En este artículo, consideraremos los síntomas, signos y tratamiento de la adenomiosis del útero. ¿Lo que es? ¿Es peligrosa esta enfermedad? Averigüémoslo.
La adenomiosis o endometriosis es una enfermedad del útero. Durante el curso de esta enfermedad, el endometrio, que actúa como una mucosa interna, comienza a crecer en varias capas del útero. Por su naturaleza, la adenomiosis, cuyos síntomas consideraremos en este artículo, se considera una enfermedad benigna.
Descripción general de la patología
La nueva posición que ocupan las células endometriales en el contexto de la adenomiosis se localiza en la región de los órganos genitales externos y, además, internos. Esto puede ocurrir dentro del útero, sus trompas o los ovarios. Además, el proceso puede afectar otros tejidos y órganos, por ejemplo, el sistema urinario, el ombligo, etc.
En el contexto de la adenomiosis genital, las células endometriales se concentran en la vagina. Esta forma de la enfermedad puede ser externa, luego los médicos hablan de endometriosis de los ovarios y la vagina, o interna. La forma interna sugiere endometriosis uterina.
Las células endometriales que se encuentran fuera del útero pueden seguir funcionando según el ciclo mensual habitual, lo que, a su vez, provoca la aparición de procesos inflamatorios a escala local, tras los cuales se producen cambios que interrumpen gravemente la actividad del órgano habitado por ellos.
La traducción literal del término médico "adenomyosis" se refiere a la degeneración glandular que ocurre en el tejido muscular. La influencia de las glándulas endometriales sobre el miometrio conduce a la formación de un cambio patológico en la capa muscular del útero, que contribuye a la degeneración de este órgano.
Los síntomas de la adenomiosis son de interés para muchos.
Formas
La patología se divide en difusa, nodular y mixta.
- Las características morfológicas de la adenomiosis difusa son la formación de bolsas ciegas en el endometrio, que penetran a diferentes profundidades de las capas uterinas desde su cavidad. A menudo sucede que esta forma de la enfermedad conduce a la formación de fístulas en la cavidad pélvica.
- La forma de adenomiosis nodular se caracteriza por penetrar en las capas uterinas musculares del epitelio y al mismo tiempo formar nódulos de diferentes tamaños. Por regla general, son múltiples según el tipo de su formación y están llenos de sangre o líquido marrón presente en ellos. Este, a su vez, se forma debido a la actividad de las glándulas endometriales según el ciclo normal de la menstruación.
- La forma mixta es una combinación de las dos anteriores.
Síntomas yEl tratamiento para la adenomiosis se discutirá a continuación.
Grados de su gravedad
La gravedad de la patología, por regla general, corresponde a uno de los cuatro grados que ofrece la clasificación internacional. Cada uno de estos grados corresponde a la profundidad de penetración de las células endometriales en las estructuras subyacentes del útero. También se debe tener en cuenta que la clasificación a continuación se aplica solo a la forma difusa de la patología en cuestión.
- El primer grado está determinado por la proliferación de células endometriales, que se produce en la zona de la capa mucosa del útero.
- El segundo grado está marcado por la penetración de la patología, cuyo proceso se concentra en la capa uterina muscular, mientras que no se captura más de la mitad de su parte.
- En el contexto del tercer grado, la capa muscular está involucrada en el proceso patológico en más de la mitad.
- El cuarto grado se caracteriza por el crecimiento de células fuera de la capa muscular. Las células se concentran en la membrana serosa del útero. Además, esto conduce a la transición de células al peritoneo y, además, a la participación de órganos que se encuentran en el área pélvica, en el proceso patológico.
Se informa que los síntomas de la adenomiosis son bastante desagradables.
¿Cuál es el peligro de la enfermedad?
Como se señaló, la adenomiosis es un crecimiento patológico benigno que ocurre en los tejidos. La razón principal para cumplir con esta definición es la preservación de las estructuras genéticas de las células endometriales en el contexto de su migración a otros tejidos y órganos. Pero mientras tanto,la capacidad de las células para germinar en estos tejidos, junto con su función de asentamiento posterior en todo el cuerpo con resistencia a las influencias externas, equipara este proceso patológico con formaciones malignas. Los comentarios sobre los síntomas y el tratamiento de la adenomiosis se proporcionan al final del artículo.
