Las hemorroides son venas varicosas que se encuentran en el ano. Este fenómeno ocurre debido a la acumulación y estancamiento de sangre venosa en ellos, formando hemorroides. Hay dos tipos de hemorroides: externas e internas. Las hemorroides externas se encuentran cerca del ano. Después de vaciar los intestinos o estar sentado y de pie durante mucho tiempo, una persona experimenta molestias en el ano. Las hemorroides externas se detectan durante un examen externo.
Causas de las hemorroides externas
Hay una serie de factores que provocan el estancamiento de la pelvis y la aparición de nódulos externos. Estos incluyen:
- Estilo de vida sedentario. Esta es una de las principales causas del estancamiento de la sangre en las venas. La mayoría de las personas en el lugar de trabajo tienen que estar sentadas o de pie durante largos períodos de tiempo. Por lo tanto, como medida preventiva, es necesario hacer ejercicios elementales todos los días y caminar.
- Dieta incorrecta. Comida rápida y con prisaa menudo contribuye al estreñimiento o la diarrea, lo que ejerce una presión adicional sobre las venas del ano y conduce a la formación de hemorroides externas.
- La adicción a la nicotina y al alcohol provoca diversas fallas en el cuerpo humano y afecta negativamente a muchos órganos y sistemas internos.
- Sobrepeso. Hay una fuerte presión en la pelvis pequeña, todos los órganos funcionan con mayor carga, lo que afecta negativamente el flujo sanguíneo.
- Condiciones estresantes frecuentes. Durante este período, las hormonas del estrés dañan constantemente las paredes de las venas.
- Predisposición hereditaria. La debilidad congénita de las paredes venosas de los vasos sanguíneos contribuye al desarrollo de hemorroides externas (foto de abajo) y venas varicosas de las extremidades inferiores.
- Gran actividad física. Las personas que realizan trabajos físicos pesados tienen un fuerte flujo de sangre a los órganos pélvicos.
- Embarazo y parto. En las mujeres durante este período hay una fuerte carga sobre los órganos pélvicos.
- Los procesos inflamatorios también provocan espasmos y traumatismos en las venas rectales.
Síntomas de las hemorroides externas
Según las observaciones médicas, las personas de ambos sexos de 20 a 50 años sufren de hemorroides. La aparición de hemorroides externas se acompaña de los siguientes síntomas:
- El dolor y la incomodidad ocurren durante las evacuaciones intestinales y estar sentado durante mucho tiempo o durante un esfuerzo físico excesivo. El síndrome de dolor tiene diferentesintensidad, desde molestias leves hasta dolor intenso con trombosis.
- Prurito y ardor. La piel que cubre los ganglios está irritada y dañada debido a la mala circulación sanguínea, se produce hinchazón.
- Sangrado. Suelen ser de baja intensidad. Aparecen rastros de sangre en el papel higiénico o en la ropa interior. Sin embargo, si el tratamiento no se inicia a tiempo, entonces hay un aumento de las hemorroides externas (foto de abajo), que se lesionan durante las defecaciones y ya causan sangrado abundante. A veces sale sangre de las fisuras anales, lo que provoca un dolor intenso.
- Estreñimiento, que agrava aún más la enfermedad.
- La aparición de una formación dolorosa en el ano: se forma un sello redondeado, de color azulado, que causa dolor.
- Se produce un aumento de la temperatura corporal cuando los ganglios se inflaman.
La mayoría de las veces, el paciente acude al médico cuando hay un prolapso de hemorroides externas, sin dar importancia a los primeros síntomas de la enfermedad.
Complicaciones de las hemorroides externas
En ausencia de una terapia compleja, se producen complicaciones de las hemorroides externas, trombosis (hemorroides agudas) y fisuras anales. Al mismo tiempo, aumenta el síndrome de dolor y comienza el proceso inflamatorio, aumenta la temperatura corporal. En la práctica médica, existen tres etapas en el desarrollo de las hemorroides externas agudas:
- Los ganglios se vuelven de color azulado, se vuelven dolorosos, pero no se observa ningún proceso inflamatorio.
- Se produce inflamación, captura no solo los ganglios, sino también los tejidos adyacentes a ellos, el canal anal se hincha, el dolor se intensifica.
- Se requiere una extirpación urgente de la hemorroide externa, ya que se producen cambios necróticos. El nodo se vuelve negro y muere, existe la posibilidad de envenenamiento de la sangre.
