios focos de destrucción.
Otros métodos de diagnóstico
Además de las radiografías, el cáncer de mandíbula, cuya foto se presenta arriba, se puede diagnosticar de otras maneras. El paciente debe someterse a un examen clínico general completo, incluyendo análisis de sangre y orina, fluorografía del sistema respiratorio. Estos estudios permiten identificar la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo, aceleración desedimentación de eritrocitos, así como anemia. Se requiere un examen pulmonar para descartar metástasis.
La tomografía computarizada de los senos se usa a menudo para diagnosticar el cáncer de mandíbula. Esto le permite determinar la ubicación exacta de las neoplasias oncológicas. Además, se utilizan la tomografía y la gammagrafía. El especialista puede prescribir un examen como una biopsia por punción del ganglio linfático. Este método le permite determinar la metástasis.
La forma más precisa de diagnosticar es un estudio de laboratorio de los tejidos afectados. En algunos casos, se requiere la trepanación de la mandíbula. Si el tumor no proviene del hueso, entonces el material puede extraerse del orificio formado después de la extracción del diente.
Tratamiento del cáncer de mandíbula
La terapia de la patología es compleja. Incluye no solo cirugía, sino también gammaterapia. Se están realizando operaciones para extirpar la mandíbula. Puede ser exarticulación o resección. La quimioterapia no puede tratar el cáncer de mandíbula porque no funciona.
Para empezar, el paciente se somete a radiación gamma. Le permite reducir significativamente el tamaño de la neoplasia oncológica. Tres semanas después, se extrae la mandíbula. En algunos casos, se requiere una cirugía más extensa, que a menudo incluye exenteración orbitaria, linfadenectomía y desbridamiento de los senos paranasales.
Después de la cirugía
Unos años después de la operación, se requiere una corrección ortopédica que le permite ocultar todos los defectos. gastarlo comocomo regla general, utilizando varias placas óseas y férulas. Dichos procedimientos requieren paciencia por parte del paciente, ya que en algunos casos es necesario restaurar las funciones de deglución y masticación, así como el habla.
Vale la pena señalar que la restauración de la mandíbula inferior es un proceso muy complejo que no siempre termina con éxito. En tales situaciones, el acero inoxidable, el tantalio y el plástico se utilizan a menudo para fijar los implantes.
Pronóstico
¿Puede volver el cáncer de mandíbula? El pronóstico en este caso es desalentador, ya que la recaída puede ocurrir unos años después de la cirugía. La tasa de supervivencia a cinco años para esta patología no supera el 30%. Con la detección de oncología en las últimas etapas, esta cifra se reduce significativamente. El porcentaje de supervivencia a cinco años en este caso no supera el 20 %.