La determinación del carácter benigno de la enfermedad permite indicar su pronóstico. Tal patología puede continuar durante muchos años o décadas, mientras que el proceso no cause el agotamiento del cuerpo femenino o su muerte. Paralelamente a esto, de manera similar al curso maligno de la hiperplasia, la adenomiosis se presta con gran dificultad al tratamiento conservador realizado en su dirección. Si hablamos de medidas operativas de intervención para eliminar esta patología, entonces la eliminación de la enfermedad es mucho más voluminosa en comparación con los métodos centrados en la educación benigna. La razón radica en la dificultad de definir límites que indiquen tejido enfermo y sano. Determinar los síntomas y tratar la adenomiosis después de los 40 años presenta un desafío.
Complicación
A menudo, la principal complicación es la peculiaridad de que las células endometriales, que funcionan de acuerdo con el ciclo mensual, son la causa principal del sangrado abundante. Este factor, a su vez, puede causar una forma aguda de anemia. En algunos casos, puede ser necesaria la hospitalización urgente y, además, la cirugía debido a las causas de gravesen peligro la vida debido a la posible hemorragia de los pacientes.
¿Cuáles son otros síntomas y signos de la adenomiosis uterina?
La patología bajo consideración también se caracteriza por una tendencia a propagar el proceso de la enfermedad a otros tejidos del cuerpo, lo que, a su vez, puede conducir a ciertas lesiones sistémicas. La posición extragenital de las células endometriales puede causar toda una gama de diversas complicaciones, contra las cuales la intervención médica se vuelve obligatoria. Tales complicaciones incluyen con mayor frecuencia la obstrucción intestinal, provocada por la endometriosis del sistema digestivo y, además, el hemotórax, una patología caracterizada por el llenado de sangre de la región pleural, que es causada por daño pulmonar.
A las peligrosas consecuencias de una enfermedad como la adenomiosis, también se debe agregar la amenaza real de la formación de transformaciones malignas de células que han sido sujetas a reubicación que ocurren a nivel genético.
Adenomiosis y sus causas
Las causas que provocan la aparición de adenomiosis, así como los mecanismos que inciden en su desarrollo, aún no han sido completamente determinados hasta la fecha. Lo único que se puede notar con certeza es que la enfermedad es hormonalmente dependiente. Por lo tanto, lo más probable es que su desarrollo se lleve a cabo bajo la influencia de violaciones del sistema inmunológico. Entre los principales factores de riesgo para el desarrollo de la patología considerada, se distinguen los siguientes:
- Hereditariopredisposición a la adenomiosis. Esto incluye la predisposición del organismo a la aparición de neoplasias benignas o malignas, que se concentran en la zona del área genital femenina.
- Inicio tardío o temprano del ciclo menstrual.
- Tener sobrepeso.
- Comenzar a tener relaciones sexuales demasiado tarde.
- Parto retrasado o con complicaciones.
- Esas u otras manipulaciones en el útero, por ejemplo, aborto, legrado diagnóstico, etc.
- Uso de espirales uterinas para prevenir embarazos no deseados junto con anticonceptivos orales.
- Patologías de una escala inflamatoria en la región del útero y apéndices, junto con sangrado de naturaleza disfuncional, especialmente en el contexto de cirugía o tratamiento hormonal a largo plazo.
- Enfermedades infecciosas frecuentes junto con reacciones alérgicas que indican trastornos inmunitarios funcionales.
- Estado social bajo.
- Participa en una actividad física extenuante.
- Sedentarismo junto con el estrés.
- Patologías extragenitales, por ejemplo, enfermedades del aparato digestivo, hipertensión, etc.
- Vive en un mal ambiente.
Síntomas de adenomiosis
El principal síntoma característico de esta enfermedad es la abundancia o duración excesiva del sangrado menstrual. Este factor, a su vez, provoca el desarrollo de anemia ferropénica secundaria.
Cuando se desarrolla anemia por esta causa, se sienten los siguientes síntomas:
- Presencia de somnolencia y debilidad.
- Palidez de la piel y mucosas.
- La susceptibilidad del cuerpo a diversas enfermedades infecciosas.