Tratamiento conservador de las hemorroides agudas
Para el tratamiento se utiliza la terapia sintomática, que no proporciona una cura completa para la enfermedad. Al paciente se le recetan ungüentos que contienen componentes no esteroideos u hormonales para aliviar la hinchazón y reducir el dolor, así como la incomodidad. Además, se recomienda al paciente que siga una dieta, asegúrese de realizar ejercicios ligeros y no realice un trabajo físico pesado. En el tratamiento de la trombosis de las hemorroides externas, se utilizan anticoagulantes: fraxiparina y heparina. En las primeras etapas de las hemorroides agudas, se utilizan trombolíticos: uroquinasa y estreptoquinasa. Si la terapia conservadora no da resultados positivos, entonces está indicada la intervención quirúrgica.
Técnicas mínimamente invasivas en el tratamiento de las hemorroides
No todas las formas de hemorroides se pueden curar de forma conservadora. A veces, los medicamentos efectivos no tienen efecto sobre la enfermedad, y la única forma de aliviar la condición del paciente es extirpar los ganglios.
Para ello, se utilizan tanto operaciones quirúrgicas especiales como manipulaciones mínimamente invasivas. Todos los métodos tienen sus propias peculiaridades, pero tienen en común:
- Mínimodaño tisular.
- El procedimiento para eliminar las hemorroides externas no dura más de media hora y se realiza de forma ambulatoria.
- Todas las manipulaciones se realizan sin anestesia general, a veces con anestesia local. Las sensaciones dolorosas de baja intensidad ocurren dentro de los dos días posteriores al procedimiento.
- Después de varias horas de intervención, el individuo vuelve a su vida habitual. El período de incapacidad laboral es mínimo.
- Después del procedimiento, no quedan cicatrices ni deformación del tejido.
- Las manipulaciones mínimamente invasivas tienen pocas contraindicaciones, por lo que se utilizan para aliviar la condición de personas que tienen comorbilidades.
- A menudo se usan en las etapas iniciales de la enfermedad.
Tipos de procedimientos mínimamente invasivos
Los siguientes procedimientos se utilizan para el tratamiento:
- Crioterapia. Se lleva a cabo utilizando nitrógeno líquido. Hay una congelación de los tejidos de la hemorroide externa trombosada, que posteriormente muere.
- Ligadura con anillos de látex. Se coloca en la pierna del nudo, presionando los vasos sanguíneos. Privada de nutrición, la hemorroide muere. Este procedimiento se aplica solo a los nodos internos.
- Fotocoagulación infrarroja. Los rayos infrarrojos enfocados, que actúan sobre la pata del nodo, contribuyen a su muerte. El procedimiento tiene un buen efecto en las etapas iniciales de las hemorroides y el sangrado.
- Escleroterapia. Se introduce un agente esclerosante en la protuberancia hemorroidal, se produce su arrugamiento y significativareducción de talla. El método se utiliza para la disposición interna y externa de los ganglios en las etapas iniciales o más tarde para detener el sangrado.
- Coagulación láser. La eliminación con láser en la trombosis aguda de la hemorroide externa es indolora. El paciente solo siente ondas de calor. Los ganglios se eliminan en 10-15 minutos, y el paciente puede irse a casa de inmediato y al día siguiente comenzar a trabajar. La propiedad del láser para cauterizar heridas no provoca riesgo de sangrado.
Complicaciones tras técnicas mínimamente invasivas
En algunos casos, los métodos mínimamente invasivos dan complicaciones, aunque se diferencian en la mínima intervención:
- Síndrome de dolor. El dolor moderado ocurre después de cualquier manipulación de las hemorroides, porque hay muchas terminaciones nerviosas en la mucosa rectal. El dolor intenso ocurre cuando los anillos de látex se colocan incorrectamente, cuando se capturan tejidos sanos o cuando se usa el procedimiento para varios ganglios a la vez. Aparece un dolor intenso después de la fotocoagulación infrarroja.
- Sangrado. Tal consecuencia es posible cuando se usa cualquier técnica, excepto la coagulación con láser.
Trombosis de la hemorroide externa (foto arriba). Esta complicación aparece a veces al instalar anillos de látex, cuando no hay límites claros entre las hemorroides internas y externas. Además, cuando se usa coagulación infrarroja, en algunos casos, el vaso sanguíneo que irriga el nódulo no muere por completo, en élla sangre comienza a fluir, se estanca y se forma un coágulo de sangre
Desventajas de los métodos mínimamente invasivos
A pesar de todas las ventajas de las tecnologías mínimamente invasivas, tienen una serie de desventajas, que son las siguientes:
- Posibilidad de recaída. Con todas las manipulaciones, se elimina la consecuencia y no la causa de la enfermedad.
- Caro. Algunas técnicas para eliminar las hemorroides son caras.
- Necesitas contactar médicos altamente calificados. Requiere un excelente conocimiento de la anatomía, la precisión de la joyería y la habilidad para manejar instrumentos.
En casos avanzados, cuando no tiene sentido utilizar técnicas mínimamente invasivas, se recurre a métodos quirúrgicos de tratamiento.