- Después de casos severos, hay dificultad para respirar que ocurre incluso con poco esfuerzo físico.
- Presencia de mareo.
- Reducción significativa de la capacidad de trabajo.
- Pérdida de la capacidad de evaluar adecuadamente el estado actual.
Un síntoma típico para el desarrollo de la adenomiosis es la presencia de flujo que ocurre unos días antes del inicio del ciclo menstrual y, además, un tiempo después de que finaliza. Las formas comunes de patología pueden conducir al desarrollo de metrorragia, sangrado uterino que ocurre en la mitad del ciclo menstrual.
Otro síntoma típico de la enfermedad descrita es el dolor, que aparece antes de la menstruación y dura varios días. Este síndrome desaparece a los pocos días del inicio de la menstruación.
La gravedad de las sensaciones de dolor y, además, su naturaleza, están determinadas directamente por la localización del proceso patológico. El síndrome de dolor más severo se observa cuando se afecta el área del istmo del útero. No es menos pronunciado si la enfermedad está asociada con el desarrollo del proceso de formación de adherencias.
A menudo sucede que los síntomas de la adenomiosis aparecen durante la formación de la enfermedad en formacuerno uterino accesorio. Tal lesión puede caracterizarse por los fenómenos de un abdomen agudo, cuya causa será la expulsión de sangre menstrual en la región de la cavidad pélvica, que es típica de los síntomas de la peritonitis.
La irradiación del dolor a menudo permite determinar la localización de la concentración de procesos patológicos. Por ejemplo, el daño en el ángulo del útero provoca un dolor que se irradia a la región inguinal del lado correspondiente. La presencia de una lesión en el istmo se irradiará al recto o al área vaginal.
Otro síntoma de la adenomiosis uterina típico de la patología en cuestión es la aparición de una sensación de dolor que se produce durante el coito, que es especialmente cierto inmediatamente antes de la menstruación y, con mayor frecuencia, indicará daño en el istmo del útero.
También es importante señalar que la gravedad de los síntomas de esta patología depende directamente del nivel de prevalencia de su curso inherente. Por ejemplo, en presencia de una forma difusa de adenomiosis, que corresponde al primer grado, su detección puede ocurrir al azar, lo que se explicará por el curso asintomático de la patología. En cuanto a los grados segundo y tercero de adenomiosis difusa y nodular, en estos casos, la gravedad de los síntomas rara vez puede coincidir con un nivel específico de distribución de todo el proceso y, además, con el tamaño de los ganglios.
Así que hablamos de los síntomas. El tratamiento para la adenomiosis se discutirá a continuación.
Tratamiento
Para tratar esta enfermedad se utilizan dos métodos: terapia o cirugía. La terapia implica el uso de medicamentos que se enfocan en normalizar las características funcionales del sistema hormonal y la inmunidad. El tratamiento quirúrgico, a su vez, se basa en la restauración de las características anatómicas normales características de los órganos genitales internos. Además, la intervención quirúrgica implica la eliminación del máximo número de focos en el área de su localización. El diagnóstico de la enfermedad lo realiza un ginecólogo, a quien se debe contactar si aparece alguno de los síntomas anteriores.
Si falla el tratamiento conservador, los signos y síntomas de la adenomiosis deben tratarse con cirugía. Las operaciones pueden ser radicales, por ejemplo, en tales casos, la panhisterectomía se realiza junto con la histerectomía, la amputación supravaginal del útero, etc. O se pueden realizar operaciones de conservación de órganos, por ejemplo, endocoagulación de focos de endometriosis.
Las indicaciones para la endocoagulación son la presencia de hiperplasia endometrial, supuración o adherencias que impiden que el óvulo ingrese al útero. Otro indicio en este caso es la ausencia de efecto tras el tratamiento con medicamentos hormonales durante tres meses, junto con contraindicaciones a la terapia hormonal.
Como parte de las indicaciones de histerectomía, considerar la progresión de la adenomiosis en pacientes mayores de cuarenta años, junto con la ineficaciatratamiento conservador e intervenciones quirúrgicas para preservar órganos, una forma difusa o nodular de patología en combinación con mioma y, además, la amenaza de malignidad.
En el caso de que se detecte adenomiosis en una mujer que está planeando un embarazo, se le aconsejará que intente concebir no antes de los seis meses después de un curso de tratamiento conservador o endocoagulación. Durante el primer trimestre, a los pacientes se les recetan gestágenos. La cuestión de la conveniencia del tratamiento hormonal en el segundo o tercer trimestre con síntomas de adenomiosis en mujeres se decide teniendo en cuenta el resultado de los análisis de sangre para determinar el contenido de progesterona. El embarazo es una menopausia fisiológica, que se acompaña de cambios graves en el fondo hormonal y tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad, lo que reduce la tasa de crecimiento y propagación de las células heterotópicas endometriales.
La adenomiosis es una enfermedad crónica con una alta probabilidad de recurrencia. Después de un tratamiento conservador y, además, de intervenciones quirúrgicas conservadoras de órganos durante el primer año, se pueden detectar recaídas de esta enfermedad en una de cada cinco mujeres en edad reproductiva. En cinco años, el proceso de recurrencia se observa en más del setenta por ciento de los pacientes.
En mujeres en edad premenopáusica, el pronóstico para el desarrollo de adenomiosis es más favorable, debido a una disminución gradual del funcionamiento de los ovarios. Después de la panhisterectomíala recurrencia no es posible. Como parte de la menopausia, el cuerpo femenino comienza a recuperarse por sí solo.
Seguimos considerando los síntomas de la adenomiosis uterina y el tratamiento con remedios caseros.
Medicina tradicional
En el tratamiento de muchas patologías ginecológicas, la medicina tradicional puede llegar a ser indispensable. A menudo se usan como complemento del curso principal del tratamiento, es importante consultar a un ginecólogo antes de esto.
El primer lugar en popularidad se lo dan las plantas medicinales. Considere algunas recetas:
- Para las duchas vaginales, use una colección de raíz de bergenia, cudweed, paja, ortiga, muérdago, corteza de roble, celidonia, milenrama, peonía, caléndula y eucalipto. Tomar partes iguales de plantas. 3 arte. yo Las cucharas se vierten en 1 litro de agua hirviendo, se infunden, se filtran y se usan para duchas vaginales.
- Brotes de plátano, tanaceto, abedul y álamo, frutos de enebro se toman en proporciones iguales. Todo se vierte con agua hirviendo, se infunde durante 2 horas. A continuación, se debe filtrar la infusión y tomarla en un sorbo después de las comidas (tres veces al día).
- Utero Upland se utiliza a menudo en el tratamiento de dolencias femeninas. 2 cucharadas. yo las hierbas se vierten con un litro de agua hirviendo, se infunden durante una hora. La infusión colada se toma media taza antes de las comidas tres veces al día. El curso continúa durante al menos 5-6 semanas.
La hirudoterapia es una forma eficaz de tratar la adenomiosis. Se basa en el uso de sanguijuelas medicinales. Sustancias activas contenidas en la saliva de las sanguijuelas,tienen un fuerte efecto antiinflamatorio cuando se liberan en el torrente sanguíneo.
Esto ayudará a normalizar los niveles hormonales, eliminar la congestión venosa y aumentar el suministro de sangre a los órganos de la pelvis. Puede confiar dicho tratamiento solo a un médico que tenga el certificado apropiado. Si las sanguijuelas se colocan incorrectamente, puede comenzar un sangrado abundante.
Los comentarios sobre los síntomas de la adenomiosis uterina y el tratamiento se analizarán más a fondo.
Reseñas
Las opiniones sobre esta patología son contradictorias. La gente escribe que después de hacer el diagnóstico, se prescribe el tratamiento, que a menudo no ayuda. Luego se realiza el raspado, que tampoco funciona. Luego, los médicos aconsejan quedar embarazada para detener el proceso patológico. Pero, ¿qué hacer cuando el niño no está incluido en los planes? Además, el inicio del embarazo con dicha patología puede ser problemático. Las revisiones confirman que el síntoma principal de la enfermedad es la menstruación intensa y dolorosa. En la mayoría de los casos, los medicamentos hormonales ("Utrozhestan") se prescriben como terapia. Es necesario equilibrar el fondo hormonal, evitar el estrés.
Examinamos los síntomas, los signos, el tratamiento y las causas de la adenomiosis uterina.