Terapia de las hemorroides con intervención quirúrgica
Con hemorroides complicadas y la aparición de trombosis, se requiere intervención quirúrgica, de lo contrario, los tejidos morirán y se producirá un absceso. En este caso, el paciente es hospitalizado con urgencia y se somete a una operación: trombectomía.
Entonces, ¿cómo eliminar una hemorroide externa? Después de un tratamiento ineficaz con un método conservador, se utiliza la intervención quirúrgica. El paciente recibe anestesia local y los coágulos de sangre formados se eliminan del ganglio inflamado. El proceso dura solo unos minutos, el paciente no necesita control médico de seguimiento y puede hacer vida normal.
El paciente experimenta alivio: el dolor insoportable desaparece, la hinchazón cede, la inflamación disminuye. CicatrizaciónLa incisión después de la operación se produce después de unos días. No hay complicaciones después de la trombectomía de la hemorroide externa. Se aconseja al paciente que vigile cuidadosamente la higiene de la zona anal y la dieta.
Operación quirúrgica para extirpar nódulos de hemorroides
Las indicaciones para la hemorroidectomía son:
- Nudos externos de gran tamaño, que provocan molestias al paciente y dificultan la realización de procedimientos de higiene en la zona anal.
- La presencia de hemorroides internas y externas en forma agravada.
Como preparación para la operación, el paciente se somete a pruebas y se somete a un examen completo. La cirugía se realiza bajo anestesia general o usando anestesia espinal. La escisión de la hemorroide externa se realiza de la siguiente manera:
- El nodo está siendo capturado y extraído.
- Se ata la pata del nudo y se extirpa. La mayoría de las veces, se usa un cuchillo eléctrico, con la ayuda de la cual la cauterización de los vasos sanguíneos se produce de inmediato.
- Las heridas se suturan y, a veces, se dejan abiertas para que sanen solas.
Para el paciente lo más difícil son los dos primeros días. El dolor intenso se elimina con anestésicos locales, se usan ungüentos y supositorios con metiluracilo para curar. Se recomienda al paciente que siga una dieta. Las complicaciones después de la cirugía son raras, las heridas sanan rápidamente. Esta operación le permite al individuo deshacerse de las hemorroides avanzadas durante muchos años.
Hemorroides externas. Tratamiento en el hogar
Para tratamientohemorroides externas para ayudar a los medicamentos, puede usar recetas populares. Estos son algunos de ellos:
- Rallar las patatas crudas, envolver en una gasa, enfriar en el frigorífico y aplicar sobre la zona dolorida. Ayuda a aliviar la hinchazón y reducir el dolor.
- Aplique alquitrán de abedul en un hisopo de gasa y aplíquelo a las hemorroides. La herramienta se utiliza para aliviar la inflamación.
- Hierba renal. Prepara té y bebe tres veces al día para aliviar la picazón y la inflamación.
- Hojas de abedul. ¿Cómo tratar las hemorroides externas usándolos? Para hacer esto, tome 100 g de materias primas secas, vierta agua hirviendo, deje reposar durante una hora. Colar y utilizar para un baño de asiento. Como resultado, se elimina la hinchazón y se reduce el dolor.
- Series, caléndula, salvia, manzanilla. Tome cada hierba en cantidades iguales. En 100 g de materias primas, agregue al menos dos litros de agua hervida, insista, agregue jugo de papa cruda y use para un baño de asiento. Se utiliza para aliviar el proceso inflamatorio.
Antes de usar recetas populares, debe consultar a su médico acerca de su eficacia. Cabe señalar que sirven únicamente como terapia complementaria al tratamiento farmacológico principal.
Prevención
Medidas preventivas para evitar la exacerbación de la enfermedad:
- Hacer dieta. La dieta debe contener una gran cantidad de fibra vegetal y productos lácteos. Evite la comida picante.
- Actividad física. Las caminatas diarias y los ejercicios simples ayudan a mejorar el flujo sanguíneo, mejoran el metabolismo y fortalecen los músculos pélvicos.
- Beber la cantidad necesaria de líquido.
- Normalización de heces. Asegúrese de evitar la diarrea o el estreñimiento, ya que esto contribuye a la formación de hemorroides.
- Restringir la ingesta de bebidas alcohólicas fuertes.
- Tratar oportunamente procesos inflamatorios crónicos en la zona perianal.
- Controle constantemente el peso corporal.
- Tratamiento oportuno de enfermedades asociadas a insuficiencia venosa, tracto gastrointestinal, hipertensión arterial.
Se debe prestar especial atención a la prevención de hemorroides agudas en mujeres que planean quedarse embarazadas. Para el parto natural, las hemorroides no son una contraindicación, pero la mujer debe ser observada por un proctólogo para no agravar su condición. Para el estreñimiento persistente, use los laxantes recomendados por su médico.